➜ geen alveoli (= longblaasjes) hier ( dus geen uitwisseling)
➜ +- 150 ml ( klein)
Transitional en respiratoire zone
Er is uitwisseling van 02 en c02
➜ +- 2.5 tot 3 L
2.2. Ziektebeelden:
2.2.1. COPD ( chronic obstrucutve
pulmonary disease)
= een chronische en langzaam progressieve (= ziekte wordt steeds erger) longaandoening
waarbij er vernauwing optreed van de luchtwegen door een ontsteking.
➜ longen kunnen beschadigd zijn (beschadiging is onomkeerbaar)
➜ er ontstaat kortademigheid
➜ meestal veroorzaakt door roken
Prevalentie:
Mannen en vrouwen evenveel kans ( vroeger meer mannen ➜ rookten meer)
Gecorreleerd met laag inkomen (mensen met lager inkomen slechter huis, wonen in
stad,…)
Hoge mortaliteit! ( op 10 doodoorzaken)
Pathofysiologie:
Oorzaak COPD:
Blootstelling aan schadelijke deeltjes of gassen ( bv: roken) ➜ inflammatie reactie (=
beschermingsreactie van lichaam) ➜ chronische bronchitis en/ of emfyseem ➜
luchtweegobstructie
Risicofactoren:
Roken!
Fijn stof
Bloodstelling aan stof, steengeruis, gassen, dampen,…
Inhaleren van drugs, waterpijp
…
Chronische bronchitis:
,= een chronische ontsteking van de luchtwegen
➜ er is overproductie van slijm met vernauwing tot gevolg
Emfyseem:
= gevolg van progressieve beschadiging van de longblaasjes en hun wanden.
➜ longen verliezen soepelheid
➜ bij uitademing: niet alle lucht uit longen eruit ➜ er ontstaan grote luchtholten
Klinisch beeld:
Chronisch vs acuut beeld:
chronisch Acuut (exacerbatie)
Progressief maar mild Extra klachten door bv: infectie
Beperking in ADL blauw/bleek
Chronische, productieve hoest piepende ademhaling
Progressieve dyspnee in nood
Piepende ademhaling gebruik hulpademhalingsspieren
vermoeid ( buik trekt in ipv uit)
gedaalde inspanningstolerantie
Diagnostiek: (hoe herkennen & diagnose vaststellen)
Door spirometer!
Spirogram:
Vitale capaciteit = wat je max kan inademen na max uitgeademd te hebben
functioneel residuale capaciteit = volume dat over blijft na gewone ademhaling
➜ longen worden groter doordat lucht blijft
zitten
➜ restvolume groter, lucht is aanwezig maar
doet niets meer
Knik ➜ doordat ze langer en langzamer ademen
,Spirometer samengevat: (= om de mate van luchtwegenobstructie te meten)
FEV1 = éénseconde waarde = maximale hoeveelheid lucht die je na een volledige
inademing snel en geforceerd kan uitademen in 1 seconde
➜ bij COPD lager
(F) VC= (geforceerde) vitale capaciteit = de totale hoeveelheid lucht die je na een
volledige inademing max kan worden uitgeademd
➜ bij COPD gelijk of beetje lager
Tiffeneau – index = FEV1 / FVC ( gedeeld door)
➜ bij COPD minder dan 70%, normaal meer dan 80%
Bronchodilatatietest
➜ bij COPD is de luchtwegenobstructie ( = schade aan luchtwegen) niet reversibel,
bij astma wel!!!
Classificatie ( hoe erg is het?):
2006 ➜ zegt niets over het aantal exacerbaties, gewoon over FEV1
2011 ➜ wel over aantal exacerbaties
2011 en 2017 +- hetzelfde
Behandeling:
Stoppen met roken!!
Medicatie
o Inhalatie van bronchodilatoren en corticoïden
o Antibiotica
o Orale corticoïden
o Zuurstof toedienen
Revalidatieprogramma’s
o Adenhalingsoefeningen, energiemanegement,…
Chirurgie ➜ om dood weefsel weg te nemen, gebeurt niet veel
2. Aandoeningen van het spijsverteringstelsel
1 Mondholte
2 Lelletje
, 3 Keelholte
4 Strottenklep
5 Slokdarm
6 Tong
7 Luchtpijp
2.1. Dysfagie
= een slik stoornis
Moeilijk doorslikken van voedsel en/of drank
Vaak verslikken
Gevoel dat voedsel en drank blijft hangen in mond, keel, slokdarm
= een symptoom van andere ziekten ( zelf geen ziekte!)
2.1.1. Normale slikproces
1
2
3
4
5
6
7
4 fase van het slikproces:
1) De preorale fase
= de start ➜ voedsel in mond nemen
➜ kauwen van voedsel
2) De orale fase
Voedsel wordt verzameld tussen tong en verhemelte
➜ slikreflex start
3) De faryngeale fase
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller erg123456. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.19. You're not tied to anything after your purchase.