ZorgPad - Verpleegtechnische handelingen Niveau 4 Theorieboek
Samenvatting over stomazorg. Waar in wordt omschreven over stomazorg waarom, hoe en wanneer. Wat voor soorten stoma's die er zijn. Uitwerking van de theorie op voorbereiding van de praktijk. Tweede jaar verpleegkunde.
Indicates voor een darm- of urinestoma:
- Chronische ontsteking.
- Tumoren.
- Aangeboren afwijkingen.
- Verwondingen/trauma’s.
- Incontnente.
Er zijn 3 soorten stoma’s:
- Dubbelloops stoma – wordt er een stuk darm naar buiten geleid. De darmlis rust hierbij op
een ‘bruggetje’.
- Enkelloops stoma – wordt er een stuk darm naar buiten gehaald en direct op de huid
vastgehecht.
- Contnent stoma – dan zit het opvangreservoir niet buiten maar binnen het lichaam. het kan
dan op vaste tjden met een katheter worden geleegd.
Er zijn 3 soorten stoma ingedeeld naar plaats:
- Colonstoma – een kunstmatge uitgang van het colon via de buikwand.
- Ileostoma – een opening in de buikwand die in verbinding staat met de dunne darm.
- Urostoma – een opening in de buikwand die in verbinding staat met de urineleiders.
2 algemene aandachtspunten bij stomazorg
Voor een zorgvrager is het vaak moeilijk te accepteren dat hij met een stoma moet leren leven. De
gevoelens en emotes die een zorgvrager vaak heef zijn:
- Onzekerheid.
- Schaamte.
- Verdriet.
- Boosheid.
- Opluchtng.
Observates die van belang zijn bij de verzorging:
- Voor de handeling
o Begrijpt de zorgvrager alle voorlichtngenn
o Welke gevoelens spelen een roln
o Is de zorgvrager voldoende op de hoogte van de ingreepn
o Is de posite van de stoma bepaaldn
- Tijdens de handeling
o hoe ervaart de zorgvrager de stoman
o Welke voorlichtng wil hij nog krijgenn
o hoe ziet de chirurgische wond eruitn
o Loopt de stoma goed doorn
o Zijn er lekkages huidirritates onaangename geurtjesn
o Zijn er complicates waarneembaarn
o hoe ziet de uitscheiding eruitn
o Past de zorgvrager zijn voeding en vochtopname aann
o heef de zorgvrager pijnklachtenn
- Na de handeling
, o hoe heef de zorgvrager de zorg ervarenn
o Is de zorgvrager al toe aan het overnemen van de zorgn
o Treedt er lekkage opn
Voedingsadviezen:
- Stoppend bij een colostoma en ileostoma zijn wilmeelproducten.
- Laxerend bij een colostoma zijn: vruchtensappen karnemelk vezelrijke groenten stroop
honing en ontbijtkoek.
- Laxerend bij een ileostoma zijn: zuurkool asperges champignons taugé bleekselderij
noten vezelrijk fruit te grote stukken hard fruit en tutfrut.
- Bij onbekend voedsel: eerst een kleine porte proberen en het resultaat afwachten.
3 Verzorgen van een soma
Algemene indicates voor het verzorgen van een darm- of urinestoma:
- het somamateriaal moet vervangen worden.
- De stoma moet gereinigd worden.
- Er wordt binnenkort een stoma aangelegd of er is kortgeleden een stoma aangelegd.
Aandachtspunten tjdens het verzorgen van een stomaopvangsysteem
- Laat de zorgvrager op bed liggen tjdens het verwisselen van de huidplaat.
- Verwisselen van het stomaopvangsysteem (kan per zorgvrager wisselen):
- 1-delig systeem:
o colostoma gemiddeld 4x per dag;
o ileostoma 2x per dag;
o urostoma 2x per dag.
- 2-delig systeem:
o huidplaat kan gemiddeld twee dagen blijven ziten;
o zakje even vaak verwisselen als bij het 1-delige systeem.
- Verwijder het opvangzakje van boven naar beneden.
- Verwijder de huidplaat langzaam en voorzichtg van boven naar beneden. Leg op de stoma
een gaasje om eventuele urine of ontlastng op te vangen. Zo wordt voorkomen dat urine of
ontlastng weglekt. houd de huid bij de stoma schoon en droog om irritate en infectes te
voorkomen.
- het stomahulpmiddel moet nauwkeurig aansluiten op de stoma. houd 1 tot 2 mm vrij rond
de stoma.
Verwarm de nieuwe huidplaat vóór het aanbrengen door deze vijf minuten onder de billen of benen
van de zorgvrager te leggen. De huidplaat wordt dan soepeler en gemakkelijker aan te brengen.
- Gebruikte stomahulpmiddelen worden in speciaal daarvoor ontwikkelde afvalzakjes gedaan.
Deze zakjes kunnen bij het huishoudelijk afval worden gedeponeerd.
4 Begeleiding van een zorgvrager met een stoma
Stappenplan:
- Laat de zorgvrager kijken naar de stoma eventueel met behulp van een spiegel.
- Geef uitleg over de aanleg van de stoma en de bijkomende lichamelijke veranderingen.
- Stmuleer de zorgvrager om contacten met anderen niet uit de weg te gaan.
- Stmuleer de zorgvrager om lichamelijke actviteiten te ondernemen.
- Laat stap voor stap zien hoe de verzorging gaat:
o leg uit waar je op let en waarom;
o licht de huidverzorging toe;
o geef uitleg over het stomamateriaal;
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Danielle1999. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.69. You're not tied to anything after your purchase.
