Pericardtamponade - vochtuitstoting in - vb. posttraumatisch door
pericardiale bloeding
ruimte
Pericarditis - verlittekening v - calcificatie of ontsteking
constrictiva pericard - vb typisch bij tuberculose
Externe restrictieve - normale relaxatie v - elasticiteit pericard
myopathie hart geïnhibeerd wijzigt of ontstaat druk
tss 2 pericardbladen (vb
door pericardvocht)
Subendocardiaal - verdikking ventrikelwand
infarct " afstand tot coronairen
neemt toe " binnenkant
hartspier krijgt minder
zuurstof
,Angina pectoris/ - reversibel - dichtslibben coronairen zelf - retrosternale - anamnese bij risicopatient of - (PCM)
angor - hartspier (klachten als stenose > 80-85% v beklemmende bij retrosternale last - Preventie:
krijgt lumen afsluit) pijn/spanning typisch toenemend bij plotse koude Levensstijlaanpassingen (niet
onvoldoende - geringe letsels thv coronairen op borstkas roken, roken, gezond, bewegen, geen
O2 anemie - kan uitstralen nr hypercholesterolemie, stress)
toegediend gelijktijdige aanw linker arm, keel of hypertensie, familiale Medicatie: cholesterolverlagers
microvasculair lijden in buik belasting, diabetes ( atorvastatine, pravastatine),
myocard (vb bij diabetes) - typisch - ECG (elektrocardiogram) anti-aggregerende therapie
ernstig aortakleplijden inspanningsgebonden O2 tekort " repolarisatie (acetylsalicylzuur (aspirine))
ernstige cardiale hypertrofie (fysieke inspanning, gestoord " negativering T- - Conservatief
uitgesproken vaatstijfheid & stress/nervositas) golf en/of optrekking of Relatieve rust
lage diastolische druk bij - typisch bij koud weer daling ST-segment Beta1-blokkers (bisoprolol,
“windketelfenomeen” - verdwijnen spontaan Inspanningsproef (enkel metoprolol)
(arteriosclerose vd grote als inspanning/emotie tijdens klachten " Ca2+ antagonisten (diltiazem)
bloedvaten) voorbij is OF na inspanning!) - Mechanisch
inname nitraten - Inspanningsproef/cyclo- PCI = Percutane Coronaire
(binnen kwartier weg) ergometrie Interventie " ballon via slagader
Inspanning uitlokken door (pols/lies) in coronairen, stent
sport of met medicatie ( !! cholesterol embolen)
(dipyridamol of CABG = Coronary Artery Bypass
dobutamine) Grafting (= bypass- of
FUNCTIONEEL overbruggingsoperatie)
- Myocardscintigrafie (octopus)
FUNCTIONEEL
O2 verbruik hartspier
Radioactieve isotopen aan
RBC " minder/geen kleuring
waar O2 tekort
Voor & na inspanning "
reversibel/irreversibel
- Echocardiogram (echocor) + ev
, dobutamine (inspanning)
FUNCTIONEEL
Beweegelijkheid linker
ventrikelwand
Hypo- tot akinetische zone
- Coronarografie
ANATOMISCH via
röntgencontrastvloeistoffen
Vernauwingen op
coronairen
- MR (magnetische resonantie)
Afwijking hart & grote
bloedvaten
Hart in rust
Onstabiele angor - Angorklachten in rust (rustangor)
- Angorklachten >20-30 min. Ondanks
rust/inname nitraten
- Urgentie !! " kan wijzen op O2 gebrek in
hart
- ACS (acuut coronair syndroom) = IAP
(instabiele angina pectoris) + AMI (acute
myocardinfarct)
- IAP leidt niet tot afsterven hartspiercellen
(AMI wel)
Prinz-Metal - Zeldzame - Angineuze klachten door
angor/ vorm vasospasmen vd coronairen
vasospastische onstabiele - Ook bij anatomisch normale
angor angor coronairen
, onvoldoende sterven af " vervangen door heviger & n met typische ST- - Medicamenteuze therapie
O2 krijgt littekenweefsel verdwijnt niet segment elevatie Anti-aggregantia " thrombocyten
- Irreversibel - Occlusie niet per se def, schade spontaan (<-> onderscheid aggregatie tegengaan
- AMI: frequent wel angina pectoris) behandeling niet-ST (acetylsalicylzuur, thiënopyridines vb
+ incidentie - Kan in versch gebieden v hart - kortademigheid elevatie myocardinfarct clopidogrel, reversibele P2Y12-
met - vage symptomen: (NSTEMI) <-> ST receptorantagonisten vb ticagrelor)
leeftijd (>65 jr, zweten, elevatie myocardinfarct Beta-blokkers " als pers
vooral misselijk/braken, (STEMI) hemodynamisch stabiel om verder O2
NSTEMI) duizelig - Hartenzymen verbruik te verminderen (bisoprolol)
Afstervende ACE-inhibitoren " als pers
hartspiercellen " hemodynamisch stabiel om cardiale
enzymen los littekenvorming & contractiliteit v hart
(troponines, creatine te optimaliseren (lisinopril, ramipril,
kinase, transaminase) perindopril)
(versch halfwaardetijd "
duur infarct bepalen)
Kleplijden - Verschillende - Calcificatie (verkalking) - Stethoscoop
aandoeningen v Primair (atherosclerose) / secundair na beschadiging Veranderde bloedstroming "
malfuncties bij de - Endocarditis “hartgeruis”/ “souffle”
valven Ontsteking v binnenbekleding hart & hartkleppen - Duplexonderzoek
Door infectie Turbulenties visualiseren door
Pers met kleplijden vnl vatbaar echo-doppler studies v hart
- Acuut gewrichtsreuma Evaluatie beweeglijkheid & vorm
Auto-immuun hartklep
Door streptokokkeninfectie - Hartkatheterisatie
- Chordaruptuur Evaluatie hemodynamiek &
Gevolg v ischemie / infectie drukverloop
Klep staat door & sluit niet mooi
- Ventrikeldilatatie
Ventrikel zet uit " klep past niet op klepopening " w
insufficiënt
Klepinsufficiëntie - Klep sluit onvoldoende " bloed dat
uitgepompt w, kan terugkeren nr vorige
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller eloisevnn. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $13.40. You're not tied to anything after your purchase.