Hoofdstuk 1: Pre operateee eoordeeing
A. Beeang pre operateee eoordeeing
- reduceren mor iditeit en mortaeiteit ( pt in optmaee pre op condd prognose op riscd
eooor d peri en post peanning)
- eertrouwensreeate
- daeing eigdagen
- eoorkomen onnodig uitsteeeen chirurgie ( oneerwachte zaken)
B. Pre-operateee eoordeeing
1/ anamnese:
pt gegeeens: naamd efd eengted gewicht
aard ingreep: ( gepeande ingreep es uitgeeoerde ingreep)d ook zwaarheid ingreep
e cataract (2u) es CABG ( 3d eademing)
medische eoorgeschiedenis: heeekunde (compeicatesd misseeijk wakker worden)d
ziekten ( emieepsied stoeeeingsstoornisd zwangerd…)d a usus (nicotne/ aecohoe mis ruik)
medicate: ha itueee medicate ( mag doorgenomen w)d eet op eoor eta eockers
( werken in op hartd eaten en eongen)- eoedeerdunners- insueine.
aeeergische reactes: anaphyeaxy es oeergeeoeeigheidd kan aan NSAIDd peeistersd
iso ethadined eatexd…
2/ Keinisch onderzoek:
pt gegeeens: eoor en na op paras nemen ( gewicht/eengted poes/rrd auscuetated
oedeemd rusd tandhygiëned prothese)
Bioeogische ef S fysieke toestand
3/ pre-op onderzoeken:
e ECGd ea od RXd stoeeingd… gekozen o e anamnese/keinisch onderzoek
ptn indeeen in risicoeoehied dme ASA ceassifcate EX!!!!!
ASA 1: gezonde pt
ASA 2: eichte systemische aandoening ( gecontroeeerde dia etesd
schiedkeieraandoening)
ASA 3: ernstge functe eperkende syst aandoening ( ontspoorde dia etesd ziekte
eerhinderd acteiteiten)
ASA 4: ernstge systemische afwijkingd chr en eeeens edreigend ( diaeyse)
ASA 5: oeereijden innen 24u zonder ingreep
wanneer pre op onderzoeken
- geen: < 50jd ASA1d keeine ingreep
- gerichte onderzoeken indien nodig: <50jd ASA2d keeine ingreep ( op indicate) : ECGd
H d Stoeeingd nierfuncted geycemie
- gerichte onderzoeken: > 50jd ASA3d4d5d grote ingreep: La o (h d w cd ped stoeeing)d
Geycemie ( ureumd creatnine)d ECG
, C. Risico epaeeing EX!!
uit risico anaeyse haeen wat reeeeant is eoor OP en waarom?
Bedoeeing?: is pt in optmaee cond eoor OP en anesthesie?d is OP een eoordeee of
eerder nadeee eoor pt?
mortaeiteit tae anesthesie door: inadequaat pre op eoor d -- monitoring per opd
faeen post op eeeid
1/ pre operateee eoor ereiding:
ontrafeeen risico anaeyse door:
- anamnesed keinisch onderzoek en extra ond
- ASA ceassifcate epaeen
pt in optmaee condite rengen
pre op eoor r eoor per op eeeid
A. Peri- operatef eocht eeeid
peri op periode:
- er is een eeektroeyten stoornis ( door ziekted anasthd chirurgie)
- ij eocht eeeid moeten we steeds een positeee outcome he en
per op hypoeoeemie door: ziekte ( rakend randwonden)d + eereies ge tractus
(eeektroe stoornis)d nuchter zijnd trauma
ee !: wat geeen we? Hoeeang? Hoeeeee?
DOEL:
- ehouden optmaee eocht aeansd eeenwicht tss dehydratate en oeereueeing
- adequate weefsee perfusie: optmaee O2 aan en afeoer aan weefsees eoor goede
orgaanfuncte. shock = perfussie pro eeem
1/ fysioeogie
Intra easaae
Interstteee
Intra ceeeueair
1.1 intra en extraceeeueair eoeume
- mens: 2/3 H2O
- ess o e ef(pasge orene 70- 50j 50)d geseacht( man > erouw)d ouw (spier/eet)
2/3e waaruit mensen estaan= intra en extraceeeueair eocht = peasma en
interstteee eocht.
- waterstofhuishouding eindt peaats in intersttum
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller celien12. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.87. You're not tied to anything after your purchase.