Summary
Samenvatting Acute pediatrie - Sara Engels
- Course
- Institution
Samenvatting deel acute pediatrie van Sara Engels
[Show more]
Seller
Follow
kirstencorthals
Content preview
Sara EngelsACUTE PEDIATRIE
1 KINDEREN ZIJN GEEN KLEINE VOLWASSENEN
Stil staan bij het verschil tussen kinderen van verschillende leeftijden onderling en tussen kinderen en
volwassenen.
1.1 LENGTE EN GEWICHT
Kennis rond lengte en gewicht is belangrijk medicatie en vocht word hierop voorgeschreven + reafiche
maken
Noodsituaties, weten we exacte gewicht niet indien mogelijk ouders bevragen (indien niet
aanwezig a.d.h.v de leeftijd of formules)
Verschillende methodes voor gewicht
1 Ouders bevragen indien mogelijk
2 Meetlint gebruiken dat het gewicht op basis van de lengte van het kind aangeeeft, vb Pediatrisch
Reanimatie-en interventielint (PRIL-lint). Meetsystemen zoals PAWPER en BROSELOW houdenr
ekening met de lengte en het postuur van het kind
3 Aan de hand van de leeftijd via een app “Spoedeisende Hulp bij Kinderen” app gebruiken
4 Formules: zijn niet nauwkuezig, worden niet meer aanbevolen, maar worden nog altijd gebruikt
FORMULES
Zuigeling
Bij geboorte zuigeling 3 kg op 6 maanden 6kg op 12 maanden 10kg
Kind < 10 jaar: gewicht (in kg) = (leeftijd in jaren + 4) x 2
Kind tussen 10 en 14 jaar gewicht (in kg) = leefitjd in jaren x 3
Adolescenten die groter zijn dan gemiddelde leeftijdsgenoten
1
, Sara Engels
Gewicht (in kg) = (leeftijd in jaren + 4) x 2 naar volgend tiental afronden
50 kg: volwassen doseringsschema’s
1.2 AIRWAY/LUCHTWEG
HOOFD
Groot en korte nek.
In rugligging dreigt nek tot flexie te komen, wat aanleiding geeft tot obstructie van de luchtweg.
Kind ouder: verhouding tussen hoofd en lichaam kleiner, net langer, larynx minder onderhevig aan externe
druk
TOND/MONDBODEM
Een grotere tong
Belangrijke oorzaak voor luchtwegobstructie
Kan ook intubatie belemmeren
De zachte mondbodem is gevoeliger voor externe druk en gemakkelijk in te drukken
Tong kan gemakkelijk naar achteren verplaatsen waardoor de bovenste luchtweg geobstrueerd
geraakt
OBLIGATE NEUSADEMHALERS
1ste 6 maanden is een zuigeling een neusademhaler.
Nauwe neusdoorgang kan makkelijker geobstruceerd geraken door slijmvlieszwelling bij bovenste
luchtweginfecties.
Neusobstructie toename ademhalingsarbeid eventueel respiratoir falen
(ADENO)TONSILLAIRE HYPERTROFIE
Hypertroffie van het adenoïd en tonsullen kan oorzaak zijn van luchtwegobstructies
LARYNX
2
, Sara Engels
Epiglottis is hoefijzervormig en slap, deze hangt naar achter waardoor hij de neiging heeft de larynxopening
gedeeltelijk af te dekken, wat intubatie bemoeilijkt.
Larynx ligt meer anterieur
CRICOÏD
Is het nauwste de van de larynx
TRACHEA
Bij kinderen is trachea kort en slap kunnen vernauwen door zowel hyperextensie als flexie van de nek
1.3 BREATHING/ ADEMHALING
De longen zijn onderontwikkeld bij de geboorte.
Oppervlakte van de luchtwegen is klein
Bij kinderen zijn de bovenste en de onderste luchtwegen relatief nauw en raken daardoor sneller geobstrueerd
door zwelling van de slijmvliezen en ophoping van slijm
Voorbeeld zoals bij infectie
DE WEERSTAND VAN DE LUCHTWEGEN
Bij kinderen < 5 jaar, zijn de lagere luchtwegen ook ten opzichte van de hogere luchtwegen kleiner de
luchtweerstand bij kinderen is veel groter
De weerstand van de lagere luchtwegen is bovendien groter bij kinderen < 5 jaar ten opzichte van de
weerstand van de hogere luchtwegen.
Obstructies kunnen tot een significante luchtwegobstructie leiden
DIAFRAGMA
Zuigelingen ademen met hun diafragma (belangrijkste ademhalingsspier)
Hun ademhalingsspieren raken sneller vermoeid omdat ze over minder type 1-spiervezels beschikken dan
volwassenen.
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kirstencorthals. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.38. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
83614 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now