Summary
Samenvatting Wondzorg
- Course
- Institution
Verpleegkundige methodiek en vaardigheden 2, deel 1: Wondzorg (Suzan Cecat): samenvatting deel wondzorg
[Show more]
1 review
By: matissecallens1 • 2 year ago
Seller
Follow
aislinnbonte
Reviews received
Content preview
1SAMENVATTING WONDZORG (SUZAN CECAT)
1. Inleidende begrippen
1.1. Besmetten of contamineren
= overbrengen van levende micro organismen van de ene plaats naar de andere
➥ in staat om zich te vermenigvuldigen
Bij besmetting is nog geen vermenigvuldiging van MO, maar slecht tijdelijke (transiënte)
aanwezigheid geen pathologisch effect
Besmettingswegen:
- Direct of rechtstreeks: via aerogene besmetting of door besmet lichaamsdeel (vb. bij
spreken, niezen, hoesten)
- Indirect of onrechtstreeks: via levende materie (mens, dier) of dode materie (voedsel,
instrument) = tussengastheren (vb. via toiletgerief, linnen, handen van vpl)
1.2. Kolonisatie
= kiemen vermenigvuldigen of zijn in grote aantallen aanwezig zonder ziekteverschijnselen
te veroorzaken
1.3. Kritische kolonisatie
= bacteriën aanwezig in al dan niet levende weefsels veroorzaken vrij discrete
ontstekingsreactie die zich verder uitbreidt evolueert mogelijks naar infectie
1.4. Infectie
= binnendringen van MO in levend wezen/weefsel die op basis van hun virulentie schade
aanrichten
➥ MO bij infectie = pathogeen / ziekteverwekker
= klinische herkenbare ontstekingsreactie als gevolg van besmetting
Verschillende mogelijkheden van infectie
- Kruisinfectie
- Auto-infectie
1.5. Ontsmetten (of desinfectie)
= verlagen van besmettingsniveau
= verminderen van het aantal MO op/in het materiaal of weefsel
1.6. Asepsis of aseptie
= methoden met als doel microbiële besmetting van materiaal en weefsels te voorkomen
door uitsluiting, verwijdering of vernietiging van MO
1.7. Sterilisatie
= materiaal behandelen zodat na behandeling geen levende MO op/in materiaal meer
, 2
SAMENVATTING WONDZORG (SUZAN CECAT)
2. Algemene beschouwingen
2.1. Wat is een wondzorg?
= totaal van handelingen, gesteund op wetenschappelijke inzichten, die op deskundige wijze
worden uitgevoerd om de wondheling zo vlot mogelijk te laten verlopen
➥ Indien totale wondheling niet mogelijk negatieve gevolgen voor patiënt en omgeving
beperken
2.2. Wat is een wonde?
= verbreking van huid en onderliggend weefsel door exogene beschadiging (mechanische,
chemische, fysische beschadigingen) of door aanwezigheid van onderliggende stoornis
2 types wonden:
- Acute wonde: wonde die normale helingsproces doorloopt binnen normale tijdsduur
- Chronische wonde: wonde die normaal helingsproces niet doorloopt binnen normale
tijdsduur
2.3. Wat is een wondgebied?
= bestaat uit 1 of meerdere wonden,die het gevolg zijn van eenzelfde ingreep, trauma of
verwonding
➥ Hoeven niet noodzakelijk onder hetzelfde verband te zitten, maar wonden met
verschillende oorzaak die onder 1 verband zitten, vormen 1 wondgebied
2.4. Het helingsproces
= continu proces dat ingedeeld kan worden in 4 overlappende fasen met als doel het defect
(wonde) te sluiten
2.4.1. Eerste fase: de coagulatiefase (eerste uur)
Stolling + fibrinenetwerk
Doel: hemostase bereiken door stollingscascade
- Vasoconstrictie bloedtoevoer naar plaats van wonde verlaagt
- Bloedplaatjes aggregeren en vormen bloedklonter
- Activatie fibrinogeen fibrinenetwerk van bloedklonter wordt opgebouwd
- Bloedplaatjes scheiden groeifactoren en cytokines af
2.4.2. Tweede fase: de reinigingsfase of inflammatiefase (eerste dagen)
Ontstekingsreactie + opruiming van dood weefsel en bacteriën
Vasodilatatie: grotere bloedtoevoer naar wondgebied
- Cellen worden aangevoerd stoffen geproduceerd die wonde zuiveren (fagocytose)
- Zuiveren van de wonde via:
• Elimineren en/of verminderen van eventuele bacteriële contaminatie
• Starten met verwijderen van debris
Klinische tekens: RDCT (rubor, dolor, calor, tumor)
, 3
SAMENVATTING WONDZORG (SUZAN CECAT)
2.4.3. Derde fase: de proliferatiefase (eerste maand)
Vorming van nieuw bindweefsel en nieuwe bloedvaten (= granulatieweefsel)
- Fibroblasten groeien vanuit wondranden: produceren bouwstoffen voor collageen
netwerk
➥ Collageenproductie: afhankelijk van aanwezigheid van vit C, Fe, proteïnen en
zuurstof
- Neoangiogenese zuurstof en voedingsstoffen worden zo in wonde gebracht
Klinische tekens:
- Rood korrelig aspect door epithelisatie
➥ Epitheelcellen sluiten de wonde waterdicht af en beschermen tegen MO
- Roze broze huid door wondcontractie
2.4.4. Vierde fase: maturatiefase (tot 6 à 12 maanden na verwonding)
Bindweefselreorganisatie
- Collageenvezels worden geremodelleerd en verhogen weefselsterkte
- Littekenweefsel: (genezen huid is nooit meer zo sterk als ongeschonden weefsel)
• Eerste weken: zacht, zwak
• Na een maand: harder, roder, dikker en sterker
• Daarna: wit, zacht en soepel
Klinisch teken: litteken verkleint
Afwijkingen in de uitgroei van het litteken
- Hypertrofisch littekenweefsel (wild vlees)
- Keloïdvorming
(Bij een chronische wonde verloopt dit niet volgens deze opeenvolgende fasen, maar
helemaal gestoord)
2.5. Doelstellingen wondzorg
- Wondheling in optimale omstandigheden laten verlopen
➥ Afhankelijk van toestand van de wonde:
• Hemostase bevorderen
• Zuivere wonde bekomen (reinigen en ontsmetten, correcte verbandkeuze)
• Beschermen van wonde en wondomgeving tegen iedere schadelijke
invloed
- Comfort van patiënt en zijn omgeving bevorderen in functie van levenskwaliteit en
levensverwachting van de patiënt
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller aislinnbonte. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.18. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
51662 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now