Summary
Samenvatting Pathologie MSK 2
- Course
- Institution
Samenvatting Pathologie MSK 2
[Show more]
Seller
Follow
karenmeesters
Content preview
Pathologie MSK 2Osteo-artrose
Epidemiologie van osteoarthritis
Definitie osteoarthritis (OA)
Knieartrose wordt klinisch gekenmerkt door gebruiksgerelateerde pijn en/of functiebeperking.
Het is een veel voorkomende complexe gewrichtsaandoening die focaal kraakbeenverlies,
nieuwe botvorming en betrokkenheid van alle gewrichtsweefsels vertoont.
Structurele weefselveranderingen worden weerspiegeld in klassieke radiografische kenmerken
Classificatie van OA
Kelgren & Lawrence:
o Gewone XR
o Vernauwing van de gewrichtsruimte
o Aanwezigheid van osteofyten
kan je op een foto zien
osteofyt = aanmaak van bot
o Vier graden
mediale condyl =
rechterkant
rechter knie
MR gebaseerd
Twee groepen: één groep A en één groep B
Groep A
o Osteofytvorming
o Volledige dikte kraakbeenverlies
Groep B
o Subchondraal beenmerg
o Meniscale subluxatie
o Kraakbeenverlies van gedeeltelijke dikte
Prevalentie en incidentie van OA
Cervicale wervelkolom
Lumbale wervelkolom
DIP-gewrichten
Knie
1
, Heupen
Incidentie van OA
Leeftijd
Afvlakken 80 jaar
Vrouw > Mannen (2/1)
Knie > Heup (2/1)
Life time risk for surgery
Hoe ouder je wordt, hoe minder chirurgie ze doen. Want er kunnen meer complicaties
optreden
Risk factors for developing OA => risicofactoren
Belangrijke foto! -> examen:
Pathofysiologie van osteo-arthritis
Structuren van het normaal gewricht
Ligamenten
Musculotendineuze units
Kraakbeen en subchondraal bot
Menisci
Gewrichtskapsel en synovium
Slijmbeurs
Belangrijk:
Osteoartritis = orgaanziekte van de gehele gewrichtsstructuren
o Geleidelijk verlies van gewrichtskraakbeen
o Bot sclerose (contact)
o Subchondrale cystevorming
o Osteofytvorming (contactloos)
o Synoviale ontsteking
2
, Artrose: degeneratieve aandoening?
“Normale belasting” op “abnormaal” kraakbeen:
o Genetische factoren, Veroudering, Hormonen?
“Abnormale belasting” op “normaal” kraakbeen
o Overgewicht, Bezetting, Gewrichtslaxiteit
Kraakbeen
Chondrocyt: Produceert een gezonde matrix
o Collageen type II
o Proteoglycaan
Kraakbeenafbraak
Chondrocyt
o Verlies van evenwicht tussen synthese en afbraak van matrix
o Veroudering: geprogrammeerde veranderingen
o Ontstekingsmediatoren en mechanische stress
Minder collageen II
Minder proteoglycanen
Meer afbrekende enzymen
Subchondraal bot
Ondersteuning
Schokabsorberend
Voeding
vroeg stadium van artrose
Toename van botopbouw
o Voorbijgaand botverlies
o Verhoogde porositeit
o Verminderde densiteit
o Afname van subchondrale plaatdikte
o kruising tussen bot en kraakbeen (“tidemark”)
ziekteprogressie
Afname van remodelleringssnelheid
Disbalans resorptie/vorming
Netto toename van botvorming
Toename van botvolume
Toename dikte van verkalkt kraakbeen
Sclerose (verandering van mechanische stijfheid)
3
, Osteofytvorming?
Synoviale ontsteking bij artrose
Normale functie van synovium
o Voedt chondrocyten
o Elimineert metabolieten en afbraakproducten van de matrix
o Productie van hyaluronzuur
Synoviale ontsteking bij artrose
Ligamentveranderingen en uitlijnfouten
ACL (anterior cruciate ligament, Voorste kruisband)
Varus
Valgus
Risicofactoren
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller karenmeesters. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.06. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
80467 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now