Geriatrie
Preventie les 2
1.Polyfarmacie en middelenmisbruik
1.1 Verschillende vormen
Medicatie gebruik (slaapmedicatie)
Alcohol
Roken
Illegale drugs
Vaak een “stille” problematiek: vaak bij drankgebruik niet
opgemerkt
1.2 Alcoholmisbruik
1.2.1Gevolgen alcohol bij ouderen
Ouderen zijn gevoeliger voor effecten van alcohol
Geringere hoeveelheid leidt eerder tot intoxicatie en
(orgaan)schade.
Hoe kan je dit verklaren?
- Hoe ouder je wordt, hoe moeilijker het is om alcohol te
verteren door lichaam.
- Van minder alcohol meer gevolgen
- Spier, water, en vethuishouding verandert bij minder
gebruik van alcohol toch meer last
- Meeste medicatie en alcohol mag je niet samen benuttigen
Gevoeligheid door
- Afname totale hoeveelheid lichaamsvocht waardoor hogere
concentratie alcohol bij dezelfde inname
- Veranderingen in metabolisme thv maag waardoor minder
alcohol wordt afgebroken (en dus meer in de bloedbaan)
- Verminderde klaring thv lever en nier
- ‘Eindorganen’ minder goed bestand tegen de toxische
effecten van alcohol (o.a. hersenen)
- Interactie met geneesmiddelen !
- Lichaam ‘kwetsbaarder’ tgv lichamelijke ziekte
- Oudere mens ‘fragieler’ (vlugger complicaties na val, …)
1.2.2Richtlijnen voor gebruik van alcohol
Vlaanderen: richtlijnen voor gezonde volwassenen
- Mannen en vrouwen vanaf 18j : max 10
standaardglazen/week
- Spreiden over enkele dagen in de week,
minimum 2 alcoholvrije dagen/week
- Ouderen moeten voorzichtig zijn met alcohol gebruik en
vragen best advies bij hulpverlener.
, 1.2.3Gevolgen op gezondheid
Lichamelijk
- Leverfunctiestoornissen: sowieso
- Gastritis, maagulcera: Pantomed slecht voor botafbraak
verhoogd risico op botafbraak en fracturen
- Slokdarmvarices
- Ischemisch hartlijden, hypertensie, hartritmestoornis,
hartfalen
- Vit B12 en foliumzuurdeficiëntie, anemie
- Valpartijen, fracturen: nog hoger valrisico als je alcohol drinkt
- Moeilijk controleerbare diabetes
- Aspiratiepneumonie: verhoogd valrisico + overgeven door
alcohol aspiratiepneumonie risico als je ligt
- Diverse interacties met medicatie!!!
- Verminderde eetlust: alcohol vervangt maaltijden
Neurologisch
- Cognitieve functies worden verstoord
- Stoornissen in executieve functies
- Stoornissen in het verwerken van visuele beelden
- Korsakov dementie, syndroom van Wernicke, enz
- Executief: denkprocessen die nodig zijn om handelingen uit te
voeren, problemen op te lossen…
- Wernicke: ernstige stoornis van centraal zenuwstelsel door
een lichamelijke oorzaak, door vit B1 tekort oogspieren
verlammen, ataxie (verstoring evenwicht en coördinatie
bewegingen)
Sociaal
- Gevolgen op sociaal vlak zijn secundair aan voorgaande
gevolgen, vb minder sociale contacten, verminderde mobiliteit
na val enz.
Secundair: op momenten bovenkomen als het heel
problematisch is
1.2.4Herkennen van het probleem
Zeker herkennen als thuisvpk!!!
Onderrapportage door omgeving (pleziertje niet willen afpakken,
ontkenning, enz): omgeving ziet probleem niet
Oudere vraagt niet zelf om hulp
Late onset drinkers worden niet opgemerkt
- Meestal vrouwen: meer oudere vrouwen dan oudere mannen
- Op latere leeftijd beginnen met alcoholgebruik
Vage lichamelijke klachten
Vage psychische klachten (verwardheid, angst enz)
Ontwenningsverschijnselen niet makkelijk te onderscheiden met
andere ziektebeelden zoals dementie.
1.2.5Waar let je op als vpk
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller maliduerinck4. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.77. You're not tied to anything after your purchase.