Summary
Samenvatting KNGF richtlijn enkelletsel
- Course
- Institution
In dit document staat een samenvatting van de KNGF richtlijn enkelletsel. Er staat geen nieuwe informatie maar puur een verkorte versie van de richtlijn enkelletsel.
[Show more]
Seller
Follow
EricOrErik
Reviews received
Content preview
Samenvatting KNGF richtlijn EnkelletselAcuut enkelletsel
In deze richtlijn wordt onder acuut enkelletsel verstaan een inversieletsel waarbij onderzoek en
behandeling plaatsvinden 0 tot 6 weken na het ontstaan ervan. De in deze richtlijn bedoelde
sportspecifieke revalidatie bij maximale sporters kan zich uitstrekken tot ongeveer twaalf weken na
ontstaan van het letsel. Instroom vindt idealiter plaats tussen 0 tot 5 dagen na het ontstaan van het
letsel (acute fase). Aan de hand van de fasen van weefselherstel bepaalt de fysiotherapeut of er sprake is
van een normaal of afwijkend herstelproces. Hiervan is de indicatiestelling en het behandelbeleid
afhankelijk. Een ‘normaal’ herstelproces leidt binnen 6 tot 8 weken tot functieherstel en genezing zonder
restletsels (zoals functionele instabiliteit). Binnen twaalf weken hebben de meeste patiënten het sporten
weer hervat op hetzelfde niveau als voor het trauma. Lopen zal in de meeste gevallen weer mogelijk zijn
binnen één tot twee weken. Indien dit niet het geval is, dienen belemmerende factoren te worden
opgespoord. Bij een inversietrauma valt in dit kader te denken aan:
• relevante nevenpathologie die ‘normaal’ herstel belemmert (zoals artrose);
• een sterk ‘uit de hand gelopen ontstekingsreactie’;
• niet te verklaren pijn die de patiënt op geen enkele manier onder controle heeft; onvoldoende
aanpassing van het houdings- en bewegingsgedrag van de patiënt (relatieve of absolute overbelasting);
• angst om te belasten;
• een recidief en/of
• een pre-existent instabiele enkel.
Functionele instabiliteit
Er is sprake van functionele instabiliteit indien na een inversieletsel restklachten blijven bestaan in de
vorm van ‘givingaway’ of recidiverend zwikken. Patiënten kunnen angst hebben om te belasten. Tijdens
langdurige belasting kan pijn ontstaan. Klachten na langdurige belasting kunnen zijn: pijn, zwelling en
gewrichtsstijfheid. Symptomen als acute pijn en zwelling zijn minder prominent aanwezig en, indien
aanwezig, gerelateerd aan overbelasting of feitelijk opnieuw zwikken. Functionele instabiliteit kan leiden
tot ongewenst aangepast gedrag, een afwijkend gangpatroon, het vermijden van dagelijkse bezigheden,
of problemen met activiteiten op het werk of met sporten op het gewenste niveau. Factoren die van
invloed kunnen zijn op het ontstaan en/of het voortbestaan van functionele instabiliteit zijn:
• mechanische instabiliteit (laxiteit van het kapsel-bandapparaat);
• verstoorde proprioceptie;
• verminderde spierkracht;
• vertraagde reactietijd van spieren;
• chronische synovitis;
• verminderde dorsale flexie;
• een inadequate wijze van omgaan met de klachten en angst en onzekerheid over de stabiliteit van de
enkel.
,
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller EricOrErik. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.34. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
64438 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now