Summary
Samenvatting OWG 5.2 Anemie
- Course
- Institution
Uitgewerkte OWG over de fysiologie en pathologie van het hemoglobine, hemoglobinopathiën en anemie Inclusief probleemstelling en leerdoelen.
[Show more]
Seller
Follow
marlyhanraets
Content preview
OWG 5.2 AnemieProbleemstelling: Wat zijn hemoglobinopathieën en hoe behandel je deze?
Leerdoelen:
1. Wat is de levensloop van de erytrocyt?
2. Hoe verloopt de opname en afgifte van ijzer? (plaatje casus)
3. Wat is hemoglobinepathie (thalassemie, sikkelcelziekte)? (gevolgen, risicofactoren,
klachten)
4. Wat is anemie? (wanneer moe en wanneer anemie, gevolgen moeder en kind,
risicofactoren, klachten)
- Wat beïnvloedt het? (voeding, etniciteit, erfelijkheid...)
5. Welk beleid en behandelingen zijn er?
6. Naar welke bloedwaardes kijk je mbt ijzer en wat zijn de normaalwaardes? (Hb, MCV,
ferritine)(waarom)
, 1. Wat is de levensloop van de erytrocyt?
Erytrocyten zijn gespecialiseerd in het vervoeren van zuurstof en kooldioxide.
De vorm van de erytrocyt heeft 2 belangrijke functies:
1. Groot oppervlak t.o.v. de inhoud ➔ hogere diffusiesnelheid tussen cytoplasma en omringende
bloedplasma.
2. Flexibel ➔ kunnen door nauwe capillairen heen.
Tijdens hun ontwikkeling verliezen erytrocyten het grootste deel van hun organellen
(mitochondriën, ribosomen en celkern). Hierdoor kunnen ze zich niet delen en geen structurele
eiwitten of enzymen vormen.
Zonder mitochondriën kunnen ze alleen via anaerobe dissimilatie energie verkrijgen. Hiervoor
gebruiken ze glucose uit het omringende bloedplasma. Qua energieverbruik zijn erytrocyten vrij
inefficiënt, maar ze zorgen wel dat alle opgenomen zuurstof verplaatst wordt naar de perifere
weefsels en niet verbruikt wordt door de mitochondriën.
Elke erytrocyt bestaat uit een celmembraan die een hoeveelheid transporteiwitten omgeeft. Hb
vormt meer dan 95% van die transport eiwitten.
Een hemoglobine molecuul bestaat uit 4 subeenheden, die ieder een enkel molecuul haem bevatten.
Elk heammolecuul bevat een ijzerion wat een binding aan kan gaan met zuurstof. Deze binding is erg
zwak en kan makkelijk worden verbroken.
De hoeveelheid zuurstof die aan iedere erytrocyt is verbonden is afhankelijk van de omstandigheden
in het omringende bloedplasma.
Een erytrocyt ondergaat zware mechanische belasting en het ontbreekt aan herstelmechanismen.
Daarom is de levensduur van de erytrocyt ongeveer 120 dagen. Het voortdurend afsterven van
erytrocyten wordt bijna niet opgemerkt, omdat deze in ongeveer dezelfde snelheid worden
aangemaakt.
Wanneer erytrocyten verouderen of beschadigen scheurt een deel van de cellen. Als dit gebeurt
wordt de erytrocyt afgebroken en uitgescheiden.
Hemolyse ➔ uit elkaar vallen van erytrocyten (10%)
Meestal worden versleten erytrocyten door fagocyterende cellen (macrofagen) in de lever, milt en
het beenmerg herkend en worden ze in deze cellen opgenomen, voordat ze hemolyse ondergaan.
Bij dit proces worden hemoglobine en andere onderdelen van de erytrocyt opnieuw gebruikt.
Het hergebruik van hemoglobine:
1. De 4 globulaire eiwitten van elk hemoglobinemolecuul worden afgebroken tot de
aminozuren waaruit ze waren opgebouwd. Deze aminozuren kunnen weer worden
afgebroken voor energie of ze worden aan het bloed afgegeven, zodat andere cellen ze
kunnen gebruiken.
2. Elk haemmolecuul wordt ontdaan van ijzer en wordt omgezet in biliverdine (organische
verbinding met groene kleur). Vervolgens wordt het biliverdine omgezet in bilirubine, een
oranje/geel pigment dat aan het bloed wordt afgegeven. In de lever nemen levercellen de
bilirubine op en geven het via de gal af aan de dunne darm.
Bilirubine die in de dikke darm terechtkomt wordt omgezet in pigmentmoleculen (urobilinen
en stercobilinen). Deze worden voor een deel in het bloed opgenomen en met de urine
uitgescheiden. Deze pigmenten zorgen voor de gele kleur van urine en de bruine kleur van
ontlasting.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marlyhanraets. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.06. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now