Pijn en trauma
1. Inleiding
Wat is pijn?
- Subjectief
In THK
- >90% dento-alveolaire oorsprong
Diagnostiek:
- Symptomatologie pathologie
2. Herhaling dentale pathologie (algemeen)
Chronische pulpitis :
- Sluipend, symptoom lozer, vaak ongemerkt.
- Pulpa wel al in ontsteking, maar we zijn er ons nog niet van bewust
Pulpitis
- Altijd acuut
- Pulpa is al zo ontstoken dat het acuut pijnlijk is (in THK)
Pulpanecros
- Pulpa is afgestorven (hiervoor moet hij in een ontstekingsfase geweest zijn, niet
per se pijn gehad hebben)
- Overgang van ontsteking naar necrose kan pijnloos verlopen
Apicale parodontitis
- Meeste vormen zijn chronisch zonder symptomen
- Vanaf bacteriën buiten apex gaan reageert het immuunsysteem en ontruimt het
continue strijd zolang pulpa zelf niet behandeld wordt botafbraak (op rx)
door continue afvoer en aanvoer bacteriën
Abces
- Wnr we ziek zijn er meer afweer daar nodig is zullen we de tand wel gaan voelen
door
o Vermoeidheid
o Stress
o Verminderde afweer
- Bacteriën krijgen bovenhand, er is ettervorming door onevenwicht afvoer een
aanvoer
- BK: etter kan makkelijker divergeren naar weke delen => opzwelling wang
(makkelijker in BK, want bot is denser)
- Geproduceerd etter heeft een
verhoogde druk (gevoel)
, 3. Pijnklachten (algemeen) vaak van ongemak
Gevoeligheid
Overgevoeligheid
Pijn bij koude
Pijn bij warmte
Pijn bij druk
Spontane pijn
= afhankelijk van
De patiënt
- Pijn is subjectief
- Gewaarwording en tolerantie van pijn is sterk individueel bepaald
- Gemodificeerd door psychische, emotionele en culturele factoren
- Keuze en invulling van term pijn kan sterk verschillen
o Wanneer is tand gevoelig, overgevoelig of pijnlijk
De tand
- Grootte
- Leeftijd
- Historiek
- Secundaire en tertiaire dentine
Pathologie
- Cariës (evolutiesnelheid, diepte)
- Tandslijtage
- Trauma
- Pulpa-ontsteking
- Parodontitis
Bij 99% v/d gevallen hebben mensen geen symptomen van parodontitis
4. Acute en chronische (pijn) klachten?
Etiologie
- Dentaal pulpair
- Parodontaal
- Peri coronair
Bv: doorbraak mandibulaire M3 wijsheidstanden die doorbreken, tand zit er
nog onder en tandvlees groeit er nog boven
- Orofaciaal verder zoeken dan enkel de tanden
Bv: TMD, sinusitis maxillaris, trigeminus neuralgie
Trek niet te snel conclusies
Neem tijd voor een goede (klachten) anamnese
- Wanneer zijn de klachten begonnen?
- Heb je al een pijnstiller moeten nemen?
o Nr 1 vraag ernst inschatten
- Kan je pijn lokaliseren
- Komt pijn sporadisch op of is die continu aanwezig?
- Is er een uitlokkende factor?
- Is de pijn scherp, zeurend, kloppend?
- Kan er iets de pijn verergeren of juist verlichten?
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller MOZ2122. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $17.88. You're not tied to anything after your purchase.