1. Stabiliseren van de cervicale wervelkolom. ➢ Bij trauma of vermoeden hoofdletsel.
A ➢ Spreek de patiënt vervolgens in beide oren aan:
• Schrik niet ik houd u nek voor de zekerheid
vast.
2. Look-listen-feel ➢ Bij geen reactie, bedreiging van de A. Doe de
look-listen-feel.
- Look: gaat de borstkas omhoog?
- Listen: hoorbare ademhaling, bijgeluiden?
- Feel: voel je luchtstroom van de ademhaling?
3. Inspecteer aangezicht ➢ Zwellingen (+ lippen) en botbreuken
4. Mondinspectie met lampje ➢ Zwellingen van de tong, loszittende tanden,
kunstgebit, bloed, braaksel, corpus alienum.
B 1. Saturatie meten
2. Cyanose van de lippen/mond?
➢
➢
Geef indien nodig zuurstof.
Ja -> sprake van centrale cyanose
3. Gestuwde halsvenen? ➢ Ja -> teken van decompensatio cordis
➢ Ja -> harttamponnade (vocht tussen de wand
en hart zelf, waardoor effectief rondpompen
moeilijker wordt)
➢ Ja -> mogelijk spanningspneumothorax
4. Tracheadeviatie? ➢ Ja -> kans op spanningspneumothorax
5. Subcutaan emfyseem? ➢ Lucht onder de huid (knisperend geluid).
➢ Ja -> kan teken zijn van pneumothorax, letsel
borstkas of luchtwegen, ernstig longemfyseem
➢ (X-thorax maken om pneumothorax (klaplong)
uit te sluiten.)
6. Kijk naar verwondingen van de borstkast of ➢ Een steekwond kan (spannings)pneumothorax
huidafwijkingen veroorzaken.
➢ Met stompe verwondingen heb je kans op
ribfracturen
➢ Petechiën (rode puntjes) zie je bij
meningokokkensepsis -> kortademige
patiënten of zieke patiënten.
7. Ademfrequentie, ademhalingsdiepte, Ademhalingsfrequentie
symmetrie, hulpademhalingsspieren
➢ Bradypneu = langzame ademhaling
• Mogelijk uitputting, intoxicatie, medicatie:
opiaten, benzodiazepine, matige/ernstige
onderkoeling, neurologische afwijking of
➢ Asymmetrische ademhaling zie je veel bij
(spannings)pneumothorax (klaplong).
➢ Bij gebruik van hulpademhalingsspieren is er
mogelijk sprake van respiratoire insufficiëntie.
8. Luister naar de longen ➢ Bij klaplong
• Aan de aangedane zijde minder
ademgeruis.
➢ Rhonchi -> ratelende/reutel geluiden
• Slijm, oedeem, sputum, infectie
(pneumonie), astma, exacerbaties COPD,
bronchitis, cystische fibrose (CS)
➢ Crepitaties -> hoogfrequente geluiden
• Einde van de inspiratie (inademing)
• Vaak bij links decompensatio cordis of
longoedeem
• Kan ook pneumothorax, beginnende
pneumonie, pleuravocht
➢ Weezing -> fluitend, piepend geluid
• Einde van expiratie (uitademing)
• Astma, bronchiolitis, COPD
9. Druk op sternum en in de flanken ➢ Druk op sternum mogelijk hemothorax.
➢ Kijk of het niet te pijnlijk is om te voelen. Bij
postoperatief CABG bijvoorbeeld voel je niet
voelen aan flanken en sternum.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller vanDaisy. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $4.47. You're not tied to anything after your purchase.
