Summary
Samenvatting Interne - Infectie en afweer
- Course
- Institution
Samenvatting van het onderdeel infectie en afweer van interne. Zeer uitgebreid voorbereidend blok, waardoor ook een uitgebreide samenvatting
[Show more]
Seller
Followcarlijnjanssen
Reviews received
Content preview
Interne: Infectie en afweerInfectieziekten
Pathofysiologie van infecteeieeten: afweerreactees eealensveelsvansziekteverechijneelen. s
1) Directesechade:s
o Inductescellyeie
o Endotoxineesensexotoxinees
o Mechaniechesechadesdoorsgrootesensgroeiwijzes
2) Indirectesechade:s
o Doorsontetekingereactes
o Doors(auto-)immuunreactesoes innengedrongensziekteverwekkere. s
o Doorsneoelaema-vormingsinsorganensnaslangduriges lootetelling. s
Anamneee:s
- Vaccinateetatues
- Onderliggendesziekte:sCOPD,sDM,srecentesoeerate,smaligniteit,simmunodefciinte. s
- Behandelingsmetsweeretand-verlagendesmedicate:s
o Cortcoeteroïden,simmunoeueereeeiva,scytoetatca,sofsantmicro iilesmiddelen s
- Blootstelling: ziekesomgeving sReizen,sdieren,steken eet,soeeervlaktewatersofs eroee
Aanvullendsonderzoek:s
Microbiologische diagnostee
Directsdetecterensinseatinten- LichtmicroecoeiesmetseleuringsvolgenesGram,sZiehl-Neeleens(TBC),sof
materiaal: fluoreecerendesantetofens(directesimmunofluoreecente)
Seecifekesimmuunreactees(agglutnate,sELISA). s
Analyeesmicro ieelsnucleïnezuur Detectesmicro ieelsDNA/RNA,smeeetalsnasPCR
Kwanttatevesanalyeesvansaantalsmicro-organiemens(RT-PCR)
Immuunreactesvansgaetheer Seecifekeseerumantetofenstegenseathogeens(serologie)
Interferon-γsuitseeecifeksgeetmuleerdesT-lymfocytensins loeds
(Mantouxs ijsTBCs–smaatsvansreactviteit). s
Afwijkingensins loed eelds ijsviralesinfectesens ijs acteriilesinfecte. s
- Viraals=slymfocytoee. s
- Bacterieel:s(neutrofele)sgranulocytoee. s
Geetoordesafweers ijskinderen s
- Aansdenkensindien:s
o Frequentesensernetsvallens uitensnorm. s
o Failurestotsthrives
o Oeeortunietechesinfectees
- Humoralesafweers ijskinderen:sIgGsviaselacentasensIgAsviasmoedermelk. s
o IgG:sdieeteeunts ijs2-3smaanden. s
o Laagscomelementsinseerum,svoornamelijksC3. s
,Pathogene micro-organismen:
Bacteriën:
Gramkleuring:svoorsgevoeligheidsAB,sverechillensinsziekte eelden. s
Grampositeve bacteriën: paars: commensalen huid!
- Dikkerescelwandensmetsgroteshoeveelhedenseeetdoglycaansmetstoxiciteit. s
o Kokkens(Staehylokokken,sStreetokokken)s
o Stavens(darm acteriins–sCloetridium)
Gramnegateve bacteriën: rood: commensalen darm!
- Du elesmem raansmetstoxiechslieoeolyeacharides(LPS). s
o Chlamydia,sSalmonella,sHaemoehiluesinfluenzae. s
o Kokken:sNeieeriaseee. s(N. smeningitdiessN. sgonorrhoae)sofsMeningokok
o Staven:sE. scolisofs ijv. sVi riosofsCameylo acterseee. s
Gevolgensexotoxinen
- LyeiesensceldoodssS. saureue
- Interruetesvanseiwiteyntheeessdiferietoxine
- VerhogingsvansintracellulairesconcentratesvanscAMPssscholeratoxine
- Onder rekingsvanszenuwgeleidingsstetanuesens otulieme
Ontenaeeensaansdesafweer:
- Intracellulaireseathogeens=sChlamydia. s
o On ereik aarsofsonherken aarsvoorsIg. s
- Ontenaeeensaansfagoeoomreacte:sChlamydia,sMyco acteriin,sLieteria
o Verhinderensfueieslyeoeoom/fagoeoomsofsuitreding. s
- Overlevingsinsijzerarmsmilieu:sE. scoli
- AfbraaksIgAs(Neieeeria)sofscomelements(Peeudomonae,sStafylokokken
- Aeeecifekesoveretmulatesafweer:sStreetokokken,sStafylokokken. s
Virussen:
Structuur:s
- DNAsófsRNA,somgevensdoorscaeeidesmetsvaaksomringendslieiden-houdendsenveloe. ss
Reelicatesvansvirueeen:
- Stadiasvansviralesreelicatecyclue:s
1) Aanhechtng/adeorete:
2) Penetrate:sfueiesmetscelmem raans
3) Ontmantelingsenseyntheee. s
4) Aeeem lages
5) Vrijkomen:safenoerings(+enveloe)sofslyeiesgaetheercels(-enveloe). s
Ontenaeeensaansdesafweer:
- Intracellulairesvirueeen:son ereik aar/onherken aarsvoorsIg. s
o Latente/erovirue:svaaks ijsDNA-virueeen:sHSV/VZV,stoxoelaemasgondii,sTBCsenseyflie.
- Onderdrukkingsimmuunreeeone:sHIV
o Inge ouwdsviraalsRNAsinsCD4+-Th-cellensensmacrofagenssdeeletes
o Stoorniescellulairesafweerssneoelaemensensoeeortunietechesinfectee. s
Schimmels:
- Cytoelaemamem raans=sdikkescelwandsgeefsG+skleuring. s
o Someseolyeacharidekaeeels(LPS)ss elemmeringsfagocytoee. s
Indelingsfungi:
- Oeeervlakkigesmycoeens(nietsernetg):s eeerkenstotshuid,snagelesensharen.
- Dieeesmyoeens(ernetg):sinvaeiesmets etrokkenheidsinwendigesorganen. s
,Immunologie:
Aangeboren afweer (innate) Verworven afweer (adaptve)
Cellen -sDendritsche cellen (APC)s Snels(min. ) -sT-cellens Traags(dagen)
(cellulair) -sMacrofagen/monocyten) Nietseeecifek. s -sB-cellen Seecifekesantgeen-her.
-s(Neutrofele)sgranulocytens Patroon-her. s(PAMP) Divereiteitsenorms
-sMeetcellens Divereiteits eeerkt (recom inate)
-sNKscellen
Eiwiten -sComelements ‘Foutlooe’ Antetofens ‘Geleerd’s innensindividu
(humoraal) -sCytokinees( ijv. s Reeeonesveranderts (GAME-D) - Geheugens
interferonen) nietsnasherhaaldes Foutens(auto-immuniteit)
-sAnt acteriileseeetden lootetelling
Klassieee teeenen van ontsteeing:
- Tumor:szwellings
- Ru or:sroods(vaeodilatate)
- Calor:sverhoogdestemeeratuur. s
- Dolor:seijn. s
- Functoslaeeia. s
Staeeensvansonteteking:
- Weefeelechadessvrijkomensvaeoactevesenschemotactechesfactorens
o Vaeodilatates
o Extravaeatesvansfagocytens
o Exudatesvanscomelement,santetofen,sensCRPs
- Acutesonteteking:sdiapedeses(uitreding)svansm. n. sneutrofelens(chemotaxie). s
o Bijsviralesinfectee:sNK-cellen. sBijsearaeietnfectee:seoeinofelesgranulocyten. s
- Koorte:sverhoogdeseroetaglandine-eroducte
o Signaaletofensontetekingsins loedssmeersPG-eyntheeesinshyeothalamue. s
o Viasthermoregulatecentrumseeiercontracte+svaeoconetrictesslichaameteme. s++s
- Bijdragensernetsvansziekte:sechadesvaatwands
o HogesconcentrateesTNFsensanderescytokineesinseerum:sechadesvaat-endotheel. s
Cave:sdifueesintravaealesetollingsinscaeillairen. s
o Marginate,sadherentesensactvatesvansleukocyten:sechadesvanscaeillairwands
Cave:smaeealeselaema-extravaeatesensdalingsvanseeriferesvaatweeretands
(=seeetechesehock). s
Verhoogdsrieicoseeetechesehock:seathogenens(ofstoxinen)sins loed aan
Doorsleukocytactvatesofsdirectesendotheels eechadiging.
Aangeboren/innate afweer
- Inselaema,sinterettum,smucoea. sWelsdegelijkseeecifek:sonderecheidsinsgrotesklaeeen. s
- 3s arrièree:sfyeiologiechs–scellulaires–shumorale. s
Cellulaire barrière: fagocyten (macrofagen en neutrofelen), eosinofelen, NK-cellen en mestcellen.
- NaturalsKiller-cellen:scytokines(IFNg)seroducere
o Dodensvansvirue-geïnfecteerdescellen:sinductescellyeie. s
- Neutrofelen:smigratesnaarsgeïnfecteerdsweefeels(nietsalsaanwezig). s
- Eoeinofelen:sdodensearaeieten.
- Macrofagen:saanwezigsinsgezondsweefeel. s
o 2sefectens:sweefeelechadesensf roee.
o Weefeelechade:stoxiechesO2-meta olieten,sNO,schemotaxinensvoorsPMN,scytokinees
, o Fi roee:sgroeifactoren,sf rogenescytokinee,sangiogeneee-factorens(VGF)s
- Meetcellen:sreleaeesvanshietaminesensanderesmediatoren. s
Fagocytose: efectormechanisme
- Macrofagensensneutrofelen:seatroonherkenningsPRR+PAMPsssDangers
- Oeeoninen:santetofensenscomelementactorens(iC3 ). s
o Samenwerkingsaange orensenseeecifekesafweer:sefciinteresfagocytoeesss
Staeeensvansfagocytoee:
1) Chemotaxie
2) HerkenningsMOs
3) Oenamesinsfagoeoom
4) DodensMOsmetsreactevesradicalens(zuuretofsofsetketof)
5) Afbraaksnasfueiesmetslyeoeomens
Antgeen presenterende cel: Toll-like-receetorens( acteriin,svirueeen,searaeietensensechimmele). s
sSturensadaeteveseyeteemsaansss ssactverensTh-cellen. s
s s
- Dendritechescel:saansT-cellensinslymfoïdesweefeelesensinshuid. s
- Macrofagen
- B-cellen:sIgs=sreceetorssantgeensgeereeenteerdsaansT-cellen. s
Routeesvansereeentate:sMHCIsofsMHCII
- Exogenesroute:s acteriin,sechimmelesensearaeieten
- Endogenesroute:svirueeens(inscytoeol)
- Kruieereeentate:sexogenesantgenensS. seneumoniaesofsM. stu erculoeies(MHCI). s
Antgeenpresentate via MHC-elasse 1:ssTc-celsactvates
- Oesalleskernhoudendescellen. s
- Voorsendogenesantgenen/intracellulairesinfecteess
- DegradatesinscytoeolssgeladensMHCsnaarsmem raan. s
Antgeenpresentate via MHC-elasse 2: Th-cel actvate!
- AlleensviasAPC
- MHCsvansERsnaarsfagoeoomssgeladensMHCsnaarsmem raan. s
- Exogenesantgenen/extracellulairesinfectee:s
Humorale aangeboren weerstand: oeloe aresfactoren
Comelement:s acteriilesinfectees
- Inactefseerumeiwitsinshogesconcentrate. s
o Strengsgereguleerdesenzymcaecadesvan
aange orensafweersseignaalamelifcate. s
o 3soewekroutees–sgezamenlijksefectoread. s
- Efect:scellyeies(C5 ),soeeonieates(C3 )sen
chemotaxies(s(C3a+C5a)s
o Chemotaxie:saantrekkensfagocyten,
verhogensvaateermea iliteit,setmuleren
fagocytoeesensdegranulate. s
Actvatesvanscomelementeyeteem:s
1) Klaeeiekesroute:s indingsaansantetofen
(+eathogeen)
2) Alternatevesroute:sdirectes indingseathogeen
(comelementactorsC3)
3) Mannoee-afankelijkesroutes(MBL):s indingsaan
mannoees(oeeervlakseathogeen)s
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller carlijnjanssen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.04. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now