Summary
Samenvatting - Urologische en gynaecologische aandoeningen
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van de lesslides en notities gedurende de lessen.
[Show more]
Seller
Follow
RiVe
Content preview
GYNAECOLOGIE EN UROLOGIE: FYSIOLOGISCHE VERANDERINGEN TIJDENS DEZWANGERSCHAP
→ Zwangerschap is geen ziekte maar tijdelijke toestand die fysiologische veranderingen met zich meebrengen
- Pijn, hinder, ongemak ondervinden tijdens normale dagelijks leven
- Moet rekening mee gehouden bij behandeling, sport, ADL, …
- Specifieke kinesitherapie
- Kan ook tijdelijke of permanente gevolgen hebben na bevalling -> striemen of spataders
→ Perinatale kinesitherapie
- 9 beurten pre- en postnatale kinesitherapie per zwangerschap
- Prenataal
- Info normaal verloop zwangerschap en bevalling
- Advies/aanpassen normale sportactiviteiten
- Preventie en behandeling van specifieke klachten
- Bekkenbodemproblemen
- Rugproblematiek
- Bekkenpijn
- Oedeem
- Partner betrekken bij puffen en persen -> bepaalde houdingen en bewegingen leren
aannemen
- Postnataal
- Algemene conditie
- Algemene spierversterking -> specifieke aandacht voor bekkenbodemspieren en spieren
rond bekkengordel -> stabiliserende spieren, buikspieren
- Begeleiden naar normale sportactiviteit
NORMALE ZWANGERSCHAP: TERMINOLOGIE
ZWANGERSCHAPSDUUR
→ Vanaf 1e dag van laatste menstruatie
→ Gemiddelde duur 280 dagen/40 weken
- 5% bevalt op uitgerekende datum
- 75% bevalt in week rond uitgerekende datum
TERMINOLOGIE
- Blastogenese
- Ontwikkeling van zygote, celdeling en innesteling
→ Zygote = cellen die samenkomen en gaan beginnen delen en innestelen
- Van bevruchting tot embryogenese
- Niet vatbaar voor teratogenen
→ Schadelijke stoffen -> mentale retardatie, groeiachterstand, doofheid, misvorming ogen
- Prenatale dood -> moeder merkt meestal niet dat ze zwanger is geweest
- Embryogenese
- Ontwikkeling van 3e tot 8e week na bevruchting
- Start ontwikkeling van organen
- Zeer vatbaar voor teratogenen
- Belangrijke congenitale afwijkingen
1
,- Foetale periode
- Vanaf 9e week na bevruchting tot bevalling
- Verdere ontwikkeling van organen
- Minder vatbaar voor teratogenen
- Functionele defecten/mineure congenitale afwijkingen
→ Hart begint te kloppen na 6 weken
→ Na 10 weken geen activiteit -> niet levensvatbaar
INHOUD
→ 10-12 kg zwaarder tijdens de zwangerschap
→ Rekening houden met BMI van moeder
Secundae – vliezen
- Binnenzijde -> amnion
- Dun doorschijnen vlies
- Bedekt vruchtholte, placenta en navelstreng
- Buitenzijde -> chorion
→ Eens vliezen gebroken zijn, moet bevalling binnen 24u
plaatsvinden
- Infecties
- Geen voeding
- Geen warmte
- Geen bescherming voor mechanische druk
2
,Placenta
- 500-600 gram
- Diameter = 15-25 cm
- Dikte = 3 cm
- Zowel bloed van moeder als bloed van foetus -> komt niet met elkaar in contact maar kan wel tijdens
bevalling
- Transportfunctie
- Aanvoer zuurstof, voedingsstoffen door diffusie en actief transport
- Afvoer afvalstoffen en CO2 door diffusie en actief transport
- Barrière voor schadelijke stoffen
→ Transport afhankelijk van
- Concentratie van substantie in circulatie van moeder
- Transfermechanisme door celmembranen van placenta
- Concentratie van substantie in lacunae
- Beschikbaarheid van carrier proteïnen
- Concentratie van bloed aan foetale zijde van placenta
- Immunologische functie
- Opname van moederlijke IgG-gammaglobulinen -> foetus verwerft afweer tegen ziektes
- Beschermt foetus en zichzelf tegen afweermechanisme van moeder
- Hormonen synthese -> maakt hormonen aan
- Progesteron
- Oestrogeen
- Humaan placentair lactogeen hormoon
- Humaan choriongonadotrofine = HCG
- Neemt werking van LH op corpus luteum over
- Verhindert luteolyse
- Stimuleert progesterionsynthese
3
, Navelstreng
- Verbindt placenta met foetus
- V. umbilicalis en 2x aa. umbilicales
- Gemiddeld 55 cm
- Inplanting op placenta
- Centraal -> 25%
- Excentrisch -> 65%
- Marginaal -> 9%
- Vliezen naast placenta -> 1%
Vruchtwater
- Begin -> moederlijk serum en bijdrage van foetus is relatief klein -> heldergeel
- Nadien -> foetus drinkt van vruchtwater + urine en longvocht wordt toegevoegd -> witte kleur door
aanwezigheid van vlokken
- (post)term -> vlokken verdwijnen en kleurloos tenzij meconium of bilirubinepigment
- Meconium -> 1e stoelgang = pikzwart -> in vruchtwater = gevaarlijk
- Bilirubinepigment -> afbraak van foetaal bloed -> normaal bloed
- Vlokkentest -> testen op bepaalde aandoeningen
- Functie
- Voorkom vergroeiing van embryo en foetus met omringende weefsels
- Ademhalingsbewegingen en uitwisselen longvocht
- Beweging
- Drinken
- Mechanisch -> gelijkmatige drukverplaatsing bij uteruscontracties
- Bevorderen van ontsluiting van cervix
- Temperatuurregeling
- Plassen in vruchtwater vanaf nieren werken
NORMALE ZWANGERSCHAP: FYSIOLOGISCHE VERANDERINGEN
GESLACHTSORGANEN
- Uterus
- Evolueert van 10 cm en 100g naar 30 cm en 1 kg op einde van zwangerschap
- Toename doorbloeding en myometrium -> hyperplasie en hypertrofie
- Cervix -> 10% spiercellen voornamelijk bindweefsel
- Fundus -> voornamelijk spiercellen in verschillende lagen gerangschikt en georiënteerd
om intra-uteriene druk te verhogen
- Druk op organen van kleine bekken -> frequent plassen
- Invloed op houding
- Lordotische houding geeft rek op blaashals -> stress incontinentie
- Sterke lordotische houding -> urethra wordt tegen bekken gedrukt -> urineretentie
- Advies
- Correct toiletgedrag
- Geen persende mictie
- Aanspannen van bekkenbodemspieren bij drukverhoging
- Correcte lichaamshouding
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RiVe. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.11. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
53340 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now