Anatomie en fysiologie, met MyLab NL toegangscode 6e editie
Samenvatting van literatuur afkomstig uit boeken en uit de lessen van o.a. de vakken geneeskunde en klinisch redeneren voor de kennistoets ouderen die wordt getoetst in leerjaar 2 van de opleiding verpleegkunde. Alle vakken zijn volledig uitgewerkt voor deze toets.
Lecture 4 -- Human Development -- Endocrine System
Lecture 3 -- Human Development -- Female reproductive System
Lecture 2 -- Human Development -- Male reproductive System
All for this textbook (3)
Written for
Saxion Hogeschool (Saxion)
Verpleegkunde
Klinisch redeneren
All documents for this subject (22)
5
reviews
By: verpleegkundige_ziektebeelden • 2 year ago
By: lindsayboertien • 5 year ago
By: jkobus • 5 year ago
By: a465707 • 5 year ago
By: merelarentsen • 5 year ago
Seller
Follow
brittpoolman
Reviews received
Content preview
Kennistoets ouderen
KLINISCH REDENEREN
David Kolb heef een leercirkel bedach die iedereen doorloop wanneer hij/zij bezig is me klinisch redeneren.
De cirkel bes aa ui : vormen en formuleren van abs rac e begrippen, experimen eren en actef oe sen, concre e
ervaringen opdoen, observeren en refec eren.
De 4 O’s van klinisch redeneren
1. Observate
2. Ordenen
3. Oordelen
4. Overdenken
Definitie Klinisch redeneren
He contnue kritsch na- en meedenken over de si uate van de patin en de kleine en gro e beslissingen die
voor vloeiende daarui genomen moe en worden m.b. . de bes aande en de e verwach en problematek en de zorg.
De zes-stappen-methodiek (6 stappen van klinisch redeneren)
1. Oriin ate op de si uate: wa is er aan de hand? Hoe ernstg is de si uate?
2. Klinische probleems elling: diagnose s ellen, voorlopige diagnose
3. Aanvullend klinisch onderzoek: is ie s ech zo, je gaa he onderzoeken
4. Klinisch beleid: he is helemaal duidelijk, wa word he beleid, wa ga je er aan doen? De in erventes en
prognose
5. Klinisch verloop: beredeneren hoe je he verloop op de lange en kor e ermijn zie
6. Nabeschouwing: Evaluate
Stap 1: oriëntatie op de situatie
Doel: ac uele gezondheidssi uate (klinisch beeld) van de patin in kaar brengen. Als verpleegkundige word van je
verwach da je de ac uele gezondheidssi uate van je patin en in kaar kun brengen door:
- Informate e verzamelen
- Informate weer e geven
Redeneerhulpen bij het oriënteren op de situatie: SBAR, AMPLE, SIRS-criteria, EWS-score
- Si uate: de men ale en fysieke gezondheids oes and
- Background: bes aande of eerder doorgemaak e ziek en, allergiein, behandelingen, zwangerschap, huidige
behandeling c.q. medicatebeleid, ev behandelingsbeperking.
- Assessmen : de mee gegevens, observates, bloedwaarden, de mogelijke oorzaken, de urgente van de si uate
- Recommendaton: jouw aanbevelingen .a.v. consul ate, aanvullend onderzoek, aanpassingen klinisch beleid
AMPLE (vooral bij spoedn)
- Allergie
- Medicaton: huidige medicate
- Pas illness: ziek egeschiedenis
- Las meal: laa s e maaltjd
- Even : wa er gebeurde vóór he ongeval/de ziek e (aanleiding)
EWS-score (Early Warning Signs-scoren)
- On wikkeld om vi aal bedreigde patin en in een vroeg s adium
op e kunnen sporen
- Bepalen of de waarde van vi ale functes afwijk van de
s andaardwaarde
- Hoe s erker de afwijking, hoe hoger de score
- De op elsom van de scores is de ui eindelijke EWS-score
SCEGS is bedoeld om de relate ussen lichamelijke klach en, de psychische en de sociale omgeving e verduidelijken,
middels een psychosociaal in erview.
Selecteren en prioriteren van zorgthema’s)
Na inven arisate be rokken zorg hema’s, volg he vas s ellen volgorde van be rokken zorg hema’s, wee principes:
- Oorzaak-gevolg principe (volgorde bepalen door vas s ellen primaire problematek en hoe deze de gevolgen
bepaal )
- ABCDE-me hodiek (vas e volgorde word bepaald door principe ‘ rea frs ha kills frs ’)
ABCDE-methodiek)
Airway: blokkeer ie s de luch weg?
Brea hing: adem iemand?
Circulaton: circulate van he bloed
Disabili y: aanspreken, reageer iemand erop?
Exposure: is er een afwijkende empera uur
2
,Stap 3: aanvullend onderzoek
Doel: Bevestgen van de diagnose, he ui slui en van de diferentaal diagnose en he (dis)functoneren van organen en
orgaansys emen.
Ui spraak doen over zowel de urgente als de erns van afwijkende ui koms en.
Als verpleegkundige word van je verwach da je kun beredeneren:
- Welke vorm(-en) van aanvullend onderzoek van belang is/zijn en wa er ui gezoch moe worden.
- Wa de verwach e ui koms en zijn en wanneer ui koms en urgen /ernstg zijn
Redeneerhulpen bij het uitvoeren van aanvullend onderzoek: onderzoeksmethoden, ALTIS-methode
Vormen van aanvullend klinisch onderzoek)
- Anamnese: ALTIS-me hode
- Lichamelijk onderzoek: algemeen of specifek
- Labora oriumonderzoek: bv microbiologisch, serologisch, pa hologisch, e c
- Beeldvormend onderzoek: bv echo, rön gen, MRI, CT-scan
- Functeonderzoek: bv biopsie, puncte, scopie, ECG, EEG, longfuncte es
Redeneerhulp) ALTIS-methode:
Simpele manier om klach en gerich ui e vragen:
- A: aard (soor , omschrijving) van de klach
- L: locate – kun u me ver ellen waar he precies pijn geef?
- T: tjd – hoe lang heef u er al las van?
- I: in ensi ei – van schaal r o 1r, welk cijfer zou u geven voor de in ensi ei ?
- S: samenhang
Stap 4: klinisch beeld
Doel: beredeneren welke zorg nodig is
Zorg: geheel aan in erventes om de gezondheid van de zorgvrager in s and e houden of in goede condite e krijgen, of zo
goed mogelijk e doen zijn of maken.
In erventes onder e verdelen in drie gebieden:
- Somatsch
- Psychosociaal
- Zelfzorgfunctes
Redeneerhulpen voor het creëren van een klinisch beeld: zorgthema’s, SCEGS, ABCDE-methodiek
Redeneervaardigheden)
Als verpleegkundige word van je verwach da je kun beredeneren:
- Welke in erventes en pro ocollen nodig zijn
- Wie er geconsul eerd moe worden
- Hoe de patin begeleid moe worden
- Hoe de zelfzorgfunctes benaderd worden
Stap 5: klinisch verloop
Doel: beredeneren hoe je he klinisch verloop op kor e en lange ermijn zie , beschrijven van gewens e en ongewens e
si uate
Redeneerhulpen voor het opstellen van het klinische verloop: ICF, zorgthema’s, zorgpaden, verpleegplannen,
pathologie/anatomie/farmacologie boeken
3
, Redeneervaardigheden:
Als verpleegkundige word van je verwach da je kun beredeneren:
- Wa he gewens e verloop van de casus op kor e ermijn en lange ermijn kan zijn; wa de prognose daarvan is
- Wa he ongewens e verloop van de casus op de kor e ermijn en lange ermijn kan zijn; welke complicate
kunnen op reden, wa de risico’s zijn van de behandeling en wa de prognose daarvan is.
Stap 6: nabeschouwing
Doel: op afs and naar de casus en gebeur enissen kijken d.m.v. evaluate en refecte
Redeneerhulpen bij het nabeschouwen: VMS-thema’s, patiëntveiligheid, ethisch model, model van kwaliteit
beroepsuitoefening, beroepsrollen en competenties
Hulpmiddel principlistsch-model: aan onen van even uele e hische dilemma’s vanui vier principes:
principe van respec voor au onomie: geen sprake van dwang, sprake van au henci ei (patin maak eigen
beslissingen) en er is sprake van doelbewus e overweging.
Principe van nie schaden: handelen mag geen schade oebrengen. Di is nie altjd mogelijk en daarom geld ook
he voorkomen van schade, he wegnemen of he verhelpen van schade.
Principe van goed doen: he handelen moe he goede bevorderen of he doel hebben om ie s goed o s and e
la en komen.
Principe van rech vaardigheid: eerlijk verdelen en gelijkheid ussen alle patin en. Als er al patin en ongelijk zijn
verklaard (gewone burger en gevangenen) moe en zij ook ongelijk worden behandeld.
Redeneervaardigheden
Als verpleegkundige word van je verwach da je kun beschouwen:
- Waar en wanneer de patin veiligheid nie optmaal was
- Waar en wanneer de kwali ei van de beroepsui oefening nie optmaal was
- Waar en wanneer er sprake was van een e hisch dilemma
- Wa je van de casus heb geleerd
VMS thema’s patiintveiligheid)
- Voorkomen van wondinfecte na operate
- Voorkomen lijnsepsis en behandeling van ernstge sepsis
- Vroege herkenning en behandeling vi aal bedreigde patin
- Medicateverifcate bij opname en on slag
- Kwe sbare ouderen
- Voorkomen nierinsufciinte bij gebruik jodiumhoudende middelen
- Voorkomen van verwisseling bij en van patin en
- Voorkomen van inciden en bij high-risk medicate
- Voorkomen van onnodig lijden van patin en door pijn
- Optmale zorg bij acu e coronaire syndromen
Principlistisch model ethiek:
E hisch dilemma on s aa wanneer onders aande principes onderling bo sen:
- Principe van respec voor au onomie
- Principe van nie schaden
- Principe van goed doen
- Principe van rech vaardigheid
Gebruik principlistsch model e hiek als redeneerhulp:
- Morele probleem, multdisciplinair, in kaar brengen en analyseren
- Begin me he formuleren van een morele handelingsvraag
- Nagaan hoe deze principes bo sen en welk principe de doorslag moe geven
Kwaliteitsonderwerpen bij kwaliteit beroepsuitoefening:
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller brittpoolman. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.87. You're not tied to anything after your purchase.
