Summary
Samenvatting OVV-3
- Course
- Institution
Samenvatting OVV-3 - College's - ZSA's - Studiestof
[Show more]
Seller
Follow
lottepennings1
Content preview
Week 1HC - Volksgezondheid en preventie
Stappen op weg van preventie
● Vaststellen van effecten op volksgezondheid
○ Gezondheidsregistraties
○ Registraties over de ervaren overlast
○ Individuele waarnemingen van artsen
● Onderbouwen van effectiviteit van voorgestelde maatregel
○ Idealiter: bewijs op grond van RCT
○ Alternatieven:
■ Ervaringen buitenland
■ Natuurlijke experimenten
○ Jaarlijkse slachtoffers
● Verwerven van steun
○ Juiste framing van probleem
○ Vormen van coalities
■ Binnen sector zorg en welzijn
■ Met andere sectoren
○ Generen van steun
■ Naar de media
■ Casuïstiek en goede slogans
■ Peilingen naar steun
● Beïnvloeden van besluitvormers
○ Wie neemt uiteindelijk de besluiten?
○ Wie hebben tegenovergestelde belangen?
○ Wat zijn hun argumenten en frames?
● Aanhouden en geduld hebben
○ Preventie zaak van lange adem
○ Al of niet tevreden met
tussenstappen
○ Voorlichting geven
Lessen
● Voorkomen is beter dan genezen,
maar het is niet perse makkelijkers
● Meerdere partijen werken samen,
artsen spelen hierin een belangrijke
rol
1
, ● Bij elke preventieve actie, ook lokaal, zijn
5 stappen belangrijk
HC - Epidemie en preventie van dementie
Dementie → ziektespectrum
● Type 1 → neurodegeneratie (alleen
celverval)
○ Vooral op jonge leeftijd (45-65
jaar)
● Type 2 (mixed) → vasculair
Prevalentie van dementie
● De prevalentie zal in de toekomst ook toenemen in lage- en middeninkomenslanden,
omdat de levensverwachting daar stijgt
○ Door de levensverwachting stijgt, komen de inwoners van deze landen op de
leeftijd dat er dementie kan optreden
○ Populatie neemt ook erg toe
2
,Curatieve behandeling
● Aducanumab 2022 → monoclonaal antilichaam tegen beta-
amyloid
○ Het werkt wel, maar het helpt niet
PAF → populatie attributieve fractie
● Potentieel beïnvloedbare risicofactoren voor dementie
Risicofactoren voor dementie
● Niet-modificeerbaar
○ Leeftijd (belangrijke voorspeller)
○ Erfelijkheid
■ Autosomaal dominant
■ Risico allelen
● Modificeerbaar → 30-40%
○ Jonge leeftijd
■ Lage opleiding
○ Middelbare leeftijd
■ Traumatisch hersenletsel
■ Gehoorschade
■ Hypertensie
■ Obesitas
■ Roken
■ Fysieke inactiviteit
○ Oudere leeftijd
■ Diabetes mellitus
■ Sociale isolatie
■ Depressie
○ Vasculaire risicofactoren
■ Hypertensie
■ Dyslipidemie
■ Roken
■ Obesitas
■ Weinig beweging
■ Ongezonde voeding
○ Overige risicofactoren
■ Gehoorverlies
■ Hersentrauma's
■ Depressie
○ Omgevingsfactoren
■ Luchtvervuiling
■ Sociale deprivatie
■ Sociaal-economische status
3
, 90% van hart- en vaatziekten wordt verklaard door veranderbare risicofactoren
Multicomponente interventie
● Timing van de interventie → starten op middelbare leeftijd
○ Incidentie nog te laag voor een onderzoek dat lang duurt
○ Optimale leeftijd: 60-70 jaar
● Bloeddruk → 10% relatieve risicoreductie
○ Leefstijl, antihypertensiva
● Roken
○ Stoppen, adviezen
● Lichamelijke beweging
○ Advies, beweeg programma
● Overgewicht
○ BMI >25: advies
○ BMI>30: diëtiste
● Cholesterol
○ HVZ: statine
○ Geen HVZ: als TC/HDL >5: statine
● Glucose
○ Als >6,1 mmol/l: getrapt protocol
Preventie vanuit verschillende perspectieven:
● Huisartsen
○ Optimale toepassing van cardiovasculair risicomanagement bij patiënten
● GGD
○ Voorlichting geven, rol cardiovasculair risicomanagement van huisartsen
overnemen om deze te ontlasten
● Stichting Alzheimer NL
○ Voorlichtingscampagnes opzetten
● Overheid (op gemeentelijk en landelijk niveau)
○ Risicofactoren verminderen door strengere wetgeving toe te passen
○
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lottepennings1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.17. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75759 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now