Een samenvatting van de leerdoelen: toegang tot de bloedbaan - katheter. Voor deze samenvatting is gebruik gemaakt van het Leerboek dialyseverpleegkunde. Dit vak is onderdeel van EPA 1 van de opleiding tot dialyseverpleegkundige aan het LUMC
Lesvoorbereiding: Toegang tot de bloedbaan/ katheter
Gebruikte literatuur: Leerboek dialyseverpleegkunde
• hoofdstuk 9: toegang tot de bloedbaan;
Onderscheid de verschillende toegangen tot de vaatbaan en geeft hierbij aan wat de voor-
en nadelen zijn.
Een toegang tot de bloedbaan moet aan een aantal criteria voldoen:
1. De bloed ow moet voldoende kunnen zijn.
2. De toegang moet goed bereikbaar en goed aan te prikken zijn.
3. De toegang moet voor langere tijd bruikbaar zijn.
4. De toegang mag geen aanleiding geven tot necrose of functieverlies.
Er zijn verschillende toegangen tot de bloedbaan mogelijk.
Inwendige toegang:
• arterioveneuze stel;
• radiocephalica stel;
• brachiocephalica stel;
• brachiobasilica stel;
• ulnabasilica stel;
• arteria femoralis met vena saphena magna (= Alvarez);
• diverse grafts: boviene, PFTE, polyurethaan.
Voordelen van een inwendige toegang tot de bloedbaan zijn:
• geen bewegingsbeperking;
• lange levensduur;
• minder kans op complicaties zoals stolling en infectie.
• geen zorg om traumata van een uitwendige shunt of katheter.
Nadelen van een inwendige toegang tot de bloedbaan zijn:
• pas een aantal weken na de aanleg te gebruiken;
• de patiënt moet elke keer worden aangeprikt (risico van misprikken, met als mogelijk gevolg
angst voor dialyse);
• mogelijk ontstaat tijdverlies doordat de prikgaatjes na dialyse dichtgedrukt moeten worden;
• lelijke onderarmen door sterk ontwikkelde vaten en littekenweefsel.
Uitwendige toegang (CVK):
• venafemoraliskatheter;
• Voordelen:
• direct na het inbrengen te gebruiken;
• geen opo ering van vaten;
• bijna geen immobilisatie bij het gebruik van de korte en/of soepele katheter;
• na verwijdering goed af te drukken.
• Nadelen:
• grote kans op infectie, bijvoorbeeld door de Escherichia coli-bacterie;
• immobilisatie bij het gebruik van de lange/stugge katheter.
• venajugulariskatheter;
• Voordelen:
• direct na het inbrengen te gebruiken;
• geen opo ering van vaten;
• kan langdurig gebruikt worden;
• patiënt heeft een redelijke bewegingsvrijheid;
• patiënt kan ermee naar huis.
• Nadelen:
• infectiegevaar;
• kans op luchtembolie;
• kans op intimahyperplasie of trombose;
flff fi fififi fi
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller NurseW. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.47. You're not tied to anything after your purchase.
