Summary
Samenvatting calcium
- Course
- Institution
Dit document is een samenvatting van de cursustekst van het hoofdstuk calcium, gedoceerd door prof Vangoitsenhoven.
[Show more]
Seller
Follow
shantalverwimp
Reviews received
Content preview
Hoofdstuk 7: Fysiopathologie vande calciumhomeostase
1 fysiologische aspecten
Opslag Ca:
- 1 à 1,2 kg Ca
o 1kg in bot
o 5g is uitwisselbaar met EC Ca (1g) en IC Ca (10g)
- Serum Ca
o In kliniek het belangrijkst
o Normale concentratie 10mg%
o 47% geïoniseerd, 46% eiwitgebonden, 7% gecomplexeerd met anionen zoals
fosfaten, sulfaat en citraat
- Belang in processen
o Bv botvorming, hormoonsecretie, bloedstolling..
1.1 Homeostase van het serum-calcium
Gastro-intestinaal:
- 500-1000mg dagelijkse inname
o 500mg geabsorbeerd thv duodenum
o 350mg gesecreteerd in gastro-intestinale tractus -> 900 mg/dag geëlimineerd
(faeces)
Nier:
- 10 000mg filtreren
o Urine: 100-300 mg/dag (dus meeste gereabsorbeerd)
- Zorgt voor snelle aanpassingen in serum Ca
Bot:
- 300mg/dag Ca ingebouwd (accretie)
- 300mg/dag Ca geresorbeerd (resorptie)
- Ca-reserve
o Aangesproken bij neg Ca-balans
- Verzorgt integriteit vh skelet
Homeostase:
- Uitwendige Ca-balans blijft in evenwicht
- Zwangerschap, groei, lactatie: pos Ca-balans vereist
- Geïoniseerde Ca belangrijkste rol bij Ca-homeostase
o Invloed door fysische factoren bv pH
o Vooral geregeld door:
Parathyroidhormoon (PTH)
1,25-dihydroxyvitamine D
Calcitonine
, - Talrijke interacties tussen metabolisme van Ca en van Mg en fosfaat
o Niet op ingegaan
1.2 vorming en turnover van het bot
Bot ontstaat door neerslaan van inorganische zouten in organische matrix.
Organische matrix = osteoïd
- > collageen type 1 (vnl), proteoglycanen en specifieke proteïnen gesecreteerd door
osteoblasten bv osteocalcine
o Collageen:
Glycine (30%), hydroxyproline (10%), hydroxylysine (1%)
Hydroxylatie van proline & lysine:
o Na hun inbouw in peptideketens
o Vereist vit C
Tropocollageen-eenheden (MW 300000)
3 helicoidaal geweven proteïneketens
Versnelde afbraak van collageen resulteert in verhoogde urinaire secretie van
hydroxyproline
Merkers voor botresorptie: pyridinolines, hydroxylysyl pyridinoline en lysyl
pyridinoline
Inorganische fase
- Hydroxyapatiet
- Pyrofosfaat PPi
o Inhibitor van mineralisatie
- Organisatie van collageen beinvloedt hoeveelheid & type van mineraal dat gevormd wordt
o Aminozuursubstituties in collageen resulteren in verstoorde organisatie van de matrix
Osteogenesis imperfecta: broze botten
Remodelling
- Voortdurend
- Osteoblasten
o Botvormend
o Mesenchymale oorsprong
o Zetten zich om naar osteocyten tijdens botvorming
o Rijk aan alkalische fosfatasen
Bij verhoogde activiteit osteoblasten gaat fosfatase naar het bloed
Rol in mineralisatie van bot door pyrofosfaat te hydroliseren (PPi -> 2 Pi)
o Controleren via M-CSF en RANKL (paracrine factoren) de activiteit van osteoclasten
- Osteoclasten
o Multinucleaire cellen
o Botafbraak
o Ontstaan uit hematopoietische cellen -> verwant met mononucleair fagocyten-
systeem
o Rijk aan zure fosfatasen
Gaan niet over in bloed
- Hormonen controleren activiteit van osteoblasten en indirect van osteoclasten
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller shantalverwimp. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.05. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now