Summary
Samenvatting Het zorgplan vaststellen
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting van volledig boek
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
17 reviews
By: nafuszaid • 2 year ago
By: artieramcharan77 • 3 year ago
By: reneemulder • 4 year ago
By: veldhuis_mandy • 4 year ago
By: raarrindel • 2 year ago
By: MadelonVanLeeuwen • 5 year ago
By: hebarafat222 • 5 year ago
Seller
Follow
Daantje84
Reviews received
Content preview
Samenvatting Thema 1 Het zorgplan vaststellenZorgproces
Het proces dat begint met het vaststellen van de hulpvraag en eindigt als een zorgvrager geen
ondersteuning meer nodig heeft.
Fasen proces:
Systematisch verzamelen van gegevens
Het in beeld brengen van de behoefte aan verzorging en ondersteuning
Het formuleren van de zorgresultaten/doelstellingen van de zorgvrager
Het kiezen van de zorgactiviteiten
Het uitvoeren van de zorg
Het evalueren van de zorg
Zorgplan
Een schriftelijke verslagleging van het gehele zorgproces. Dit bestaat uit een aantal onderdelen:
Een formulier voor de persoonsgegevens
Een anameseformulier
Het zorgplanformulier
Rapportagebladen
Afsprakenbladen
Formulieren voor de registratie van objectieve gegevens
Dit is wettelijk verplicht. Andere benamingen zijn: zorgbehandelplan, zorgmap of zorgdossier.
Zorgleefplan
Een schriftelijke vastlegging van de 4 levensdomeinen van de zorgvrager
Zorgvrager houdt regie over zijn eigen leven
Per situatie, instelling, zorgvrager zullen de accenten hierin verschillen
Vier levensdomeinen
Woon-leefomstandigheden
Participatie
Mentaal welbevinden en autonomie
Lichamelijk welbevinden
Soms is er aan het zorgplan ook een overzicht toegevoegd van alle levensloopgegevens.
Systematische verzamelen van gegevens
Doel: de zorgbehoefte vaststellen en vraaggerichte zorg aanbieden
Handeling: gegevens verzamelen door het toepassen van ordeningsprincipes en standaarden
De elf gezondheidspatronen van Gordon
De SOAP-methode
De SAMPC-methode
,De elf gezondheidspatronen van Gordon
Informatie verzamelen d.m.v. een gesprek en observaties
Werken met een standaardlijst die systematisch afgewerkt kan worden
o Geen zaken vergeten
o Iedereen werkt hetzelfde
1. Het patroon van gezondheidsbeleving en –instandhouding
2. Het voedings- en stofwisselingspatroon
3. Het uitscheidingspatroon
4. Het activiteitenpatroon
5. Het slaap- en rustpatroon
6. Het patroon van waarnemen en denken
7. Het zelfbelevingspatroon
8. Het rollen – en relatiepatroon
9. Het seksualiteits- en voortplantingspatroon
10. Het stressverwerkingspatroon
11. Het waarden-en levensovertuigingspatroon
De methode SOAP
Informatie die verzameld is op een gestructureerde manier verwerken
Probleemgestuurde rapportage; elk probleem krijgt een aparte uitwerking
S = Subjectieve gegevens: informatie van de zorgvrager en de familie
O= Objectieve gegevens: informatie door observaties en onderzoek
A = Analyse van het probleem: analyseren van de gegevens van S+O en aan de hand hiervan het
probleem vaststellen
P= Planning: vaststellen gewenste resultaten en acties in plannen
De SAMPC-methode
Functioneren van de zorgvrager op 5 aandachtsgebieden
Antwoord krijgen op 4 soorten vragen
Uitwerking: matrix met zorgaspecten
Aandachtsgebieden:
S = Somatisch aandachtsgebied
A = Activiteiten van het dagelijks leven
M = Maatschappelijk aandachtsgebied
P = Psychisch aandachtsgebied
C = Communicatief aandachtsgebied
Soorten vragen:
Wat zijn de gevolgen van de ziekte, stoornis of beperking?
Wat zijn de mogelijkheden van een zorgvrager en zijn omgeving?
Wat zijn de wensen en de verwachtingen van de zorgvrager?
Hoe gaat de zorgvrager om met zijn ziekte, stoornis of beperking?
,Het in beeld brengen van de behoefte aan verzorging en ondersteuning
Observeren
Bewust proces om op een doelgerichte manier gegevens te verzamelen
Belangrijk als zorgvrager zelf niet kan aangeven wat het probleem is
Lichamelijk observeren:
o Temperatuur
o Gedrag
o Inname vocht
o Pols
o Gewicht
Gegevens altijd toetsen op validiteit en betrouwbaarheid:
Meetinstrument moet goed werken en de gevolgede procedure moet de juiste zijn
Navraag over gevoelens, meningen en gedrag bij zorgvrager of omgeving
Laat eigen interpretatie niet de gegevens beïnvloeden
Een volledige objectieve observatie is onmogelijk.
Het gebruik van standaardlijsten en gestandaardiseerde technieken
Voordelen:
Elke verzorgende heeft gerichte aandacht voor dezelfde aspecten
Telkens met een bepaalde regelmaat dezelfde aspecten geobserveerd worden
Een objectief uitgangspunt gehanteerd wordt
Het proces doorzichtig en duidelijk omschreven is
De te observeren aspecten beschrijven zijn
Nadelen:
Zorgvrager krijgt standaardbenadering
Anamnese uitvoeren
Gegevens verzamelen over de mate van zelfredzaamheid op lichamelijk en psychosociaal
gebied
Kijkt naar de beperkingen van de zorgvrager
Zoekt naar een oorzaak
Onderdelen zijn:
Verzamelen van de informatie
Deze informatie analyseren en interpreteren
Controle van de juistheid van deze informatie
Manieren van een anamnese
Als activiteit om gegevens te verzamelen
Als het voeren van een gesprek
De verzamelde gegevens als resultaat van het gesprek
Voorbereiding gesprek
Voldoende op de hoogte zijn van de lichamelijke, psychische en sociale
gezondheidsproblemen en bestaansproblemen
Beschikken over de juiste communicatie- en gespreksvaardigheden
,Opening gesprek
Welkom heten
Jezelf voorstellen, wie ben je en welke functie heb je
Drinken aanbieden
Zorgvrager op zijn gemak stellen
Doel van het gesprek duidelijk maken
Informeren over rechten en vraag om medewerking
Gesprek voeren
Geef voldoende inhoudelijke kennis
Heb aandacht voor relatie, ook tussen zorgvrager en naasten
Let op uitwisseling verbale en non verbale communicatie
Afsluiting gesprek
Vraag of zorgvrager nog iets wil vertellen
Aanvulling op gesprek altijd mogelijk
Korte eigen indruk
Ervaring zorgvrager
Vertel dat verslag geschreven gaat worden
Afspraken maken over vervolggesprekken en evaluaties
Bedanken voor medewerking
Het formuleren van de zorgresultaten/doelstellingen van de zorgvrager
Proces bestaat uit 3 stappen:
Het ordenen van gegevens
o Structuur geven door gegevens te scheiden en te combineren tot één geheel
o Rubriceren door gegevens onder te brengen in bepaalde rubrieken
Het selecteren van gegevens
o Welke gegevens zijn van belang en bruikbaar
Het interpreteren van gegevens
o Doe dit zo objectief mogelijk
Het doel van het anamneseverslag
Geven van een totaal beeld van de zorgvrager, om zorgvraag zo volledig mogelijk in te
kunnen schatten
Gegevens beschikbaar stellen aan alle betrokkenen bij de zorgverlening
Verslagleging een vereist volgens de wet WGBO en BOPZ
Richtlijnen voor het schrijven van een anamneseverslag
Beschrijf concreet gedrag in observeerbare en waarneembare termen
Noteer concrete tijdsaanduidingen, eenheden en hoeveelheden
Beschrijf aanwijzingen en trek geen conclusies
Vermeld welke gegevens je nog mist en welke aanvullende observaties of onderzoeken
gewenst zijn
Hanteer respectvol taalgebruik, zorgvrager kan dossier in zien
, Het stellen van de zorgdiagnose
Je geeft betekenis aan de verzamelde informatie door de zorgproblemen te formuleren.
Beschrijving gezondheidsprobleem
Beperkingen voor zelfzorg door dit probleem
Oorzaak en verschijnselen die bij dit probleem horen
Hulpmiddel: PES-structuur
Als er gewerkt wordt met Gordon, kun je deze structuur hanteren als hulpmiddel.
P = probleem
E= oorzaak probleem
S = verschijnselen probleem
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Daantje84. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.65. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now