Other
Uitwerken casus en opstellen verpleegplan
- Course
- Institution
Voorbeeld uitwerken casus/KBS, Gordon, opstellen verpleegplan
[Show more]
19 reviews
By: andreastuiver1 • 1 year ago
By: sihemm_x • 3 year ago
By: daniellelovers74 • 3 year ago
By: romydderidder • 3 year ago
By: nathanvanheerde • 3 year ago
By: shamiebhawan • 4 year ago
By: ntinbergen • 4 year ago
Seller
Follow
HannahVdVeen
Reviews received
Content preview
IO KBS 4MEVROUW VAN
VELSEN
03-02-2017
Inhoudsopgave
Verpleegplan mevrouw van Velsen Blz. 3
Casus Blz. 5
,Gezondheidspatronen van Gordon Blz. 7
Clusteren Blz. 10
Diagnosen Blz. 11
Verpleegkundige resultaten en interventes Blz. 13
- Acute verwardheid
- Voedingstekort
- Verstoord slaappatroon
- Mobiliteitstekort, lichamelijk
Verpleegplan mevrouw van Velsen Blz. 20
Evaluate Blz. 25
Voortgangsrapportage Blz. 30
Literatuurlijst Blz. 32
Bijlage 1: Geneeskundige methodiek Blz. 34
Bijlage 2: Logboek Blz. 37
Bijlage 3: Artkelen en kritsche vragen Blz. 39
2
,Verpleegplan Mevrouw van Velzen
Voorgeschiedenis:
Weduwe sinds 10 jaar, 2 dochter en 1 zoon.
74 jaar geleden: Polsfractuur na een val bij het
schaatsen
54 jaar geleden: Auto ongeluk met een bovenbeen
fractuur rechts en diverse ribfracturen.
24 jaar geleden: Lichte Hypertensie, te hoog cholesterol
16 jaar geleden: Artrose (gewrichtsslijtage) linker heup,
waarvan een kop-halsprothese
14 jaar geleden: Polymyalgia Rheumatca (een beeld
met spierpijn in schouders en heupen)
10 jaar geleden: Osteoporose (botontkalking) met
wervelinzakkingen
8 jaar geleden: Duizeligheidsklachten
6 jaar geleden: Een operate voor staar
(lensvertroebeling)beiderzijds
4 jaar geleden: Mogelijk een TIA (tjdelijk herseninfarct,
niet bewezen)
4 jaar geleden: Ziekte van Alzheimer in een
beginstadium (demente beeld)
3 maand geleden: Longontsteking, waarvoor antbiotca
3 maand geleden: Ernstg klepprobleem (aortastenose),
waarvoor klepvervanging.
3 maand geleden: Delier postoperatef (verward na de
operate)
Medicatie:
Nierfuncte: eGGFR 50 ml/min
Paracetamol 1000 mg 3dd1 tablet - Gewrichtspijnen en
rugpijn
Temazepam 10 mg 1dd1 tablet voor de nacht -
Doorslaapproblemen
Hydrochloorthiazide 12.5 mg 1dd1 tablet - Hypertensie
(hoge bloeddruk)
Lisinopril 5 mg 1dd1 tablet - Hypertensie (hoge
bloeddruk)
Simvastatne 40 mg 1dd1 tablet - Hypercholesterolemie
(hoog cholesterol)
Acetylsalicylzuur 80 mg 1dd1 tablet - Plaatjesremming
na mogelijk een TIA
Calcium/vitamineD3 1000 mg/880IE 1dd1 sachet -
Botontkalking
Intoxicaties:
Roken: -
Alcohol: -
Allergieën:
3
, Geen
Lichamelijk onderzoek:
Eerste indruk - Een magere vrouw, goed verzorgd, met
een helder bewustzijn, goed aanspreekbaar, die een sombere
indruk maakt. Gewicht 48 kg, lengte 1.65, BMI 17,6
Vitaal: Ademfrequente: 12 teugen/minuut, pols: 58
slagen/minuut, Bloeddruk: 110/60 mmHg, Saturate 96%,
Temperatuur 36,8 graden Celsius. Huid: normale kleur
Thorax: Liteken over de lengte van de borstkas na een
recente hartoperate
Hart: Normale eerste en tweede hartonen, hartgeruis
passend bij de aorta-kunstklep
Longen: Normaal ademgeruis
Buik: Soepele buik, geen weerstanden, normale
peristaltek (darmgeluiden)
Rug: Kyphose (gekromd door diverse inzakkingen van
de wervels)
Heupen: Kunstheup links, rechterheup
bewegingsbeperkingen in alle bewegingen
Lopen: Voorzichtge schuifelende looppas, lopend met
een Rollator
Draaien gaat stapvoets met een sterke neiging om te vallen
Spieren: Verminderde kracht en een verlies aan
spiermassa in de beide bovenbeenspieren
Gevoel: Intact in beide benen en armen voor de
aanraking, de tastzin en de pijnzin
Gehoor: Goed
Zien: Goed, 2 kunstlenzen
Gebit: Kunstgebit boven en onder
Huid: Een liteken op de heup links en midden op de
thorax. Geen tekenen van wondjes
Pulsates: Perifeer aan de beide benen goede
pulsates
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller HannahVdVeen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.42. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now