Samenvatting Belangrijkste leerstof Ademhaling in 12 pagina's!
31 views 2 purchases
Course
Ademhaling
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
De belangrijkste leerstof voor het OPO Ademhaling in de 1ste Master Geneeskunde heb je met dit document zeker onder de knie. Ideaal om nog eens door te nemen voor je examen of te gebruiken als overzicht.
Acute tracheobronchitis:
(respiratoire virussen)
- Diagnostisch:
o Hoest!
o Rhinitis en keelpijn (initieel)
o Witte fluimen
o + algemene malaise, spierpijn, beetje koorts, soms retrosternale pijn
o Auscultatie: diffuse brommende rhonchi
- Endoscopisch:
o Rood (ipv roze) door infectie
Pneumonie:
- Diagnostisch:
o Parapneumonisch empyeem (!) (→ thoraxdrainage)
o Koorts > 38°C
o Hoest, kortademigheid (AH>30/min), “griep met acute bronchitis”
o Thoracale (pleurale) pijn
o Géén keelpijn/rhinitis
o Auscultatie: crepitaties
o Labo:
▪ CRP > 100
▪ Aspiratie → sputumcultuur (maaar niet wachten op resultaat vooraleer start
behandeling)
o Co-morbiditeiten
o CURB-65 score!
o Atypisch ook mogelijk: jonge pt, droge hoest, extra-thoracale sympt, geen co-morb
- Radiologie: (ZEKERHEIDSDIAGNOSE: RX)
o Vocht in de pleurale holte = verminderde transluscentie = verdichtingen in periferie
→ Ellios-Damoiseau-lijn (DD!: kan ook bij andere aandoeningen voorkomen)
o Géén V-verlies ( atelectase)
o Airbronchogram! (ook bij passieve atelectase)
Bacteriële pneumonie: (empyeem!) – infectie
o Labo: lage pH, hoge CRP & WBC, lage glucose (exsudatieve uitstorting)
o Radiologie: “vuile vingers” ( lobaire pneumonie: volledige consolidatie)
o Longempyeem (= pus ipv vocht tussen pleurabladen) (= parapneumonisch empyeem)
▪ Diagnostisch:
• Geel-groen, troebel, sereus exsudaat
• Verlaagd glucose door metabolisme
▪ Radiologie:
• Verdikking pleura
• Toegenomen attenuatie extrapleuraal vetweefsel
• Septaties (“tussenschotten”) in pleuraal vocht
ASAP PLAATSEN THORAXDRAIN + spoelen pleuraholte
, Tuberculose:
- Diagnostisch:
o Positieve zuurvaste klaring
o Hoest, sputa, ev nachtzweten,…
o Soms crepitaties hoorbaar
o Soms acute leverinsufficiëntie (leverwaarden controleren!)
- Radiologisch:
o RX: vlekkerige verdichtingen
o CT: caverneuze letsels (?)
Tumor: (rokende pt!)
- Radiologie:
o Abnormale structuur (massa >3cm) met afname transluscentie (nodulair) ;
gelokaliseerd (+ densiteit mediastinum kan toenemen!)
o Interlobulair > 1cm
o Atelectase mogelijk: bronchus dichtgeduwd dus geen ventilatie in dit deel long):
1) vermindering translucentie (toename attenuatie) – matglasverdichtingen in wit
2) verplaatsing structuren (door V-verlies!)
3) stijging transluscentie in rest longen (compensatoir)
4) vernauwing IC-ruimten
▪ Bij middenkwab: scherpe bandvormige verdichting
▪ Bij rechteronderkwab: negatief silhouette-teken Re hart + positief diafragma
▪ Bij linkeronderkwab: dubbele linker hartboord!!!
o Hoe groter het tumoraal letsel, hoe groter de kans op maligniteit
▪ Benigne:
• Gladde aflijning (cave: 20-30% van maligne solitaire noduli dit ook)
• Homogeen
• Géén tracer-opname
▪ Maligne:
• Gelobuleerd – onregelmatig – spiculair
• Vaak solitair
• Tracer-opname
Centrale longtumor (= centraal bronchuscarcinoom):
o Diagnostisch:
▪ Bloed in fluimen (hemoptoe) = 1ste ALARMSYMPTOOM
▪ Obstructie door zwelling (retro-obstructieve pneumonie) = 2de alarmsymptom
▪ Bronchiale ademhaling
▪ Verandering hoest = 3de alarmsymptoom
▪ Toename kortademigheid (V/Q-mismatch) (plots) = 4de alarmsymptoom
o Radiologisch:
▪ Diffuse wekedeleninfiltratie
▪ Onscherp begrensd letsel
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mmro. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.36. You're not tied to anything after your purchase.
