Alle leervragen zijn bedacht aan de hand de casuïstiek die door school wordt behandelt. De vragen en de antwoorden zijn beoordeeld door de docent en goedgekeurd voor het tentamen.
AGZ week 1
Wat zijn normaalwaard bij baby’s? (T.o.v. die van een volwassene)
, Leeftijd in jaren Ademfrequentie per Hartfrequentie in rust Systolische bloeddruk
minuut (mmHg)
<1 30-40 110-160 70-90
1-2 25-35 100-150 80-95
2-5 25-30 95-140 80-100
5-12 20-25 80-120 90-110
>12 15-20 60-100 100-120
Kinderen hebben een heel sterk hart, vaten zijn flexibel, als kinderen in nood komen is het vaak
ademhaling en niet het hart. Wanneer de bloeddruk van het kind zakt, is het kind in gevaar.
Bij volwassenen moet de bloeddruk minimaal boven de 60 zijn, bij kinderen kan dit lager, ze hebben
minder druk nodig.
Hartfrequentie kind is hoger omdat een kind kleiner is dan een volwassene daarom is de hartslag
hoger dan de bloeddruk.
PEWS-kaartjes lijdend tijdens de toets, rekenen van dag van geboorte.
Gecorrigeerde datum komt voor wanneer een kindje te vroeg geboren is.
Wat zijn de symptomen die zich voordoen bij het RS-virus?
- Milde tot ernstige verkoudheid
- Loopneus (snot)
- Hoesten
- Spugen als gevolg van hoesten
- Oorpijn
- Temperatuurverhoging en soms ook ondertemperatuur (<36,5)
- Kortademigheid als gevolg van geïnfecteerde lagere luchtwegen
- Tachypneu
- Piepende ademhaling
- Slecht drinken/eten (ontstaat door tachy- en dyspneu
Wat is een expiratoire stridor?
Expiratoire stridor hoog piepend geluid bij uitademen
Inspiratoire stridor hoog piepend geluid bij inademen
Wat zijn CRM-principes?
Communicatie handvatten, het bewust maken van een situatie, probleemoplossend
denken en het werken in teamverband door onder andere gebruikt te maken van een
‘Closed loop’ communicatie.
Closed loop:
- Door middel van herhaling bevestigt de ontvanger dat de boodschap is
gehoord, begrepen en uitgevoerd.
- Ook is het spreken van dezelfde taal erg belangrijk.
SBARR is een onderdeel van de CRM-principes
Verschil medicatie volwassenen en kinderen (Bactrimel)?
Door het bij kinderen door middel van een drankje te geven, kan je de dosering van het medicijn
makkelijk reguleren. Met pillen is dit moeilijker te doseren.
Middel is hetzelfde. Bij volwassenen is het vaak tabletvorm, bij kinderen vaak een drankje.
Werking is hetzelfde bij volwassenen en kinderen.
Waarom kan het ziekteverloop bij kinderen sneller verergeren dan bij volwassenen?
Het immuunsysteem van kinderen, en zeker baby’s, is nog niet optimaal in staat om zich te verweren
tegen ziekteverwekkers. Een baby kan bijvoorbeeld heel snel uitgedroogd raken van braken en/of
,diarree. Een baby die al zijn vaccinaties gehad heeft of heel lang moedermelk drinkt, kan nog heel
gevoelig zijn voor allerlei infectieziekten.
Immuunsysteem van kinderen is nog niet goed ontwikkeld, kinderen kunnen minder duidelijk
communiceren dan volwassenen, hierdoor kan het zijn dat de ziekte later ontdekt wordt.
Ze hebben weinig afweer doordat ze nog niet eerder blootgesteld opgebouwd hebben voor bepaalde
ziektes.
Anatomisch zijn kinderen anders dan volwassenen.
Wat is de opbouw van de Pediatric EWS?
Scoresystemen zoals Pediatric Early Warning Score (PEWS) identificeren kritisch zieke kinderen
sneller. Hierdoor worden ze tijdig getransfereerd naar de PICU voor meer intensieve monitoring en
opvolging van de vitale parameters.
Koortsstuip: etiologie, symptomen en interventies
Etiologie
Een koortsstuip treedt op bij aandoeningen die met koorts gepaard gaan. De lichaamstemperatuur is
dan 38 graden of hoger. Een enkele maal is er nog geen koorts maar stijgt de temperatuur pas in de
uren na de aanval. Bij ziekten met koorts kunnen stuipen optreden. Vroeger traden koortsstuipen na
inentingen veel vaker op dan nu.
Symptomen
Een koortsstuip is een epileptische aanval die alleen bij koorts optreedt. Een ‘gewone’ koortsstuip,
ook wel typische koortsstuip genoemd, duurt gemiddeld enkele minuten en ik elk geval korter dan
tien minuten. Het kind verliest het bewustzijn, kan soms de ogen wegdraaien, krijgt symmetrische
schokken in de armen en benen, terwijl het gezicht bleek, grauw of blauw wordt. De ademhaling
verloopt oppervlakkig, stotend en kan ook kortdurend stoppen.
De aanval is over als het schokken is gestopt. Het kind kan daarna nog een tijdje heel diep slapen en
slap zijn.
Behandeling
Het is belangrijk dat u niet in paniek raakt en goed kijken wat het kind doet. Vermijd fel licht en
geluid. Bij een eerste koortsstuip moet u altijd contact opnemen met een (huis)arts, ook als de
koortsstuip binnen 10 minuten is gestopt. Houd, als het mogelijk is, de tijd in de gaten.
Bescherm het hoofd, maak strakke kleding, los, houd de bewegingen van het kind niet tegen en
probeer het kind op de zij te leggen zodat het kind vrij kan ademen. Indien er voeding of een ander
voorwerp in de mond zit, en dit de ademhaling belemmert, probeer dit dan voorzichtig te
verwijderen. Let hierbij op uw eigen vingers. De arts zal als het nodig, proberen de stuip te
onderdrukken met behulp van medicatie. Daarna zal de arts op zoek gaan naar de oorzaak van de
koorts en de achterliggende ziekte, en voor zover mogelijk behandelen. Overleg met uw arts wat u
moet doen bij een eventuele volgende koortsstuip.
Ontslaggesprek voor een kwetsbaar kind, met een verzorgder die cognitief minder vaardig is. Wat
zijn de aandachtspunten?
Hoe beoordeel je of de thuissituatie van een kind veilig genoeg is voor ontslag. Zo niet, wie/wat is
er dan inzetbaar?
Gesprek aangaan met ouders of ze klaar zijn voor ontslag. Jij bent verantwoordelijk voor het aangaan
of de ouders therapietrouw zijn. Wanneer je hieraan twijfelt kaart je dit aan bij de arts. Doormiddel
van observatie en rapportage krijg je veel inzichten.
Je kan thuiszorg inzetten om de therapietrouw en de veiligheid te waarborgen. Ook kan je veilig thuis
en/of jeugdzorg inschakelen.
Hoeveel voeding heeft een baby van 3 maanden nodig?
5x per dag een voeding van 140-200 ml
, Waarom cyanose bij drinken?
Verlaagde zuurstofgehalte in het bloed. Baby’s ademen altijd door de neus, eigenlijk nooit door de
mond. Hierdoor komt er bij een verstopte neus geen zuurstof in het bloed tijdens het drinken.
Luchtwegen zijn nauwer dan bij een volwassenen. Hierdoor zitten de luchtwegen sneller dicht en
worden ze sneller benauwd.
Wat zijn intercostale en substernale intrekkingen?
De spieren kunnen de middenrifspier helpen om de longen goed te laten ontplooien. Deze spieren
zitten onder de ribbenboog, tussen de ribben en boven de ribben en als deze samentrekken kunnen
we dit aan de buitenkant zien.
Communicatie naar ouders van een ziek kind, hoe pak je het aan?
Wat zijn de VMS-thema’s?
Op basis van patiënten onderzoek van NIVEL/EMGO zijn tien inhoudelijke thema’s vastgesteld
waarop veel winst te behalen valt als het gaat om het terugdringen van de onbedoelde vermijdbare
schade in ziekenhuizen. Van tien thema’s zijn op zes ook relevant voor kinderen; deze zes thema’s
zijn samengevoegd in het onderdeel ‘veilige zorg voor zieke kinderen’.
Veilige zorg voor zieke kinderen:
- High risk: medicatie klaarmaken en toedienen, parenteralia
- Vroege herkenning en behandeling van pijn
- Voorkomen lijnsepsis en behandeling van ernstige sepsis
- Vroege herkenning en behandeling van de vitaal bedreigde patiënt
- Verwisseling van en bij patiënten (vooral bij NICU en neonatologie)
- Medicatieverificatie bij opname en ontslag
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sophietolman2000. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.98. You're not tied to anything after your purchase.
