100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Previously searched by you
Previously searched by you
logo
Samenvatting week 4 Minor High Care Volwassene $11.03   Add to cart
Quickly navigate to
Preview
  2.  
  3. Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)
  4.  
  5. Minor High Care Volwassene

Summary

Samenvatting week 4 Minor High Care Volwassene
 10 views  0 purchase
  • Course
  • Minor High Care Volwassene
  • Institution
  • Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)

Volledige samenvatting van week 4 van de Minor High Care Volwassene (shock en dialyse). Hoorcolleges zijn er in verwerkt!

Preview 4 out of 36  pages

Document information

  • January 30, 2024
  • 36
  • 2023/2024
  • Summary

Subjects

  • hemodynamiek
  • hartcyclus
  • slagvolume
  • cardiac output
  • hypovolemische shock
  • cardiogene shock
  • distributieve shock
  • obstructieve shock
  • nier
  • raas
  • preload
  • afterload
  • hemodialyse
  • peritoneaal dialyse
  • contractilite

Written for

  • Hogeschool Arnhem en Nijmegen (HAN)
  • Verpleegkunde / HBO-V
  • Minor High Care Volwassene
All documents for this subject (7)

Seller

avatar-seller
tyrza01

Content preview

Week 4 hemodynamiek en dialyse
Inhoud

Hoorcolleges (shock en dialyse) en aantekeningen lessen zijn verwerkt in de uitgewerkte
begrippenlijst.

Begrippenlijst
1. Anatomie
 Hart
 Coronaire doorbloeding
 Hartregulatiecentrum in medulla oblongata
 Bloedvaten

2. Fysiologie
a. Functie cardiovasculaire systeem
 Doel cardiovasculaire systeem
 Functie cardiovasculaire systeem
1. Adequate weefselperfusie
 Zuurstoftransport
 Zuurstofaanbod (DO2)
o Zuurstof extractie
 Zuurstofverbruik (VO2)
 Voorwaarden weefseloxygenatie
o O2 sat >90%, Hb >6 mmol/l, C.O >4 ltr /min
o Aeroob: O2 + glucose -> 38 mmol ATP + CO2 (uit 1 mmol glucose)
o Anaeroob: 2mmol ATP + lactaat uit 1 mmol glucose

b. Invloed 5 componenten cardiovasculair systeem op de weefselperfusie
1. 1. Bloedvolume
2. Pompwerking hart
• Fasen
o Diastolische fase
o ‘Atrial kick’
o Isovolumetrische contractie
o Ejectiefase ventrikel
o Isovolumetrische relaxatie ventrikel
3. Een arterieel vaatbed
4. Een capillair vaatbed
5. Een veneus systeem
2. Diastolische fase
 Factoren waardoor het hart passief vult
 Einddiastolisch volume
3. Systolische fase
 Eindsystolisch volume
4. Slagvolume
 Definitie
 Factoren die slagvolume verhogen en verlagen
5. Ejectiefractie
 Normaal ejectfractie
 Betekenis van een verlaagd ejectiefractie

, 6. Cardiac Output (bloedflow)
 CO = SV x Freq
 SV = preload x contractiliteit x afterload
 Gevolgen voor CO bij:
o Bradycardie, Tachycardie, Atriumfibrilleren
7. CO wordt bepaald door:
1. Preload
 Frank-Starling mechanisme
 Parameters / bepaling voor bewaken preload / vullingstoetand
o CVD, Fluidchallange (effect op CO)
 Beïnvloeding preload
o Diuretica, Infusie vloeistoffen

2. Afterload
 SVR (Systemic Vasculair Resistance)
 PVR (Pulmonary Vasculair Resistance)
 Regulatie perifeer vasculair system
 Afterload
o Toename van afterload
 hartdilatatie, Aortastenose, Hoge SVR
o Afname afterload
 Ventrikel hypertrofie, Afname druk in ventrikel
o Beïnvloeding afterload
 Vasodilatoren (Nitroglycerine)

3. Contractiliteit (Hart spierkracht)
 Begrip en relevantie
 Etiologie contractiliteit
 Factoren die contractiliteit verhogen
 Factoren de contractiliteit verlagen
 Hypertrofie en dilatatie hartspier
 Beïnvloeding contractiliteit
o Inotrope middelen (Globaal)
 (Digitalis, Epinepherine, Noradrenaline, Dobutamine, Dopamine)
IABP (intra aortale ballonpomp)
 Ca – antagonisten
 β - Blokkers

Aantal functionerende spiervezels
 Gevolgen vermindering spiervezels
 Hoe informatie over functionerende spiervezels

Hartfrequentie + ritme
 Balans sympathische / parasympatische prikkels
 Intrinsieke frequentie van het hart
 Directe beïnvloeding via:
o Vegetatief zenuwstelsel
o Hormonaal: Catecholaminen en Acetylcholine

,Coronaire perfusie
 Factoren die zuurstofaanvoer naar het hart beïnvloeden
 Factoren die zuurstofbehoefte van het hart beïnvloeden
 Gevolgen tachycardie voor myocardiale zuurstof behoefte

Bloeddruk
 Bloeddruk = Cardiac output x SVR
 MAP (Perfusiedruk)
 Hypotensie en hypertensie
o Oorzaken, verschijnselen, complicaties, behandeling
o Trendelenburg en passive leg raising
 Regulatie bloeddruk
o RAAS (Renine / angiotensine systeem (RAAS))
o SVR
o ADH (hormonaal)

Arteriële systeem
 Hoge druk en flow
 15% van totaal bloedvolume

Capillaire systeem
 Uitwisseling gassen en voedingsstoffen
 Mechanisme uitwisseling vocht tussen intravasaal en interstitium
o COD (Albumine)
o Bloeddruk

Veneuze systeem
 85% van totale bloedvolume, Lage druk

Receptoren
 Alfa 1-, Alfa 2-, Beta 1-, Beta 2-, dopamine receptoren
o Chemoreceptor en baroreceptor
o Aansturing vanuit hersenstam en vegetatief zenuwstelsel en hormonaal

c. Autoregulatie perifere bloed flow
􀂃 Vasodilatie, Vasoconstrictie

d. Compensatiemechanismen circulatie
􀂃 Vasoconstrictie, Redistributie, Autoregulatie op orgaansysteem, Toename
hartfrequentie, toename contractiliteit

, 2. Pathologie
1. Shock
 Definitie shock  Basistypen shock
 Symptomen
o Tachycardie, tachypnoe, oligurie, veranderd bewustzijn, koude ledematen,
metabole acidose, respiratoire alkalose
 Meest voorkomende complicaties (kort benoemen)
o MOF, Shocknier, ARDS, Leverinsufficiëntie, Darmnecrose
 Gevolgen shock voor energievoorziening cel
o Aerobe en anaerobe verbranding
 Adenosinetrifosfaat (ATP) en lactaat

Hypovolemisch shock
 Etiologie
 Symptomen
 Complicaties
 Interventies
o Keuze en hoeveelheid infusie vloeistoffen, Overige therapie/ (be)handelingen
 Gevolgen voor hemodynamiek

Distributieve shock
 Anafylactische shock
o Symptomen, etiologie, acute interventies
 Neurogene shock
o Symptomen, etiologie, acute interventies
 Septische shock
o Symptomen, etiologie, acute interventies
 Gevolgen voor hemodynamiek

Obstructieve shock
 Symptomen
 Etiologie
o Spanningspneu, Harttamponade, Longembolie (Ruiterembolie)
 Behandeling in acute fase
 Gevolgen voor hemodynamiek

Cardiogene shock - Basis
 Symptomen
 Etiologie
 Begrippen Backward en Foreward failure
 Behandeling in acute fase
 Gevolgen voor hemodynamiek

Vasoactieve medicijnen (https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/)
 Inotropica
 Vasopressoren
 Vaatverwijders
 Veel gebruikte vasoactieve medicijnen
o Noradrenaline o Dopamine

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller tyrza01. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $11.03. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

78998 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now

Start selling
$11.03
  • (0)
  Add to cart