100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Previously searched by you
Previously searched by you
logo
Lesnotities gecombineerd met cursus hoofdstuk 2 glucocorticoïden $10.11
Add to cart
Quickly navigate to
Preview
  2.  
  3. Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  4.  
  5. Geneeskunde
  6.  
  7. Farmacologie (UO2C6A)

Lecture notes

Lesnotities gecombineerd met cursus hoofdstuk 2 glucocorticoïden

 0 purchase
  • Module
  • Farmacologie (UO2C6A)
  • Institution
  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)

Dit document bevat de lesnotities gecombineerd met informatie uit de cursus van deel 5, hoofdstuk 2 glucocorticoïden. Inclusief tekeningen en mogelijke examenvragen zijn aangeduid.

Preview 2 out of 5  pages

Document information

  • February 15, 2024
  • 5
  • 2022/2023
  • Lecture notes
  • De hoon
  • Deel 5, hoofdstuk 2 glucocorticoïden

Subjects

  • farmacologie
  • deel 5
  • hoofdstuk 2
  • glucocorticoïden
  • de hoon
  • lesnotities
  • samenvatting

Written for

  • Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
  • Geneeskunde
  • Farmacologie (UO2C6A)
All documents for this subject (86)

Seller

avatar-seller
enyadetroyer

Content preview

Hoofdstuk 2: Glucocor0coïden

Inleiding
- Afgeleid van endogene glucocor1coïden in lichaam: cor1sol
- Bijnierschors produceert cor1costeroïden
→ Mineralocor1coïden: aldosteron
§ Func1e: water en elektrolyten balans

→ Glucocor1coïden: cor1sol
§ Func1e: koolhydraten en proteïnemetabolisme + an1-inflammatoir en
immuunsuppressief
• Ook invloed op water en elektrolyten balans

§ VrijzeGng onder controle van ACTH (voorkwab hypofyse)
• 2 effecten
o S1mula1e synthese (uit cholesterol) en vrijzeGng glucocor1coïden
o Chronisch voedend/trofisch effect op bijnierschors
§ Chronische glucocor1coïden toedienen => via feedback
chronische ACTH onderdrukking => tropisch effect ↘
=> bijnierschorsatrofie => nooit acuut toediening
glucocor1coïd stoppen, want fundamenteel stresshormoon
en anders Addison crisis à wel langzaam aVouwen
• VrijzeGng onder controle van:
o CRH/CRF (hypothalamus)
o ADH/vasopressine (achterkwab hypofyse)
§ Dehydrata1e of te hoge plasma osmolaliteit => ADH => vocht
bijhouden

§ Hypothalamo-hypofysaire-bijnieras
• “kort” nega1ef feedback systeem: ACTH onderdrukt vrijzeGng CRH
• “lang” nega1ef feedback systeem: cor1sol onderdrukt ACTH en CRH

§ Diurn patroon: vooral ’s ochtends geproduceerd en laagste rond middernacht
• Toediening bij voorkeur s’ ochtends, want anders slapeloosheid (insomnia)
want is een stresshormoon


Werkingsmechanisme
- Glucocor(coïdreceptoren (GR)
→ In vrijwel alle weefsels
→ Intracellulaire nucleaire receptoren à controle op gentranscrip1e
§ Conforma1everandering na binding waardoor DNA-bindend domein vrijkomt
§ Dimerisa1e 2 geac1veerde receptoren
§ Naar kern en binding aan GRE (Glucocor1coïd Responsive Elements) => proteïne-
synthese inhiberen of induceren
- Cor(sol is lipofiel, want moet in cel geraken via diffusie
→ Bindt in circula1e aan CBG (cor1costeroïd bindend globuline) en albumine (want lipofiel)
à binnen in cel over plasmamembraan à vindt GR à naar kern cel: bindt respons
elementen (stukjes in gene1sch materiaal) => bepaalde genen meer of minder tot expressie:
minder produc1e pro-inflammatoire mediatoren
- Laten(e(jd: effecten pas na enkele uren

, Chemie cor3sol
- Lipofiel
- Nadeel: niet alleen an1-inflammatoire glucocor1coïd effecten, maar ook wat mineralocor1coïd
effecten: vochtreten1e + NaCl reten1e + K-secre1e => BP s1jging => (long)oedeem
→ Synthe1sche ontwikkeld met bedoeling minder mineralocor1coïd effect te hebben
- Structureel verwante moleculen die krach1ger an1-inflammatoir zijn en minder krach1g werken als
mineralocor1coïd (zie tabel)
→ Nooit helemaal geen mineralocor1coïd effect
→ Prednisolon: 4x krach1ger an1-inflammatoir dan cor1sol + iets minder mineralocor1coïd
→ 9-alfa-fluorocor1sol: zowel gluco als mineralo werking à gebruikt als subs1tu1etherapie bij
bijnierschorsinsufficiën1e (ziekte van Addison)
- -ol = hydroxyl func1e (alcohol) à = hydrocor1son
→ <-> cor1son = keton: niet werkzaam, moet geac1veerd worden tot cor1sol (pro-drug)
→ Ook prednisolon <-> prednison moet geac1veerd worden tot prednizolon



Farmacokine3ek en farmacodynamiek
- Kan op alle mogelijke manieren toegediend worden: tablegen, zalven, IM, IV, … à want gemakkelijk
over membranen
- Dissocia1e tussen kine1ek en dynamiek
→ <-> meeste geneesmiddelen: plasmaconcentra1e verloopt parallel met effect
→ Sommige geneesmiddelen: dissocia1e à farmacodynamische/biologische halfwaarde1jd
beduidend langer dan plasma halfwaarde1jd
§ Bv.: glucocor1coïden
• Invloed op transcrip1e en transla1e à vraagt 1jd, niet acuut
• Plasmaspiegel (kine1ek) ander verloop i.f.v. 1jd dan effect (dynamiek)
• Bv.: cor1sol korte halfwaarde1jd, terwijl effect veel later ontstaat en langer
aanhoudt dan vermoed o.b.v. kine1ek
§ Bv.: PPI bindt irreversibel met K/H-ATPase in pariëtale cel: plasmaspiegel daalt snel,
maar effect houdt lang aan want irreversibel
§ Bv.: aspirine: korte halfwaarde1jd, maar bindt irreversibel met COX => an1-
aggregerend effect duur 7 dagen
- Kort, intermediair en langwerkende glucocor1coïden
- Ene vervangen door andere alankelijk van poten1e (equipotente dosissen)
→ Bv.: dosis cor1sol van 20 mg komt overeen met dosis prednisolon van 5 mg (4x krach1ger
an1-inflammatoir)
→ Naarmate van kort naar langwerkend, poten1e groter (kleine hoeveelheden langdurig an1-
inflammatoir effect)



Farmacodynamiek
- Laten(e(jd (2-8u): door transcrip1e en transla1e
- An(-inflammatoir en eventueel ook immunosuppressief
→ Niet zwart-wit: alankelijk van dosis
§ Ontsteking remmen is efficaciteit van verdedigingssysteem onderdrukken, maar
teveel leidt tot opportunis1sche infec1es door immuunsuppressie
§ Vage grens, dosisalankelijk: an1-inflammatoir lagere dosis

- 2 grote groepen effecten (geen details)
→ Effecten op WBCs

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller enyadetroyer. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $10.11. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

64670 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy revision notes and other study material for 15 years now

Start selling

Recently viewed by you

Exam (elaborations) ·

(0)

Starbucks Food Safety Exam/107 Questions and Answers/A+ Rated

Exam (elaborations) ·

(0)

CFA Level 1 – 101 All Must Knows. 100% Coverage & Mastery. Rated A+

Summary ·

(0)

Volledige samenvatting/cursus algemene pathologie 3e Ba DGK

Exam (elaborations) ·

(0)

Basic DC Study guide Exam And Questions And Answers All Correct.

Exam (elaborations) ·

(0)

TEST BANK FOR HUMAN ANATOMY AND PHYSIOLOGY 8TH EDITION BY MARIEB

Exam (elaborations) ·

(1)

TPN2601 Assignment 50 (Portfolio) 2024 | Due 20 September 2024

Lecture notes ·

(0)

Geotechnical Engineering Units 1 and 2 Class Notes and Summaries

Exam (elaborations) ·

(0)

Unc Exss 181 Final Exam Questions With 100% Correct Answers

Summary ·

(0)

TUe (6P1X0) Physical Transport Phenomena Full Revision Notes

$10.11
  • (0)
Add to cart
Added