Minor LWK en OE (Lage Wervelkolom en Onderste Extr
Institution
Hogeschool Utrecht (HU)
Uitgebreide samenvatting voor de IVT (blok B) van de fyiotherapeutische minor: ''Diagnostiek en behandeling bij klachten aan de lage rug en onderste extremiteit'' (Hogeschool Utrecht). Alle behandelplannen van de pathologieëndie je moet kennen voor zowel de kennistoets als de vaardigheidstoets wor...
Behandeldoel Meetinstrument Behandelmiddel Tijd Evidentie
Inzicht geven in klachtenbeeld Teach back Informeren en adviseren Korte termijn -
(2 weken)
Verbeteren van de motorische Bewegingsanalyse 1) Geïsoleerde aanspanning van de diepe Lange Retchford et al. (2013)
controle van de heupstabilisatoren exorotatoren termijn (6-8
2) Rehabilitatie van secundaire stabilisatoren weken)
en primaire movers van de heup (gluteus
maximus). Begin met onbelast en bouw op
naar belast zodra de motorische controle en
kracht dit toelaten.
3) Aanleren feed-forward mechanisme van de
diepe exorotatoren.
4) Verbeteren algehele spierkracht + UHV
5) Functionele + sportspecifieke training.
Verbeteren van de mobiliteit/tonus ROM Post-facilitaire inhibitie (PNF) Korte termijn Retchford et al. (2013)
myogeen (indien deze beperkt is) (4 weken)
,Behandeling adductor-gerelateerde liesklachten
Behandeldoel Meetinstrument Behandelmiddel Tijd Evidentie
Inzicht geven in klachtenbeeld Teach back Informeren en adviseren Korte termijn -
(2 weken)
Verbeteren van mobiliteit/tonus ROM Post-facilitaire inhibitie (PNF) Korte termijn
myogeen (indien deze beperkt is) (4 weken)
Verbeteren van de belastbaarheid Single adductor Actieve oefentherapie Lange -
van de adductoren (kracht, uhv, test 1) Geïsoleerde oefeningen zonder weerstand termijn (6-8
motorische controle) Bilateral adductor 2) Geïsoleerde oefeningen met weerstand weken)
test 3) Keten oefening met weerstand
Squeeze test 4) Sport-specifiek
, Behandeling labrumresectie (heuparthroscopie revalidatie)
Belangrijk na een labrumresectie is het voorkomen van irritatie/ontsteking van het gewricht. Verder speelt de locatie, grootte en type van het letsel een
belangrijke rol in het bepalen van de opbouw. De patiënten dienen 2 weken op krukken te lopen waarna er op basis van pijn belast mag worden. Daarnaast
dient flexie/abductie, abductie > 25° en eindstandige flexie > 90° de eerste 2 weken vermeden te worden. Over het algemeen start Fase 1 direct
postoperatief, Fase 2 na 4 weken, Fase 3 na 8 weken en Fase 4 na 12 weken. De totale revalidatie zal ongeveer 16 weken in beslag nemen.
Belasting: 2 weken krukken aantippen
ROM restricties:
• Flexie: 90 graden x 2 weken
• Abductie: 25 graden x 2 weken
• Extensie: rustig
• Exorotatie: rustig
• Endorotatie: rustig
Tijdsperiodes
• Fase 1: 0-4 weken
• Fase 2: 4-8 weken
• Fase 3: 8-12 weken
• Fase 4: 12-16 weken
Operatief:
• Nettroyage Labrum: weghalen van een deel van het labrum, minder stabiliteit in de heup. Wat op langere termijn eventueel voor artrose kan
zorgen. Je haalt de pijngenerator weg, je snijd het los zittende deel weg. Maar de anatomische functie wordt niet gerepareerd à op lange termijn
kans op artrose. (eerder belastbaar, na 2 weken iets meer belasten)
• Hechten van het labrum: voordeel: stabiliserende functie creëer je weer. (je kan het later belasten, het materiaal moet nog hechten/helen.
Daardoor langere herstelperiode en minder snel belasten).
• Reconstructie van het labrum: nieuwste methode, nog weinig studies naar.
Risico’s:
• Her-ruptuur reconstructie of reparatie; aanhoudende herkenbare klachten. Eerste 6 weken is dit normaal. Na 3 maanden nog steeds exact dezelfde
pijn, is het wel goed gerepareerd? = afwijkend beloop.
• Teveel of te weinig materiaal verwijderd.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller FysiostudentHU. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.50. You're not tied to anything after your purchase.
