Summary
Samenvatting Samenvating AZT: algehele anesthesie
- Course
- Institution
Dit is een samenvatting van alle lessen van algehele anesthesie van de minor anesthesiemedewerker.
[Show more]
Seller
Follow
lisannevdboon
Reviews received
Content preview
Samenvatting algehele anethesie:Bijeenkomst 1: preoperatieve screening en keuze
anestesietechniek
Preoperatief onderzoek (POS): voordat de patiënt een operatie
ondergaat wordt er een poliafspraak om de patiënt te screenen en er
wordt extra informatie gegeven over de operatie.
De doelen van een POS:
Morbiditeit minimaliseren
Mortaliteit minimaliseren
Hoe gaat een POS:
1. Patiënt in kaart brengen en eventueel gezondheid optimaliseren
2. Voor- en nadelen en eventuele complicaties van de te kiezen
anethesietechniek bespreken
3. Samen met patiënt en of naasten anethesieplan maken
4. Informeren en informed consent verkrijgen
Wat moet de patiënt weten?
Uitleg m.b.t het nuchterheidsbeleid, premedicatie/ voorbereiding
Preoperatief monitoren en verkoeverkamer
Starten en staken van medicatie preoperatief, inclusief antistolling
Uitleg verschillende anesthesietechnieken
Postoperatief pijnbeleid bespreken
De eventuele noodzaak van postoperatieve bewaking op de PACU,
MC of IC
Anesthesie door collega (benoemen als de anesthesioloog anders is
als de anesthesioloog bij de screening)
Bloedtransfusie
Wettelijke vertegenwoordiger indien nodig
Folders meegeven
Reisadvies (na operatie niet in de auto stappen)
Wat willen wij van de patient weten?
Gewicht, lengte en BMI
Relevante voorgeschiedenis
Eventuele behandel beperken
Actueel medicatiegebruik, aanwezigheid van implantaten of gebruik
medische hulpmiddelen
Allergieën voor medicamenten
Problemen/ complicaties bij eerdere anesthesie
Bijzonderheden in de familie bij anesthesie
Lichamelijk onderzoek (bevindingen van met name de luchtweg,
hart en longen ook worden de standaard vitale functies gemeten)
Uitslagen consulten, functie of laberatorium onderzoeken
,Nuchterheidsbeleid: de patiënt mag voor de operatie niet eten en
drinken dit is heen belangrijk omdat wanneer iemand onder algehele
anesthesie gaat vallen de algemene reflexen weg.
Als de patiënt een volle maag heeft en de voeding komt omhoog kan
de patiënt dit niet op hoesten. Dit geeft dus grote kans op aspiratie
en belemmering van de luchtweg. Bij 30-40ml aspiratie vergrootte
mortaliteit
Daarom
Helder vloeibaar tot 2 uur voor de operatie
Borstvoeding tot 4 uur voor de operatie
Vast voedsel tot 6 uur voor operatie
Slokjes water zijn veilig
CAVE: tijden kunnen verschillen per patiënt, gastroparese (opioïden,
diabetes), trauma/ zwangere vrouwen nooit nuchter.
Reanimeren tijdens OK: als de reden van een reanimatiesetting als
gevolg is van een anesthesie reanimeren ze ALTIJD. Ook als iemand een
NR-beleid heeft
Inzicht chirurgische plan:
Welk lichaamsdeel wordt er geopereerd
Hoelang duurt de procedure
Welke operatietechniek wordt er toegepast
Wat zijn de kritieke momenten tijdens de procedure
Wat is de ligging van de patiënt?
Wat is het verwachte bloedverlies
Hoe pijnlijk is de ingreep per/ postoperatief
Lichamelijk onderzoek voor anesthesie:
ECG (12 leads)
RR
Inspanningsintolerantie
Spirometrie
Bloedonderzoek
Malanpatie score (kijken hoe makkelijk de tube te plaatsen is)
ASA-classificatie: American society of anesthesiologist
classificatiesysteem voor fysieke status. Algehele medische toestand
Doel ASA: makkelijk communiceren tussen andere disciplines en
uitkomsten vergelijken
CAVE (let op): niet precies, subjectief, slechts matig voorspellend risico.
, !! Voor de toets is alleen een algemeen beeld nodig.
Inspanningstolerantie: hoeveel kan de patiënt aan. Ze kijken dan naar
de:
Cardiac output
HB (hoeveel zuurstof ze kunnen binden)
MET: >4 betekend voldoende MET om anesthesie te krijgen
MET: <4 is niet goed
MET: inspanningstolerantie
ASA + MET score geeft een goed algemeen beeld van wat de patiënt
aankan als het aankomt op anesthesie
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lisannevdboon. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.72. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
62555 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now