Summary
Samenvatting MOB 2B "elleboog"
- Course
- Institution
Samenvatting mob 2b, deel elleboog.
[Show more]
Seller
Follow
mp1572
Content preview
MOB IIB| M. ParentModule onderzoek en behandeling elleboog
Actief bewegingsonderzoek
Eerst functioneel testen, dan pas analytisch te werk gaan
Analytische bewegingen
Flexie (140°) / extensie (0°)
- Uitvoering: P brengt voorarm zo dicht
mogelijk bij zich en houdt deze in de
eindstand aan. Dan gaat P zijn arm volledig
strekken. Dit laten we een aantal keren
uitvoeren.
o Mogelijks laten we dit in zijlig
uitvoeren, waarbij de schouder gefixeerd is (compensaties
vermijden). Hierbij zijn de knieën opgetrokken om enige
lumbale lordosering te vermijden. Hierbij is de zwaartekracht
in het begin zwaarder om te overwinnen.
- Beoordeling: ROM (L-R), compensaties, herhaalbaarheid, pijn,
vermoeidheid, schokjes
o Hoe groot is de hoek tss bovenarm en onderarm?
o Wat gebeurt er met de bovenarm? (indien triceps verkort zijn zal de elleboog
meer nr voren gelegen zijn)
o Wat gebeurt er met de schoudergordel? (indien de elleboog niet gestrekt kan
wdn, zal de schouder nr voor bewegen = protractie vd schoudergordel)
Of de elleboog wdt nr voor gebracht
- Structuren:
o Extensie: triceps brachii en anconeus
Rek: voorste deel Gkapsel vh RH en HU G belasten als ook de
elleboogflexoren
Compressie: achterste deel G
o Flexie: biceps brachii en brachialis
- Gezondheidsproblemen: BEL! posttraumatisch, immobilisatie, postoperatief tgv
fractuur/luxatie
o Niet alleen zal het Gkapsel vh RH en HU G sterk verkort/verstijfd zijn, maar
ook zeker de flexoren vd elleboog en supinatoren/pronatoren vd voorarm
zullen verkort zijn alsook de triceps brachii flexie en extensie beperkt
o Bij mensen die geopereerd werden aan de elleboog blijft heel lang beperkt
, MOB IIB| M. Parent
Supinatie (0-90°) / pronatie (0-80/90°)
- Uitvoering: het is de bedoeling dat de P zijn duimen nr binnen draait
(pronatie) of nr buiten draait (supinatie). Dit kunnen we ook
uitvoeren met een waterfles. De P moet hierin dan knijpen terwijl
deze pro- of supinatie uitvoert. Dit gebeurt ook staand met de
ellebogen in 90°. Treedt er pijn lateraal op dan is er mogelijks een
tenniselleboog. Treedt er pijn mediaal op dan is er mogelijks een
golferselleboog.
o Zowel uitvoeren in flexie (meer articulair) als in extensiestand
(meer musculair)
- Beoordeling:
o Positie vd hand ih horizontale vlak?
o Ligt de dorsale zijde vd hand mooi ih horizontale vlak?
- Structuren:
o Pronatie: pronator teres en pronator quadratus
Radius draait over de ulna
o Supinatie: biceps brachii en supinator
- Gezondheidsproblemen: beperkt/pijnlijk bij verstijving/bewegingsbeperking ih RU G
!! BELANG VAN MOBILITEIT !!
Flexie:
o 130° flexie nodig voor ADL (heffen, wassen, pull aandoen,...)
Extensie:
o 30° extensie beperking maar toch alle ADL uit te voeren
Pro- & Supinatie:
o Rond de 100° nodig voor ADL (50° pronatie, 50° supinatie)
Alles kunnen doen in het dagelijkse leven
Mensen met zware beperkingen, hoe gaan ze compenseren?
o In de schouder grotere bewegingen doen (! Oppassen met overbelasting
vd schouder)
ADL-specifiek
- Uitvoering: P maakt een vuist.
- Beoordeling: pols in palmair/dorsiflexie? Pijn?
- Gezondheidsproblemen: extensoren/flexoren problematiek
o Extensoren: pols gaat eerder in palmairflexie , pijn bij extensie
o Flexoren: pols gaat eerder in dorsiflexie
o Tendinitis extensoren pijnlijk in extensie
, MOB IIB| M. Parent
Specifieke tests - spierlengte
Stretch polsextensoren
- Doel: verkorting polsextensoren evalueren/nagaan
- Middel: actieve extensie met maximale polsflexie met
schouders in endorotatie
- Uitvoering: de P moet eerst de arm nr 90° anteflexie brengen
en de elleboog volledig strekken. Nu is het de bedoeling dat
de P de vingers nr de grond brengt (palmairflexie) en de arm
in endorotatie brengt of pronatie vd voorarm uitvoert.
- Uitkomst: L/R verschillen in polsflexie en/of elleboogextensie
Stretch polsflexoren
- Doel: verkorting polsflexoren nagaan/evalueren
- Middel: actieve extensie met maximale polsextensie
met schouders in exorotatie
- Uitvoering: de P moet eerst de arm nr 90° anteflexie
brengen en de elleboog volledig strekken. Nu is het de bedoeling dat de P de arm in
exorotatie brengt of de voorarm in maximale supinatie en de vingers nr de grond
beweegt (dorsaalflexie).
- Uitkomst: L/R verschillen in polsextensie en/of elleboogextensie
Passief bewegingsonderzoek
Mobiliteitsonderzoek
Angulair: flexie elleboog
- Uitvoering: T stabiliseert aan achterzijde vd bovenarm en houdt het
distale deel vd onderarm met de gelijknamige hand vast. Dan brengt de
T de voorarm zo ver mogelijk nr de bovenarm toe.
- Beoordeling: ROM (L-R), eindgevoel (=zacht), pijn, bewegingsverloop
- Structuren:
o Rek dorsaal G-kapsel (radio hum & humerouln)/triceps &
anconeus
o Compressie ventraal
- Gezondheidsproblemen: actief beperkt, passief niet musculair probleem
o Pijnlijk en beperkt bij artritis humero-ulnair G/radiohumeraal G
o Dikwijls post-immobil of microtraumatisch (hum-uln G; bij werp-en
slagsporten)
o Pijnlijk en beperkt door verkorting/hypertonie m. triceps (na immob)
o Pijnlijk en beperkt bij letsel triceps bracchi (rek)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mp1572. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.92. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
73918 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now