Samenvatting Histopathologie van het spijsverteringsstelsel
36 views 2 purchases
Course
Spijsvertering (E0C09A)
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Book
Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel
Deze samenvatting behandelt de lessen die gegeven zijn door Prof. De Hertogh in de 1ste master geneeskunde aan de KUL voor het vak spijsvertering. De samenvatting is gebaseerd op zijn slides en de bijbehorende hoofdstukken in het handboek.
Het gedeelte over histopathologie, gegeven door prof. de hertogh
February 22, 2024
11
2023/2024
Summary
Subjects
spijsvertering
histopathologie
de hertogh
samenvatting
Connected book
Book Title:
Author(s):
Edition:
ISBN:
Edition:
Written for
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Geneeskunde
Spijsvertering (E0C09A)
All documents for this subject (72)
Seller
Follow
stbernardus
Reviews received
Content preview
slokdarm en maagaandoeningen
- Er is epitheelbetrokkenheid à beschadiging met vele celverlies
- Ontstekingscellen die epitheel infiltreren
- Oorzaken van ontsteking
o Gastro-oesofagale reflex, infecties, lokale toxische invloed van geneesmiddelen via de
mond
REFLUX OESOFAGITIS
- Diagnose
o Symptomen + antwoord meische proeftherapie
o Verder onderzocht indien atypische smptomen en geen reactie op therapie
o Endoscopie dus soms uitgevoerd (vaak op endoscopie niets te zien, mar enkel op
microscopisch vlak)
o 2 types: erosief en niet erosief
- Erosieve refluxziekte: microscopie
o Epitheelveranderingen: basaalcel hyperplasie, verlenging van de stromale papillen,
spongiose
o Ontstekingscellen in epitheel: eosinofiele, neutrofielen en nymfocyten
o NB deze afwijkingen kunnen focaal zijn: voldoende biopsies en dieper snijden
ANDERE VORMEN VAN OESOFOGITIS
- Infectieus: candida oesofagitis
o Pt in slechte algemene conditie, immuungecompromiteerd, medicatie
o Kan asymptomatisch zijn
o Witte plaques op rode achtergrond
- Infectieus: HSV oesofagitis
o Soms immuungecomprmiterd: neonati en kinderen
o Odynofagie, retrosternale pijn, koorts
o Gegroeperde vesikels en kleine/grote ulcera in distale helft slokdarm
- Eosinofiele oesofagitis
1
, o Allergie/astma, dysfagie, voedselimpactie
o Karakteristiek endoscopisch beeld (ringen en strepen)
o >15 seosinofieln/HPF, opvallende spongiose en basaalcel hyperplasie
o Andere oorzaken uitgesloten
- Fysisch
- CLE (columnar lined esophagus) = metaplasie van plaveiselepitheel naar eenlagig cilindrisch
epitheel (kan precancereus letsel zijn à roos- zalmroos en onregelmatig oppervlak
- Hypothese: Ukceratie door reflux à reëpithelialisatie uitgaande van multipotentiële stamcellen
à cilindrisch epitheel groei sneller en is weerstandiger aa reflux dan plaveiselepitheel à
voortschrijdende proximale extensie
- Microscopie: mengsle van celtypes en architecturale patronen
CELTYPE OPPERVLAKKIG EPITHEEL KLIEREPITHEEL
Gespecialiseerde mucosa - Slijmnapcellen - Secreterende kliercellen
(intestinaal type) = precancereus - Slijmbeker cellen - Slijmbekercellen
Cardia-type mucosa (junctioneel - Slijmnapcellen - Slijmsecreterende
type) kliercellen
Fundus-type mucosa - Slijmnapcellen - Parietaalcellen
- Hoofdcellen
- Barret Definitie = CLE met slijmbekercellen op biopsie, intestinale metaplasie
- Evolutie
o Regressie
o Verwikkelingen: ulceratie, strictuur, fistelvorming, tumorvorming (adenocarcinoma)
- Dysplasie Defenitie = neoplastisch epitheel zonder stromale invasie à intra-epitheliale neoplasie
(IEN)
o Diagnose: Morfologische diagnose
§ Architecturale complexiteit
§ Cytologische atypie: cel pleimorfie, kern pleimorfie, kern vergroting, kern
hyperchromasie
o Tekens van toegenomen groei en instabiliteit van het epitheel: meer mitosen, abnormaal
gelokaliseerde mitosen, apoptosen
- Classificatie van dysplasie in Barret
o Riddel, Vienna classificatie, andere:
§ Geen dysplasie
§ Indefinite voor dysplasie
§ Laaggradige dysplasie
§ Hooggradige dysplasie
§ Verdacht voor adenocarcinoom
§ Adenocarcinoom, invasiediepte niet te bepalen
o Continue morfologisch spectrum à geen scherpe grenzen omschreven
- = gastritis, is mucosaal
Acute hemorrhagische gastritis :
- Uitlokkende factoren:
o Shock
o NSAIDs, steroïden
o Alcohol
2
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller stbernardus. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.28. You're not tied to anything after your purchase.
