Class notes
Shock (tipos y características)
- Course
- Institution
Resumen de clase sobre shock, incluyendo las características principales de cada uno de los tipos.
[Show more]
Seller
Follow
larab1
Content preview
ShockEl shock es un síndrome que se caracteriza por la incapacidad del corazón y/o de la circulación
periférica de mantener la perfusión adecuada de órganos vitales.
Provoca hipoxia tisular y fallo metabólico celular, bien por bajo flujo sanguíneo, o por una
distribución irregular de éste.
Incluye un conjunto de síntomas, signos y alteraciones analíticas y hemodinámicas que precisan
una rápida identificación y tratamiento agresivo para reducir su elevada mortalidad.
En patología humana el shock es a menudo el final del camino de una variedad de procesos que acaban con el colapso
cardiovascular y la muerte, es por tanto uno de los problemas más importantes y graves con el que se enfrenta el
personal de Medicina Crítica, tanto por lo que respecta a su reconocimiento y tratamiento como a las nefastas
consecuencias que conlleva un retraso en ambos.
Clasificación y tipos de shock
I. Shock hipovolémico → Hemorrágico y no hemorrágico
II. Shock cardiogénico → Miocárdico, mecánico y por arritmias
III. Shock obstructivo extra-cardíaco → Obstrucción vascular extrínseca e intrínseca o aumento de la presion
intratorácica.
IV. Shock distributivo → Séptico, anafiláctico, neurogénico, SIRS
Fisiopatología del shock
El aporte de oxigeno a los tejidos depende de:
1) Gasto cardiaco (Gc)
2) Saturación de hemoglobina
3) Microcirculación periférica = resistencia vascular periférica (Rvs)
Presión arterial y perfusión tisular: presión de perfusión
La alteración en el mantenimiento de una perfusión adecuada de los órganos vitales es el factor crucial del
mecanismo fisiopatológico del shock.
La presión de perfusión de un órgano está determinada por dos variables, el Gc y Rvs.
1
, La energía generada por cada molécula de ATP es invertida a nivel celular para hacer funcionar las bombas de
sodio/potasio (Na+/K+) y calcio (Ca++) en ella.
La hipoxia tisular provoca la disminución de energía y, en consecuencia, grandes cantidades de Na+ y Ca++ son
retenidas en la célula → El Na+ arrastra agua desde el exterior de la célula y se produce edema celular.
A medida que el Ca++ intracelular se acumula, las membranas lisosomales se rompen, liberando enzimas que pueden
destruir las membranas de la célula→ La lisis de la membrana celular provoca la liberación de prostaglandinas que
incrementan la permeabilidad vascular.
➔ A consecuencia de ello, se produce edema intersticial, mala distribución del flujo sanguíneo y disfunción
orgánica.
Función pulmonar y shock
La oxigenación puede verse comprometida de forma importante en el transcurso del shock, fundamentalmente en
fases más avanzadas del síndrome.
➢ En etapas precoces del shock aparece alcalosis respiratoria, compensatoria de la acidosis metabólica en
proceso.
➢ En etapas finales puede desarrollarse acidosis respiratoria (hipoventilación), lo que suele reflejar la fatiga
de la musculatura respiratoria, debiéndose considerar la ARM.
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller larab1. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.79. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
70113 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 15 years now
Recently viewed by you
Summary ·
Samenvatting bouwkunde jaar 1
Class notes ·
ECO 210 Chapter 3 Notes
Summary ·
samenvatting evenementen
Exam (elaborations) ·
Phonics LETRS Units 5-8
