Uitwerkingen van verpleegtechnische handeling van de Prove2Move map, inclusief korte casus.
- Subcutaan en intramusculair injecteren
LET OP! Het gaat hier om een korte uitwerking van een specifieke casus in eigen bewoording. Dit is geen samenvatting van de protocollen. Te gebruiken ter ondersteu...
Verpleegtechnische handelingen
Subcutaan en intramusculair injecteren
Casus (subcutaan)
Mw. W, 87 jaar. Mw. is opgenomen op afdeling revalidatie om te herstellen van een pneumonie.
Mw. gaat echter alleen maar achteruit in haar gezondheid. Mw. is in haar laatste levensfase, is
kortademig en heeft pijn. In overleg met familie schrijft de arts morfine voor. Hiervoor wordt een
subcutaan naaldje ingebracht.
Werkwijze
Plaatsen waar een subcutaan naaldje ingebracht kan worden zijn;
- Het bovenbeen, voor- of zijkant,
- De bovenarm, voor-, zij- of achterkant,
- De buik, minimaal 2 cm van de navel,
- Het gebied tussen sleutelbeen en borst, of onder de borst,
- Het gebied op de rug, tussen de schouderbladen.
Hoewel het protocol voorschrijft dat het gebied tussen sleutelbeen en borst de voorkeur heeft,
omdat dit gebied het langst doorbloed blijft in de terminale fase, kiezen wij er toch voor om het
naaldje aan de voorkant van het bovenbeen in te brengen. Dit heeft er mee te maken dat naaldjes
die geschikt zijn voor het inbrengen in het gebied tussen sleutelbeen en borst vele malen duurder
zijn dan die wij toepassen. De naaldjes die wij gebruiken zijn echter veel te grof om in dit gebied
toe te passen. Daarnaast zijn de naaldjes die wij gebruiken efficiënter omdat er geen medicatie in
de naald blijft zitten (de hoeveelheid valt te verwaarlozen), de naald hoeft daarom niet gespoeld
(geflusht) te worden. Het naaldje wordt voorop het bovenbeen ingebracht en niet aan de zijkant
zoals je met sommige subcutane injecties zou doen. Deze plek is relatief eenvoudig te bereiken en
te observeren en daarnaast heeft de client er het minste hinder van wanneer ze op haar zij ligt. Het
subcutane naaldje zou voor meer comfort voor de client moeten zorgen, omdat zij niet steeds
opnieuw geprikt hoeft te worden.
Aandachtspunten
Subcutane injecties kennen nauwelijks complicaties. Toch ontstaat er soms irritatie rond de
insteekplaats, in de vorm van:
- Roodheid en/of pijn,
- Oedeem,
- Harde plekken in de huid (infiltraten).
Oorzaken kunnen zijn:
- Ontsteking,
- Dislocatie van het subcutane naaldje,
- Afknikken van het subcutane naaldje,
- Te groot toegediend volume, 2 ml per uur geeft zelden problemen,
- Een te hoog toegediende concentratie.
Meestal zijn de problemen op te lossen door het naaldje te verwijderen en een nieuw naaldje te
plaatsen. Als ( het vermoeden van) de irritatie door een te groot toegediend volume of een te hoog
toegediende concentratie komt is overleg met de arts noodzakelijk. De arts kan de medicatie of
toedieningsvorm dan aanpassen.
Andere vormen van subcutane injectie die voorkomen op onze afdeling zijn onder andere;
- Heparine injecties (Fragmin),
- Hypodermoclyse (zelden),
- Insuline injecties.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller marjoleinhidding. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.23. You're not tied to anything after your purchase.
