Anatomie en fysiologie:
CVA:
Heeft het MBG van een bloedig en niet-bloedig CVA uitgewerkt, en kan de gevonden
informatie ook uitleggen:
Bloedig/Niet bloedig CVA
(Herseninfarct) TIA
Normale bouw en We hebben de grote hersenen (cerebrum) en de kleine hersenen
functie van het (cerebellum) en de hersenstam.
aangedane De hersenen hebben ook een motorische en een sensorische schors.
orgaan, Motorisch: bewegen
lichaamsdeel of Sensorisch: zintuigen
stelsel
De grote hersenen bestaan uit een linker- en rechterhelft. De
linkerhersenhelft stuurt de rechter lichaamshelft aan en andersom. De
hersenen bestaan uit verschillende delen:
Frontaalkwab
Pariëtaal kwab
Temporaalkwab
Occipitaal kwab
De hersenen worden omgeven door drie vliezen:
Buitenste hersenvlies: het harde hersenvlies (dura)
Middelste hersenvlies: spinnenwebvlies (arachnoidea)
Binnenste hersenvlies: zachte hersenvlies (Pia mater)
De kleine hersenen zorgen voor:
Coördinatie
Houding
Evenwicht
De hersenstam (medulla) zorgt voor
Basale lichaamsfuncties:
Ademhaling
Hartslag
Reflexen (hoesten, slikken, braken)
Oorzaak van de Het gevolg van een doorbloedingsstoornis in de hersenen. Het grootste
ziekte (aard van gedeelte is het gevolg van vaatafsluiting door:
1
,oorzaak?) Trombose (ophoping van vetachtige stof in het bloedvat).
Embolie ( een stukje bloedstolsel dat loslaat en in een verder bloedvat
een afsluiting vormt).
Trombo-embolie (kleine stukjes bloedstolsel laten los).
Bij trombo-embolie laten kleinere stukjes bloedstolsel los en geven aanleiding
voor een TIA terwijl een embolie een groter stukje bloedstolsel is en meer een
vaak een herseninfarct veroorzaakt.
Omschrijving van 80% van de patiënten heeft krachtverlies in arm, been of de voorkant
symptomen en kan het hoofd. Het kan in allemaal of in een deel of een deel erger dan
verschijnselen van het andere deel.
de ziekte, stoornis Dof of dood gevoel soms prikkelingen.
of handicap Taalstoornis ( afasie= iemand kan nog praten maar spreekt niet de
juiste woorden uit, iemand heeft dan zelf niet door dat ze verkeerde
woorden gebruiken.)
Spraakstoornis door zwakke spieren.
Visusstoornissen:
- Agnosie: iemand herkennen maar een voorwerp niet meer
- Apraxie: wel nog een voorwerp herkennen maar niet meer weten wat
je er mee moet doen.
Cognitieve stoornissen zoals in aandacht/concentratie of het
geheugen.
Acuut het bewustzijn (bij infarct hersenstam) verliezen of langzaam
het bewustzijn verliezen (grote herseninfarcten vaak hersenoedeem).
Hersenoedeem is geen infarct vorm maar je ziet het soms bij een
bloeding dat de schedel zich vult met bloed en dan de hersenstam in
de verdrukking komt.
Verklaring van de Het licht eraan waar in de hersenen een prop of bloeding zit. Al het weefsel
verschijnselen van daarachter krijgt geen zuurstof meer en zal dus minder functioneren.
de ziekte, stoornis
of handicap
Welke CT-scan of MRI
onderzoeken zijn CT-angiografie en CT-perfusie
nodig om te CT-scan: 2D röntgenfoto
komen tot de CT-perfusie: een contrastvloeistof toedienen
diagnose CT-angiografie: gericht contrastvloeistof toedienen (therapeutisch) kan
gelijk behandeling plaatsvinden.
Welke belasting Er zijn niet echt belastingen voor de patiënt
hebben deze
onderzoeken op
de patiënt/cliënt
Behandelingsmog
De eerste keus is met trombolytica het stolsel medicamenteus op te
elijkheden bij deze lossen.
diagnose Binnen 6 uur kunnen ze ook de bloedprop chirurgisch verwijderen. (er
kan dan lokaal trombolytica gespoten worden of de trombose kan in
zijn geheel worden weggehaald.)
Op lange termijn:
Fysiotherapie
Ergotherapie
Logopedie
Bijwerkingen van Bij het stoppen van de anticoagulantie, kunnen op andere plekken in
de verschillende het lichaam trombussen ontstaan.
behandelingsmog Als de arteriële bloeddruk te veel wordt verlaagd, kan dit extra schade
2
, elijkheden opleveren.
Prognose en De overlevingskans na een herseninfarct is hoger dan na een hersenbloeding.
verloop van de Herseninfarct: 80% kans op overleving na 1 maand.
ziekte, de stoornis Hersenbloeding: 60% kans op overleving na 1 maand. Van de
of de handicap
overlevenden met een hersenbloeding heeft ongeveer 50% nog last
van een ernstige invaliditeit. De kans op overlijden is hoger bij:
- Een late aanmelding in het ziekenhuis
- Een ernstige beroerte met veel neurologische uitval
- Wanneer de patiënt reeds zorgafhankelijk was voor de beroerte
- Optreden complicaties
Potentiële Verlamming
complicaties bij Verwaarlozen van deel van het lichaam door verlamming
deze ziekte Problemen met zien
Vermoeidheid
Problemen met coördinatie en evenwicht
Incontinentie
Moeite met spreken en het begrijpen van taal
Moeite met verwerken prikkels
Problemen met begrip en leervermogen
Geheugenstoornissen
Moeite met handelingen
Moeite met ruimtelijke waarneming
Impulsief gedrag
Interesse- en initiatieverlies
Mentaal minder flexibel zijn
Waardigheidsverlies
Veranderd tijdsbesef en gehaast gedrag
Emotionele gevolgen zoals angst en labiliteit
De preventieve Primair:
mogelijkheden Gezonde leefstijl (genoeg bewegen, gezond eten, geen overgewicht,
Primair niet roken en geen alcohol)
Secundair
Tertiair Voorkomen/behandelen diabetes mellitus
Antihypertensiva bij hoge bloeddruk
Secundair is hier niet van toepassing
Tertiair:
Gezonde leefstijl (genoeg bewegen, gezond eten, geen overgewicht,
niet roken en geen alcohol)
Voorkomen/behandelen diabetes mellitus
Antihypertensiva bij hoge bloeddruk
Overweeg (her)starten met antistollingsmedicamenten.
Kan het verschil tussen een niet-bloedig en een bloedig CVA aangeven ten aanzien van
incidentie, verschijnselen, behandeling en prognose:
Herseninfarct (80%)
Hersenbloeding; intracerebrale bloeding (20%)
3
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller majpost. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $7.74. You're not tied to anything after your purchase.