Summary
Samenvatting Blok Blauw op basis van de leerdoelen
- Course
- Institution
Samenvatting van de onderdelen Neurologie, Geriatrie, Polyfarmacie en Psychiatrie voor het Blok Blauw van CRU in het UMC.
[Show more]
3 reviews
By: neginased • 3 year ago
By: ilanasnaterse • 6 year ago
By: mathijstomassen • 6 year ago
Seller
Follow
seanwillemse
Reviews received
Content preview
Week 1, dag 1 – Lokaliseren, anatomie van de plexus, neurologisch onderzoekNa deze dag weet je:
-Onderscheid te maken tussen een centrale en een perifere verlamming en op grond
hiervan gericht aanvullend onderzoek aan te vragen met indicatestelling en vraagstelling
van het onderzoek.
Centrale lokalisate motorisch neuron
Lokalisate Oorzaken Symptomen
Cortex: In de primaire motoire Afhankelijk van de lokalisate van de
cortex is er een somatotopische Vasculair laesie en het stromingsgebiede Geef het
representate van de motoire -bloeding (obv structurele beeld van een centrale parese:
functee afwijking of amyloïde -hyperrefexie
Subcortex (wite stof) = angiopathie) -pathologische refexen
Corona radiata: de verzameling -Infarct (cerebri media) -piramidale hypertonie (spastciteit)
van axonale uitlopers vanaf de Oncologisch -Stoornis fjne motoriek
cortexe -Astrocytomen -piramidale parese
-Glioblastoma multforme Er is een relateve sparing van de
-metastasen (overgang motoriek van het been ten opzichte van
grijze-wite stof) die van de arme
Inflammatoir
-MS
-encephalits
(temporofrontaal)
Capsula interna : Locate aan Vasculair Lacunaire infarcten (kleine infacten van
weerszijden ter hoogte van de --bloeding basale kernen perforerende takken) kunnen specifeke
basale kernen waardoor -- lacunair infarct uitvalsverschijnselen geven, die bekent
motorische en sensorische Oncologisch staan als een ‘Pure motor stroke’ of een
informate de cortex respe verlaat -soms lymfoon, geen ‘pure sensory stroke’e
en binnenkomte typische lokalisate De arm en het been zijn in vergelijkbare
carcinomen mate aangedaane
Inflammatoir
-toxoplasmose abces
Mesencefalon Vasculair Zie college anatomie
Pons -syndroom van Wallenberg Bij uitval van hersenzenuwen zit de
Medula oblongata -cerebellair infarct laesie ipsilateraale
Oncologisch
-Ponsglioom (kinderleefijd)
-groei vanuit cerebellum
Inflammatoir (zeldzaam)
Decussato Pyramidum: De Idem Boven de discussato zit de laesie
kruising van de pyramidebanen in contralateraal aan de uitvale Onder de
de craniale medullae discussato zit de laesie ipsilateraal aan
de uitvale
Myelum Degeneratef Ipsilaterale motoire uitvale Zie college
-Cercivaal -Cervicale kanaalstenose anatomie
-Thoracaal -slijtage
-Lumbosacraal (Cauda Equina) Oncologisch Een dwarslaesie boven C4 maakt
-botmetastasen ademhaling onmogelijk ivm aansturing
Inflammatoir thoracale spieren en het diafragma (ne
-sarcoïdose phrenicus)
Traumatologisch
Vasculair
,Perifere lokalisate motorisch neuron
Lokalisate Oorzaken Symptomen
Motorische voorhoorncel: De Neurodegeneratef Een laesie in de periferie gaat gepaard
overschakeling van het centrale naar -ALS met perifere symptomen:
het perifere zenuwstelsel gebeurd in hereditair -hyporefexie
de motorische voorhoorncele -SMA -normo- of hypotonie
Infecteus -perifere spierzwakte met een
-poliomyelits kenmerkende anatomische verdeling
-geen pathologische refexen
-atrofe
-fasciculates (trekkingen spiervezels
zonder motorische uitslag, duiden op
een aandoening in de voorhoorncel)
Zenuwwortel: de uitredende zenuw Compressie Pijn uitstralend over een dermatoom,
vanuit het ruggenmerg, gemengd -degeneratef (HNP) sensibiliteitsstoornissen
motorisch en sensibele -oncologisch
Infecteus
-neuroborelliose
Plexus Compressie Zie college anatomie
Infecteus
Diabetes Mellitus
(lumbosacralis)
Traumatsch
Perifere zenuw Mononeuropathie:
-Carpale tunnelsyndroom
-ulnariscompressie
-radialiscompressie
-ne peroneus (dropping foot, fbulakopje)
Polyneuropathie
-Axonaal: Diabetes Mellitus (mene sensibiliteitsstoornissen)
-Demyeliniserend: Guillan-Barré (arefexie, opstjgend)
-Chronische infammatoire demyeliniserende polyneuropathie
Neuromusculaire overgang Myasthenia Gravis Symmetrische zwakte van spieren in
(postsynaptsch) schouders, bekken en aangezichte
Lambert-Eaton
(presynaptsch)
Spier Polymiosits,
dermatomyosits,
spierdystrofeen
-Plexusvorming, dermatomen en perifere zenuwen
Vanuit de embryologie zijn er een aantal basispatronen in de segmentate, verdeling en het verloop
van de zenuwen naar de armen en de benene Ten eerste is er voor de armen en benen een verdeling
in een ventrale en een dorsale divisie, waarin (grofweg) de ene divisie verantwoordelijk is voor het
strekken van het ledemaat, en de ander voor het buigene
Ten tweede is er een segmentate op basis van het innervatepratroon van de spinale zenuwene Deze
doen op het rompniveau allen een segmente De armen en benen stulpen uit vanaf de romp, en
trekken daarmee een gedeelte van deze segmenten meee Dit is te zien op onderstaande plaatjese
, Het derde patroon is de
plexusvorming ,waarin uit elke spinale zenuw vezels worden gekoppeld en, en zo de perifere
, zenuwen ontstaane Het lichaam kent verschillende plexi, namelijk de plexus cervicalis, de plexus
brachialis, de plexus lumbalis en de plexus sacralise De laatste twee worden vaak samen genomen als
de plexus lumbosacralise
Plexus Brachialis
De plexus brachialis bestaat uit spinale zenuwen C5-8 en Th1e Deze komen samen in 3 Truncie Deze
herarrangeren zich vervolgens in 3 fasciculi, genoemd naar de posite ten opzichte van de ae
brachialise De fasciculus posterior ontstaat uit de dorsale divisies van de plexuse Hieruit komen de ne
axillaris ende ne radialis, die dus de dorsale spiergroepen van de arm innerverene Dit zijn de
extensoren en de supinatorene De fasciculi lateralis en medialis komen uit de ventrale divisies van de
plexuse Deze innerveren de spiergroepen aan de voorzijde van de arm (de fexoren en de pronatoren)
ia de ne musculocutaneus, de ne medianus en de ne ulnarise
Uitvalssyndromen van de plexus brachialis zijn afhankelijk van de locate van de laesiee De 3
belangrijkste vragen om te lokaliseren zijn:
1e Uitval van extensoren, fexoren of allebei
2e Is de sensibele uitval lateraal of mediaal?
3e Is er sensibele uitval over één of meerdere dermatomen?
Spinale zenuw: uitval van één segment (dermatoom), gepaard gaande met motorische en sensibele
uitval van fexoren en extensorene
Bovenste plexus (Erbs-Duchenne): Uitval van meerdere segmenten (C5-C6)e Er is gecombineerd
motorische en sensibele uitval van fexoren en extensorene De laterale sensibiliteit is uitgevallene
Onderste plexus (Klumpke): Uitval van meerdere segmenten (C8-Th1)e Er is gecombineerd
motorische en sensibele uitval van fexoren en extensorene De mediale sensibiliteit is aangedaane Er
kan soms een horner syndroom optredene
Fasciculus: Er is motorische en sensibele uitvale Ofwel de fexoren of de extensoren zijn aangedaane
Er is sensibele uitval over meerdere segmentene Er kan een lateroventraal, medioventraal of dorsaal
type zijne
Perifere zenuw: De uitval is afhankelijk van de locate van de laesiee Meestal kan worden gesteld dat
de innervate bij de origo van de spier ise
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller seanwillemse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $11.26. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now