deze beroepsprestatie is geschreven in mijn 1e jaar sprint niveau 4 verpleegkunde. het gaat over pijn verandering en verliesverwerking. de namen heb ik eruit gehaald ivm privacy. deze beroepsprestatie is met een goed beoordeeld.
Beroeps
prestat
e
Begeleid
en bij
verande
ring, pijn
en
verliesve
rwerking
.
,Bewijsstuk B Pijnbegeleiding
In dit bewijsstuk begeleid ik twee verschillende zorgvragers met verschillende soorten pijn. Ik stem de
zorgverlening samen met andere hierop af. Tijdens deze opdracht observeer ik twee cliënten en
gebruik ik voor het vaststellen van het pijnprobleem een pijn amnese instrument. Ik beschrijf de
oorzaak van de pijn en de manier waarop de betreffende cliënt de pijn beleeft en de voorgeschreven
pijnbestrijding, de werking en de effecten hiervan. Ik overleg met collega’s en andere disciplines, in dit
geval de huisartsenpost, over de beschreven pijnprobleem en stem de zorg af. Ik plan de gewenste
activiteiten na dit overleg en voer ze uit. Beide cliënten wonen op een woongroep, ik heb beide
cliënten daarom ook goed kunnen observeren tijdens de gezamenlijke momenten op de groep en als
ik bij beide cliënten in de woning aanwezig was.
WP 1.4: Begeleid een zorgvrager
Competentie C: Begeleiden
Competentie D: aandacht en begrip tonen
Competentie R: op de behoeften en verwachtingen van de cliënt richten
WP 1.7: Hanteert crisissituaties en onvoorziene situaties
Competentie E: Samenwerken en overleggen
Competentie T: Instructies en procedures opvolgen
Competentie V: Met druk en tegenslag omgaan
Casus 1
Naam Geslacht: Man
LeeftijdZorgindicatie:
In deze casus heeft dhr. te maken met een acute pijn. Dit wil zeggen dat de grens van de duur van de
pijn ongeveer bij de drie maanden ligt. Hierna wordt de pijn een chronische pijn . (Bron UPCM-
zorgverleners) Dhr. is een 53 jarige man met ernstige Korsakov problematiek, dit wil zeggen dat dhr.
te maken heeft met ernstige geheugen problematiek wat het lastig maakt om dhr. goed te volgen qua
pijnklachten, pijnbeleving maar ook voor dhr. zelf is het lastig om de adviezen goed op te volgen.
Dhr. klaagde sinds augustus 2017 over pijn in zijn buik na een dag werken. Bij navraag bleek dhr.
vooral pijn te hebben rond de navelstreek. Bij controle van de buik bleek bij zijn navel een bult te
zitten. In overleg met dhr. is er een afspraak gemaakt bij de huisarts.
Op 11 augustus 2017 is dhr. naar de huisarts gegaan. De huisarts constateerde bij dhr. een
navelbreuk. Gezien het zware werk wat dhr. verricht was het verstandig dat dhr. zich hieraan laat
opereren. Dhr. heeft een doorverwijzing gekregen naar het ziekenhuis.
Op 11 september 2017 is dhr. onderzocht in het ziekenhuis en is er een operatie datum vastgesteld.
Deze is op 5 oktober 2017.
Dhr. is op 5 oktober 2017 onder algehele narcose geopereerd aan zijn navelbreuk. De chirurg heeft
een incisie gemaakt in een boogje rond de navel. In de buikwand van dhr. zat een gaatje ter grootte
van een vingertopje en de chirurg heeft de breuk dicht gemaakt met een kunststof matje.
Dhr. mocht dezelfde dag nog naar huis en heeft als pijnmedicatie 3 x per dag diclofenac 50 mg
meegekregen en 4 x per dag 2 paracetamol.
Dhr. mag de komende weken geen enkele druk op zijn buik uitoefenen. Sokken en schoenen
aantrekken mag dhr. de komende weken niet zelfstandig doen. Daar zullen wij dhr. bij moeten
assisteren.
,Thuis gekomen is dhr. gelijk naar bed gegaan.
Oorzaak van de pijn:
Ik heb nagezocht wat een navelbreuk precies inhoudt en wat de oorzaken van een navelbreuk op
volwassen leeftijd kunnen zijn.
Bij hernia umbilicalis (navelbreuk) is er sprake van een breuk in de buikwand ter hoogte van de navel.
Op de plek van de breuk is een bult te zien.
De bult kan verschillende groottes aannemen. Een navelbreuk bestaat uit drie onderdelen:
Breukpoort (het defect in de buikwand)
Breukzak (de uitstulping, die via de breukpoort naar buiten is gekomen)
Breukinhoud (inhoud van de breukzak)
Hoe groter de breuk is, hoe groter de kans dat een stuk darm afgekneld raakt. Het afgeknelde deel
kan dan afsterven.
Een navelbreuk kan aangeboren zijn. Dit is zelden ernstig van aard en geneest meestal vanzelf
binnen drie jaar zonder medische tussenkomst. Inklemming van de darmen komt hierbij vrijwel nooit
, voor. Is het na drie jaar nog niet genezen, dan wordt een operatie overwogen. Vooral bij meisjes,
omdat je op later leeftijd bij zwangerschap complicaties kunt krijgen.
Naast aangeboren kan een navelbreuk ook verworven zijn. Bij een verworven navelbreuk wordt
gesproken van kinderen ouder dan 12 jaar en volwassenen. De oorzaken voor deze vorm van
navelbreuk zijn:
Zwangerschap
Bevalling
Obesitas (overgewicht)
Zwaar tillen of zwaar lichamelijk werk
Hoesten
Persen bij een moeilijke stoelgang
Een operatie bij een navelbreuk kun je overwegen om de volgende redenen:
Je hebt een beknelde buik
Je hebt veel pijn
Je vindt het er niet mooi uitzien (cosmetisch)
Als je geopereerd wordt en de navelbreuk is kleiner dan één centimeter dan kan dit gehecht worden.
Dit betekent dat de arts de breukzak met inhoud terug stopt in je buikholte, vet wordt wel verwijderd,
waarna de breukpoort gehecht wordt.
Is de navelbreuk groter dan één centimeter, dan wordt er gebruik gemaakt van een kunststof matje.
Dit matje wordt gehecht of gelijmd op de plaats van de breuk met speciale weefsellijm.
Na een operatie is er een risico op wondinfectie en of nabloeding. 10 procent van de patiënten krijgt
opnieuw last van een navelbreuk.
Bron: gezondheidsnet.nl
AddThis Sharing Buttons
Share to FacebookShare to TwitterShare to WhatsAppShare to E-mailShare to Print
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller silviahallo. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.07. You're not tied to anything after your purchase.
