Infarto agudo del miocardio
con elevación del segmento ST
,Introducción
Infarto agudo del miocardio con elevación del segmento ST
Definición patológica: muerte de células Definición clínica: lesión miocárdica dete
miocárdicas por isquemia prolongada por biomarcadores cardiacos en contex
isquemia aguda miocárdica
Cese total de la circulación coronaria por un trombo oclusivo
manifestado eléctricamente como elevación del segmento ST en el
ECG . Hurst
Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European heart journ
, Cuarta definición universal de infarto
Elevación de los biomarcadores cardíacos, por arriba de la percentila 99 (LSN), y al menos uno de los
siguientes:
Síntomas de isquemia.
Cambios significativas electrocardiográficos atribuidos a isquemia aguda.
Aparición de ondas Q patológicas.
Imagen con pérdida de miocardio viable no visto previamente o nueva alteración en la movilidad s
consistente con etiología isquémica
Identificación de trombo intracoronario por angiografía o autopsia.
Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European heart journ
, Cuarta definición universal de infarto
2. Muerte cardíaca sugerente de infarto con cambios electrocardiográficos o nuevo BRIHH, antes de
haberte obtenido biomarcadores o de que éstos se elevaran.
3. Infarto asociado a ICP definido por elevación de TnI >5 x p99 en pacientes con TnI
basales normales o elevación del >20% si ya tenía TnI elevada estable o en descenso en
asociación con:
Síntomas sugerentes
4. IAMde isquemia
asociado miocárdica.
a trombosis del stent detectado por ICP o autopsia con elevación de
>p99.
Nuevos cambios electrocardiográficos.
5. IAM asociado
Hallazgos angiográficos a bypass
compatibles concoronario con elevación
complicación de TnI >10 x p99 en pacientes con
procedural.
basal normal, ondas Q patológicos o nuevo BRIHH. ICP con oclusión de bypass o imag
Imagen con connueva pérdida
pérdida nueva de miocardioviable.
de miocardio viable o alteraciones de movilidad
segmentaria.
Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). European heart journ
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