Summary
Samenvatting speciële anatomie, fysiologie en pathologie
- Course
- Institution
samenvatting van het complete boek.
[Show more]
Seller
Follow
RianneStammen
Reviews received
Content preview
Speciële anatomie, fysiologie enpathologie
Samenvatti ng
,Hoofdstuk 1: speciële anatomie van het hart
Ligging van het hart in de thorax:
De basis van het hart is:
- De kant van het hart waar de grote vaten, aorta en arteria pulmonalis, vastzitten aan de
kleppen tussen de ventrikels en deze grote vaten.
De ligging van de basis is:
- Rechtsboven voor, de apex is de punt van het hart de punt van het linkerventrikel
- Bij normale ligging van het hart wijst de apex naar links van het sternum. Het hart is enigszins
gedraaid, het rechteratrium en het rechterventrikel bevinden zich hierdoor aan de voorzijde
van de borstwand.
Fibreus skelet:
Fibreuze ringen ontstaan bij het ontwikkelen van het hart. Deze omcirkelen de atrioventriculaire
kleppen.
Annulus fibrosus fibreuze ring
- Vormt een zeer belangrijk onderdeel van het steunskelet van het hart.
Twéé ringen ter hoogte van de basis van het hart
- Omcirkelen de oorsprong van de grote vaten aorta en arteria pulmonalis.
Tussen de ringen zijn twéé fibreuze driehoeken die samenhang tussen de annuli fibrosus geven.
- Linker fibreuze driehoek (kleinere) vooral bij annulus van de mitralisklep en aortaklep
- Rechter fibreuze driehoek (grote) vooral tussen mitralisklep, aortaklep en tricuspidalisklep
grote bindweefsel driehoek, deze wordt doorboord door de bundel van His.
Bundel van His zorgt voor vertraging in de geleiding, hierdoor kunnen atria en ventrikels niet
tegelijkertijd samentrekken.
Opbouw hartwand:
Hartwand bestaat uit vier lagen:
- Endocard dun glad vlies waar het bloed langs stroomt
- Myocard spierlaag van het hart, dikte varieert.
o Dikte is afhankelijk van de druk- en volumebelastingen.
- Epicard dun vlies dat het myocard bedekt.
- Pericard vlies dat om het hele hart heen zit
Hartholten:
Linker en rechterharthelft. Beide delen zijn gescheiden door een tussenschot:
, - Atriale septum
- Ventriculaire septum
De wand van de atria is dunner dan die van de ventrikels omdat de druk in de atria lager is.
Septum:
Scheidingswand tussen de rechter- en linkerharthelft.
- Atriaal septum septum interatriale
o Hierin bevind zich het foramen ovale. Dit is bij een foetus open, als onderdeel van de
foetale circulatie om zuurstof en voedingsrijk bloed snel naar de grote circulatie van
het kind te laten passeren.
o Na de geboorte sluit dit foramen ovale zich in de meeste gevallen.
- Ventriculair septum
Hartkleppen:
In elke harthelft zijn twéé hartkleppen aanwezig.
- Één Tussen atrium en ventrikel AV-kleppen
- Één tussen ventrikel en grote slagader VA-kleppen
Deze gaan open en dicht door de drukverschillen tussen de ruimtes in het hart. De drukverschillen
worden veroorzaakt door het contraheren of samenknijpen van de hartholten.
De kleppen zorgen dat het bloed maar één richting op kan stromen.
VA-kleppen:
Pulmonalisklep tussen rechterventrikel en arteria pulmonalis
Aortaklep tussen linkerventrikel en de aorta
Semilunaire kleppen drie slippen die in de annulus fibrosus zijn opgehangen, die onder invloed
van drukveranderingen geheel kunnen worden gesloten of geopend.
AV-kleppen:
Tricuspidalisklep rechteratrium en rechterventrikel
Mitralisklep linkeratrium en linkerventrikel
- Vanuit de hartspier vormen zich enkele papillairspieren, waaraan koorden zitten chordae
tendineae deze zitten aan de andere kant weer vast aan de klepslippen.
Circulatie:
Grote circulatie bloedsomloop dat via de aorta alle organen en de rest van het lichaam van bloed
voorziet.
- Bloed vanuit aorta is:
o Zuurstofrijk
o Bevat voedingsstoffen
, - Bloed van de organen is:
o Zuurstofarm
o Bevat kooldioxide
Dit bloed komt in het rechteratrium terecht via:
- De vena cava inferior onderste holle ader
- De vena cava superior bovenste holle ader
- De sinus coronarius verzamelaar van het door de hartspier verbruikte bloed
Ductus botalli:
Dit is de verbinding tussen de longslagader en de aorta bij een foetus. Hierbij gaat het grootste
gedeelte bloed naar het hoofd.
Direct na de geboorte veranderen de drukverhoudingen in het hart.
- Druk aan de linkerkant wordt hoger dan de rechterkant
De ductus botalli sluit zich gewoonlijk in de eerste dagen nadat het kind zelf is gaan ademen en zelf
zij bloed zuurstofrijk maakt in de longen.
De hartspier:
Outflowtract uitstroomgebied van het ventrikel, waar het bloed uitstroomt naar de grote vaten. .
- RVOT rechter ventrikel outflow tract
- LVOT linker ventrikel outflow tract
Microscopische bouw van de hartspier:
Hartspier is opgebouwd uit een groot aantal contractiele hartspiercellen of –vezels.
Spiervezels zijn gerangschikt in drie lagen, met een per laag verschillende bundelrichting, om de
hartholten heen lopen. Spiervezels worden onderbroken door de annulus fibrosus.
Hartspiercel heeft een kern bestaat voor een groot deel uit cytoplasma.
Cytoplasma bestaat grotendeels uit georiënteerde myofibrillen, die een karakteristieke
dwarsstreping vertonen.
Sarcomeer is de kleinste functionele eenheid in een spier en zorgt ervoor dat deze kan samentrekken
contraheren.
Een sarcomeer is opgebouwd uit myofilamenten:
- Dunner bevat actine
- Dikker bevat myosine
Tijdens contractie schuift de actinefilamenten tussen de myosinefilamenten. Waar deze elkaar
overlappen ontstaat een donkere dwarse streep onder de microscoop.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller RianneStammen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.65. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
52355 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now