100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting histologie van het urinair systeem: Blok cardiovasculair stelsel ademhaling nier en urinewegen $5.93   Add to cart

Summary

Samenvatting histologie van het urinair systeem: Blok cardiovasculair stelsel ademhaling nier en urinewegen

 16 views  0 purchase
  • Course
  • Institution

Dit is een volledige samenvatting van histologie partim urinair systeem. Ik heb de powerpoint, mijn notities en OLIVIA verwerkt in deze samenvatting. op het einde heb ik telkens histologische afbeeldingen erin verwerkt + aanduidingen van de structuren! Mocht er iets mis zijn met de samenvatting of ...

[Show more]

Preview 9 out of 33  pages

  • January 24, 2024
  • 33
  • 2023/2024
  • Summary
avatar-seller
2023-2024 Histologie van het
urinair systeem
Cardiovasculair stelsel, ademhaling,
nier en urinewegen




Emma Degroote
2DE BACH GENEESKUNDE

,INHOUDSOPGAVE

Inleiding.......................................................................................................................................................... 3

Nieren ............................................................................................................................................................ 3
Functie van de nier .............................................................................................................................................. 3
Ontwikkeling van de nier ..................................................................................................................................... 3
Macroscopische structuur van nier ..................................................................................................................... 4

Glomulaire filtratie ......................................................................................................................................... 5
Tubulus uriniferus ................................................................................................................................................ 5
Het nefron ....................................................................................................................................................... 5
Corpusculum renale .................................................................................................................................... 5
Mesangiale cellen .................................................................................................................................... 6
Niertubulus .................................................................................................................................................. 6
Proximale tubulus.................................................................................................................................... 6
Lis van Henle............................................................................................................................................ 7
Distale tubulus......................................................................................................................................... 7
Ductus colligens............................................................................................................................................... 8
Celtypes van ductus colligens ...................................................................................................................... 8
Glomulaire filter .............................................................................................................................................. 9
Capillair endotheel ...................................................................................................................................... 9
Glomerulaire basale membraan .................................................................................................................. 9
Podocyten ................................................................................................................................................... 9

Juxtaglomerulaire apparaat .............................................................................................................................. 10
Functie juxtaglomerulaire apparaat .............................................................................................................. 10
Opbouw van juxtaglomerulaire apparaat ..................................................................................................... 10
Macula densa ............................................................................................................................................ 10
Juxtaglomerulaire cellen ........................................................................................................................... 10
Extraglomerulaire mesangiale cellen ........................................................................................................ 11
Bloedvoorziening ............................................................................................................................................... 11
Medische toepassingen ..................................................................................................................................... 12
Proteïnurie .................................................................................................................................................... 12
Diabetische nefropathie ................................................................................................................................ 12

Histologische beelden........................................................................................................................................ 13
Corpusculum renale ...................................................................................................................................... 13
Cellen van corpusculum renale ................................................................................................................. 14
Proximale tubulus ......................................................................................................................................... 14
Lis van Henle ................................................................................................................................................. 15
Distale tubulus............................................................................................................................................... 15
Ductus colligens............................................................................................................................................. 15
Juxtaglomerulaire apparaat .......................................................................................................................... 16
Dwarse doorsnede doorheen het corticaal labyrint ..................................................................................... 17
Dwarse doorsnede doorheen medulla .......................................................................................................... 17

Ureters, blaas en urethra .............................................................................................................................. 18



1

, Urotheel............................................................................................................................................................. 18

Ureter ................................................................................................................................................................ 18
Blaas .................................................................................................................................................................. 19

Urethra .............................................................................................................................................................. 19
Vrouwelijke urethra ...................................................................................................................................... 19
Mannelijke urethra........................................................................................................................................ 20
Histologische beelden........................................................................................................................................ 21
Urotheel ........................................................................................................................................................ 21
Ureter ............................................................................................................................................................ 21
Blaas .............................................................................................................................................................. 21
Lege blaas .................................................................................................................................................. 22
Gevulde blaas ............................................................................................................................................ 22
Urethra .......................................................................................................................................................... 22
Mannelijke urethra.................................................................................................................................... 22

Histologische beelden: Olivia ........................................................................................................................ 24
Nier .................................................................................................................................................................... 24
Bindweefselkapsel ......................................................................................................................................... 24
Cortex vs medulla .......................................................................................................................................... 25
Lis van Henle met capillair pinocytotische blaasjes in PT ............................................. 25
Distale tubulus vs ductus colligens ................................................................................................................ 25
Proximale tubulus ......................................................................................................................................... 26
Glomerulus .................................................................................................................................................... 26
Distale tubulus vs ductus colligens vs ductus van Bellini .............................................................................. 26
Proximale tubulus vs distale tubulus ............................................................................................................. 27
Macula densa ................................................................................................................................................ 27
Area cribrosa ................................................................................................................................................. 27
Blaas .................................................................................................................................................................. 28
Ureter ................................................................................................................................................................ 29
Mucosa .......................................................................................................................................................... 29
Muscularis ..................................................................................................................................................... 30
Adventitia ...................................................................................................................................................... 30

Afbeeldingen ................................................................................................................................................ 31




2

, Inleiding
Organen van het urinair systeem en hun func2e
1. Nieren:
- Regula2e van water- en elektrolytenbalans en zuur-
base balans
- Excre2e van … in urine
ñ Metabole afvalproducten + overmaat water
+ elektrolyten
ñ Bioac2eve substan2es
- Secre2e van:
ñ Renine: regula2e van arteriële bloeddruk
ñ Erythropoë2ne: s2mula2e RBC-produc2e
- OmzeJen pro-vorm vitamine D --> ac2eve vorm
- Gluconeogenese 2jdens vasten
2. Ureters: Transport van urine naar blaas
3. Blaas: Tijdelijke opslag van urine
4. Urethra: Afvoer van urine buiten het lichaam



Nieren
Functie van de nier
1. Filtra2e van het bloed:
- Water en opgeloste stoffen in bloed --> uit bloedvaten --> lumen
van het nefron
- Glomulair filtraat
2. Tubulaire reabsorp2e: aanpassen glomulair filtraat --> urine
- Stoffen uit lumen van tubulus --> epitheel --> in inters22um en
omgevende capillairen
3. Tubulaire secre2e: aanpassen glomulair filtraat --> urine
- Stoffen uit capillairen/inters22um --> epitheelcellen --> in lumen
van de tubulus

Ontwikkeling van de nier
Foetale loba2e op 28 weken: ± 14 papillen en calicis = lobi
- Lobulaire fusie:
ñ Meer in boven en onder dan centraal
ñ Meer voor calices dan voor papillen: 9
calices vs 11 papillen
- Fissuren in nieroppervlak tot 4-5 jaar (soms nog te
zien bij volwassenen)



3

,Macroscopische structuur van nier
Nier in retroperitoneale ruimte1 omgeven door perirenaal vet
- Fibreus nierkapsel rond nier
- Mediale zijde nier: hilus van de nier dat doorloopt in sinus2 van de nier met hierin:
ñ A/V. renalis
ñ Nierbekken of pelvis
ñ Lymfevaten
ñ Zenuwen
- Medulla: lichte centrale zone
ñ Pyramiden: 8-18
˃ Basis tegen cortex: cor2comedullaire junc2e
˃ AfgeknoJe top = nierpapil: komt uit in calyx minor
ñ Nierkolommen van Ber2n: scheiden pyramiden van elkaar
˃ Strengen vanuit de cortex
ñ Lobus = pyramide + cortexweefsel rondom en aan basis
- Cortex: donkere perifere zone
ñ Mergstralen van Ferrein
ñ Lobulus = cortexgebied dat mergstraal omgeee
- Ureter eindigt in nier pelvis
ñ Nierbekken vertakt in 2/3 calicis maiores --> calices minores




1
Zie afbeelding 1
2
Opgevuld met vet dat in continuïteit met perirenaal vet is


4

, Glomulaire filtratie
Tubulus uriniferus
Tubulus uriniferus3 = nefron + ductus colligens
- Func2onele eenheid van de nier: 106 in elke nier
- Nefron: cor2caal en juxtamedullair (diep)
ñ Corpusculum renale
˃ Glomerulus
˃ Kapsel van Bowman: vormt ook ruimte dat overgaat in niertubulus
ñ Niertubulus
˃ Proximale tubulus: pars contorta en pars recta
˃ Lis van Henle: afdalend deel en ops2jgend deel
˃ Distale tubulus: pars recta, macula densa en pars contorta
- Ductus colligens: vervoert ultrafiltraat

Het nefron
Corpusculum renale
= lichaampje van Malpighi
- Vaatpool: waar afferente arteriool toekomt en efferente arteriool vertrekt
- Tubulaire/urinaire pool: waar pars contorta vd proximale tubulus begint
- Glomerulaire capillairen: Gevensterde capillairen
- Kapsel van Bowman:
ñ Parietale laag = buitenste laag van kapsel van Bowman
˃ 1 laag afgevlakte epitheelcellen op externe basale membraan
˃ Tubulaire pool: kubisch epitheel => proximale tubulus
˃ Vaatpool: viscerale laag
ñ Kapselruimte = ruimte van Bowman
˃ Gevuld met ultrafiltraat = vocht dat gefilterd is door capillaire wand en
viscerale laag
˃ In con2nuïteit met lumen van tubulus
ñ Viscerale laag = cellaag rond glomerulaire capillairen
˃ Opgebouwd uit gespecialiseerde epitheelcellen:
® Podocyten met primaire en secundaire uitlopers = pedikels
˃ Pedikels bedekken capillaire oppervlakte + contact BM




3
Zie afbeelding 2


5

,Mesangiale cellen
≈ pericyten: kleuren histologisch donkerder
- Mesangium = mesangiale cellen + matrix
- Func2e
ñ Steun voor capillairen in glomerulus
ñ Contrac2e ~ verandering in bloeddruk
ñ Fagocytose van eiwiJen die opstapelen
aan glomerulaire filter
ñ Immuunverdediging en repair in
glomerulus: secre2e cytokines + factoren

Niertubulus
Proximale tubulus
Func2es van proximale tubulus:
1. Reabsorp2e:
- 50% < water + elektrolyten + voedingsstoffen uit plasma gefilterd --> bloed ♻
- Ac2ef: transmembranaire ionenpompen, ionenkanalen, transporters, enzymen …
ñ Vb: reabsorp2e van kleine eiwiJen
1. Opname: receptor-gemedieerde endocytose
2. Aoraak: intracellulair of lumineel oppervlak door pep2dasen =>
vrijstelling aminozuren
3. Reabsorp2e van AZ door capillairen
- Passief: osmo2sche gradiënt
ñ Paracellulair transport van water en opgeloste stoffen
2. Secre2e van niet gefilterde organische ka2onen/anionen in peritubulaire capillairen
- Secre2e naar filtraat via transporters
- Vb. galzouten, crea2nine, an2bio2ca en andere medica2e
3. OmzeJen via hydroxyla2e pro-vorm vitamine D --> ac2eve vorm + vrijstellen in capillairen
4. Produc2e erythropoë2ne: inters22ële cellen nabij PT
- Langdurige lokaal verminderde zuurstofconcentra2es

Structuur van proximale tubulus
- Lichtmicroscopisch waarneembaar:
ñ Grote kubische cellen: stek eosinofiel cytoplasma + centrale nucleus
˃ Dwarse doorsnede: 3-5 nuclei te zien
ñ Borstelzoom = microvilli op apicaal celoppervlak puilen uit in lumen
˃ Func2e: oppervlak vergroten => meer reabsorp2e
˃ In brush border blijven eiwiJen plakken: lumen borstelzoom ‘gevuld’
˃ Borstelzoom aantonen met speciale kleuring: microvilli EM
ñ Peritubulaire capillairen in omgevend bindweefsel
- Elektronenmicroscopisch waarneembaar = ultrastructureel
ñ Vesikels aan basis van microvilli: teken ac2eve endocytose
ñ Talrijke mitochondriën: energievoorziening ac2ef transport
˃ Eosinofiele kleur!!!
ñ Laterale wand sterk in elkaar geplooid: celgrenzen vervaagd LM
ñ Basale membraaninstulpingen


6

,Lis van Henle
Func2e: concentra2e van de urine door concentra2egradiënt op te bouwen
- Afdalend deel: passief transport van water naar inters22um
- Ops2jgend deel:
ñ Impermeabel voor water!!!
ñ Ac2ef transport van Na+- en Cl- -ionen naar inters22um

Structuur: U-vormig, lengte asankelijk van lokalisa2e nefron
- Afdalend deel:
ñ Dik deel: 1-lagig kubisch epitheel
˃ Verlengde van pars recta van PT
ñ Dun deel: 1-lagig squameus epitheel
- Ops2jgende deel:
ñ Dun deel: 1-lagig squameus epitheel
ñ Dik deel: 1-lagig kubisch epitheel
˃ Loopt verder tot in pars recta van distale tubulus

Distale tubulus
Func2e:
- Reabsorp2e <<< PT
- Ac2ef transport van Na+
- Passief transport van H2O

Structuur distale tubulus ≈ proximale tubulus MAAR
- 1-lagig kubisch epitheel maar kleinere plaJere cellen
ñ Meer nuclei in dwarse doorsnede
- Minder mitochondriën: minder eosinofiel
- Geen borstelzoom => lumen lijkt leeg




7

, Ductus colligens
Func2e:
- Wijziging concentra2e urine door water reabsorp2e: ADH (hypofyse)
ñ Indien nodig!!
- Van belang in zuur-base balans

Structuur: 1-lagig kubisch epitheel met diameter van 40 𝜇m
- In medulla: versmelten verzamelbuisjes => grotere kanalen
ñ Columnaire cellen met diameter tot 200 𝜇m
- Kanalen monden uit in ductus papillaris = ductus van Bellini
ñ Ductus van Bellini monden uit in calyx minor: area cribrosa
˃ = als een zeef: nierpapil zit vol met gaatjes = duc2 van Bellini
- Mergstralen in cortex: gevormd door ductus colligens + pars recta van PT en DT

Celtypes van ductus colligens
1. Heldere cellen:
- Histologie van heldere cellen:
ñ Weinig organellen
ñ Weinig microvilli
ñ Duidelijke celgrenzen
ñ Instulpingen van basolaterale membraan
ñ Aquaporines in vesikels
- Func2e:
ñ Binding ADH op receptoren op basolateraal celoppervlak
˃ Gevolg: ↑ inser2e vesikels met aquaporines in apicale membraan
(lumen)
˃ Effect: water kan migreren door osmo2sche gradiënt naar inters22um
ñ Na+ reabsorp2e en K+ secre:e
2. Donkere cellen
- Histologie van donkere cellen:
ñ Meer mitochondriën
ñ Apicale vouwen
- Func2e:
ñ Zuur-base balans: secre2e H+ of HCO3-
ñ K+ reabsorp:e




8

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mgrtgeneeskunde. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $5.93. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

66579 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$5.93
  • (0)
  Add to cart