Summary
Samenvatting Ziekteleer - Diabetes Mellitus
- Course
- Institution
- Book
Samenvatting over diabetes Mellitus.
[Show more]
Connected book
Book Title:
Author(s):
- Edition:
- ISBN:
- Edition:
1 review
By: marijkedekok1968 • 2 year ago
not quite clear yet what is happening in the body
Seller
FollowEvelienverhoef
Reviews received
Content preview
Anatomie, Fysiologie en Ziekteleer BLOK 1.2Boek: Beknopte integrale ziekteleer.
Hoofdstuk 11.1 Diabetes Mellitus
Les 04-12-2018 – TH 23 Diabetes Mellitus - voorbereiding.
11.1 Diabetes Mellitus:
Diabetes Mellitus:
- Bloedglucosegehalte wordt te hoog (hyperglykemie).
- Gaat mis bij een of van onderstaande dingen of een combinate er van:
De producte van insuline.
Met de snelle afgife ervan aan het bloed.
Met de werking ervan.
- Dit lijdt tot een stoornis in de stofwisseling en in het vochtbalans.
- Bekendste vormen: DM1, DM2, maar er zijn nog enkele aparte, zeldzame vormen.
Belangrijke efeeten van insuline:
Waar? Wat?
Alle cellen: - Mogelijk maken dat cellen glucose opnemen (alleen hersenen en netvlies hebben
hiervoor geen insuline nodig).
Lever: - Bevorderen van opslag van glucose in vorm van glycogeen (glycogenese).
- Remmen van de omzetng van glycogeen in glucose (glycogenolyse).
- Remmen van de omzetng van vetzuren en aminozuren in glucose (gluconeogenese).
Vetweefsel: - Bevorderen van de aanleg van vetreserve (lipogenese).
- Remmen van de afraak van vetreserve (lipolyse).
Diabetes Mellitus type 1:
- Geen of maar weinig aanmaak van insuline (auto-immuunaandoening).
- De bètacellen in de eilandjes van Langerhans zijn dood of ze werken niet meer.
- Bij de meeste patinten vindt men antlichamen in het plasma tegen de bètacellen.
- Lymfocyten dringen binnen en werken tegen de bètacellen.
- Ontstekingen in de eilandjes leggen de insulineproducte stl.
- Het geleidelijk stlvallen van de insulineproducte is een kweste van enkele maanden.
De eerste symptomen ontstaan pas als al ongeveer 70% - 80% van de producte is
weggevallen. De overgang naar een kriteke toestand met acute symptomen wordt
vaak uitgelokt door een ziekte met koorts en toegenomen insulinebehoefe.
Diabetes mellitus type 2:
- De insulineproducte bij een stjging van de glucosespiegel komt te laat en te traag op
gang, dit leidt tot hyperglykemie. Het lijkt erop dat de eilandjes jaren lang overbelast
zijn geweest en het niet meer kunnen bijbenen.
- Vaak heef de patint overgewicht gevolg daarvan: de insulinereceptoren in de
weefsels volgen de instructes van insuline minder goed op (insulineresistente
overgevoeligheid van weefsels voor het signaal dat insuline aan de cellen wilt geven).
- De insuline is er wel, in het begin van de ziekte zelfs in ruime mate als reacte op de
insulineresistente, maar het efect is afgenomen. Later in het ziekteproces neemt de
insulineproducte daadwerkelijk af.
- Gewichtsafname kan de gevoeligheid van de weefsels voor insuline doen terugkomen
en kan een oplossing zijn voor hypoglykemie.
, Zwangersehapsdiabetes:
- Bij sommige zwangere vrouwen ontstaat hyperglykemie, de zwangerschap loopt
daardoor groot gevaar.
- Tijdige opsporing en strenge instelling met insuline moet het kind beschermen.
- Na de bevalling is bij de moeder de neiging tot hyperglykemie snel over.
- Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een verhoogde kans op DM2.
Andere oorzaken DM:
1. Steroïd-geïnduceerde diabetes: Cortcosteroïden veroorzaken een hyperglykemie.
2. De antpsychotca “olanzapine en clazapine” kunnen DM uitlokken.
3. Patinten waarbij de gehele alvleesklier operatef verwijderd is, lijden vanaf dat
moment aan diabetes type 1.
11.1.2 Drie soorten problemen bij diabetes:
Problemen bij diabetes:
- Problemen door diabetes zijn onder te brengen in drie categoriein:
Onontdekte diabetes leidt tot levensgevaar door dehydrate en acidose.
Late complicates van diabetes richten veel schade aan.
Behandeling kan leiden tot lastge en gevaarlijke hypoglykemie: een te laag
bloedglucosegehalte.
Voortekenen symptomen bij het ontstaan van diabetes:
- Voortekenen: moeheid, afvallen, jeuk en kampen met recidiverende infectes.
- Bij DM2 vaak weinig tot geen symptomen.
- Een aanleiding voor lichamelijk onderzoek zorgt vaak voor de diagnose.
- Bij DM 2 ontstaan vaak acute symptomen door hyperglykemie en de uitdroging als
gevolg daarvan. Bij DM 1 komen daar de symptomen bij als gevolg van de vorming van
abnormale zure stofwisselingsproducten acidose en ketoacidose.
Symptomen als gevolg van hyperglykemie:
1. Hoge bloedsuikers.
2. Glucose in de urine.
3. Polyurie lijdt tot negatef vochtbalans
4. Klagen over dorst veel drinken Dehydratate (plast het elke keer weer uit, je
kan het niet bij drinken) Shock.
- Door het waterverlies en de hoge glucoseconcentrate de totale concentrate van opgeloste deeltjes in het plasma,
de osmolariteit, toe, met als gevolgen versufng en coma Hyperosmolair hyperglykemisch coma.
Symptomen als gevolg van oversehakeling op andere brandstofen:
- Als insuline (bijna) geheel ontbreekt is er geen rem meer op de verbanding van
vetzuren en aminozuren in de lever. De aminozuren worden uit eiwit gehaald, dat gaat
ten kosten van spierweefsel.
- Symptomen aanloopfase naar DM 1: vermoeidheid, spierzwakte en vermagering.
- In situates van stress, zoals een infecte, wordt extra cortsol actef stuurt de
stofwisseling nog meer de verkeerde kant op.
- Verbranding van vet ontstaan ketonen (zure stofen lijkt op aceton). Patint wordt
er misselijk van, gaat braken en krijgt buikpijn. Ketonen veroorzaken acidose en coma.
De ademhaling van de patint probeert de zuurgraad van het plasma te corrigeren door
hyperventlate (Kussmaul-ademen). Daarbij ruikt een patint zoetg. Deze ontregeling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Evelienverhoef. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.74. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
50843 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now