20 – 25% kans om zwanger te worden elke maand (laag bij de mens!!!!)
80% van de koppels worden zwanger na 1 jaar onbeschermde coïtus
90% van de koppels worden zwanger na 2jaar onbeschermde coïtus
Voorwaarden voor menselijke vruchtbaarheid
1) Productie van functionele gameten:
◦ Spermatogenese (bvb arrest)
als spermatogenese bv. niet lukt weinig kans op behandeling
◦ Oögenese (bvb MI arrest, zie eerder)
2) Extrusie van gameten:
◦ Ejaculatie (bvb retrograde ejaculatie: zaadcellen in de blaas)
deze mensen kunnen wel behandeld worden
◦ Ovulatie (onregelmatige cyclus)
3) Samenkomst van de gameten:
◦ migratie zaadcel:Congenitale of verworven obstructie van de mannelijke
afvoerwegen (bvb: azoospermia: obstr vs non-obstr)
ergens blokkering waardoor zaadcellen er niet uitkomen kan behandeld
worden
◦ migratie eicel: Tubaire obstructie
4) Penetratie zaadcel in eicel (bvb globozoospermia)
5) Migratie bevruchte eicel en implantatie (bvb tubaire afwijkingen)
Eicel maturatie arrest: MI
Eicellen blijven in eerste meotische deling
Spoelfiguren enorm abnormaal
Geen behandeling mogelijk
Eiceldonnatie of adaptie wel mogelijk
, Verminderde vruchtbaarheid
Incidentie: 1 op 7 koppels
Brede mogelijkheid aan behandelingen: 3 methoden
Ovulatie inductie + getimde coïtus
Intra uteriene inseminatie (IUI)
zaadcel van de man nemen en bij de vrouw (op het juiste moment) deze zaadcel
deponeren 6 keer als zaadcel van voldoende kwaliteit is
bevruchting gebeurt nog in vivo
In vitro fertilisatie (IVF)
10 tot 12 eicellen (door toediening hormonen) eicellen in druppeltjes leggen
10 000 zaadcellen per eicel toevoegen
in vitro
Intracytoplasmatische sperma injectie (ICSI)
bij meeste gevallen omdat kwaliteit van zaadcel niet hoog genoeg is 1 zaadcel
direct in eicel injecteren
in vitro
Medisch begeleide voortplanting in België
±20.000 IVF/ICSI cycli per jaar in België:
25% IVF - 68% ICSI - 7% mixed
Historiek
1978: klassieke In Vitro Fertilisatie (IVF)
1 eicel + duizenden zaadcellen
geboorte Louise Brown (25 juli 1978)
1992: Intra Cytoplasmatische Sperma Injectie (ICSI)
1 eicel + 1 zaadcel
doorbraak voor behandeling mannelijke onvruchtbaarheid
Het concept in vitro fertilisatie
Laboratorium technologische hulp bij het samenbrengen van eicellen en zaadcellen met het
oog op bevruchting en embryo ontwikkeling
Verloop in vitro behandeling: IVF of ICSI
1) Consultatie en klinische onderzoeken infertiliteit (man, vrouw, beiden)
2) Diagnose stellen en behandeling bepalen (IVF/ ICSI) (meeste: ICSI!)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kaatvanderbauwhede. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.22. You're not tied to anything after your purchase.