Resume
Samenvatting CVA
- Cours
- Établissement
Samenvatting boeken: - Fysiologie leerboek voor paramedische opleidingen: kader 10.7 & par 9.5.3 en 9.5.4 - Basiswerk V&V: H17.2 (par 17.2 t/m 17.2.2) - Leerboek klinische neurologie: H17
[Montrer plus]
Vendeur
S'abonner
rjans12
Aperçu du contenu
Cerebrovasculair accident (CVA)Inhoudsopgave
Indeling van cerebrovasculaire aandoeningen....................................................2
Lokalisatie van functies....................................................................................... 3
Lateralisatie van functies en hemisfeerdominantie.............................................5
Oorzaken en gevolgen......................................................................................... 6
Epidemiologie en prognose.............................................................................. 6
Oorzaken en risicofactoren............................................................................... 7
Diagnostiek......................................................................................................... 8
Ziekteverschijnselen vanuit het zenuwstelsel (neurologische symptomen)........8
Uitvalsverschijnselen........................................................................................ 8
Prikkelingsverschijnselen............................................................................... 10
TIA’s............................................................................................................... 11
Verschillende soorten herseninfarcten..............................................................12
Lacunaire infarcten........................................................................................ 12
Corticale herseninfarcten............................................................................... 13
Afsluiting van de arteria carotis.....................................................................14
Herseninfarct in het stroomgebied van de arteria cerebri media...................14
Herseninfarct in het stroomgebied van de arteria cerebri anterior................15
Herseninfarct in het stroomgebied van de arteria cerebri posterior...............15
Herseninfarct in het vertebrobasilaire stroomgebied.....................................15
Therapie bij herseninfarct................................................................................. 16
Acute behandeling......................................................................................... 16
Stroke unit...................................................................................................... 16
Chirurgisch decompressie bij dreigende inklemming.....................................16
Primaire en secundaire preventie...................................................................17
Revalidatie na een CVA.................................................................................. 17
Restitutie, substitutie en compensatie..............................................................17
Intracraniële bloedingen.................................................................................... 18
Primaire hypertensieve intracerebrale bloedingen.........................................18
Lobaire bloedingen......................................................................................... 18
Operatieve verwijdering van een intracerebraal hematoom..........................18
Subarachnoïdale bloedingen............................................................................. 18
Traumatische en niet-traumatische SAB’s......................................................18
Klinische verschijnselen................................................................................. 19
Diagnostiek.................................................................................................... 19
,Samenvatting CVA
Bewaking en behandeling.............................................................................. 20
Restverschijnselen......................................................................................... 20
Recidiefbloedingen......................................................................................... 20
Het bij toeval gevonden aneurysma...............................................................20
Screening....................................................................................................... 21
Perimesencefale bloedingen..........................................................................21
Donderslaghoofdpijn...................................................................................... 21
Cerebrale veneuze sinustrombose....................................................................21
Klinische verschijnselen en diagnostiek.........................................................21
Indeling van cerebrovasculaire aandoeningen
Terminologie
Term Verklaring
Cerebrovasculair accident Herseninfarct of hersenbloeding
Hemorragische transformatie van Bloeding ontstaan in het gebied van
herseninfarct een semirecent herseninfarct
Lobaire bloeding Bloeding in een hersenkwab
Diepe bloeding Subcorticale bloeding (vaak door
hypertensie
Progressieve stroke In ernst toenemende uitval
Completed stroke Herseninfarct waarbij de
uitvalsverschijnselen niet meer
toenemen
‘Stille’ infarcten Herseninfarcten zonder
uitvalsverschijnselen, die alleen
waarneembaar zijn bij beeldvormend
onderzoek
Lacunair infarct Klein (<15 mm) subcorticaal infarct
ten gevolge van afsluiting bloedvaatje
bij arteriolosclerose (small vessel
disease)
Leukoaraoise Periventriculaire of subcorticale
wittestofafwijkingen (dit is een
radiologische beschrijving;
leukoaraiose kan ook een uiting zijn
van small vessel disease)
Microbloedingen Kleine, puntvormige bloedingen op
MRI
CVA (ook wel beroerte genoemd) is een overkoepelende term. Dit wordt
veroorzaakt door een plotselinge doorbloedingsstoornis (ischemie) of een
bloeding in de hersenen waardoor neurologische verschijnselen optreden die
vaak blijvend zijn of tot de dood leiden.
1. Niet bloedige CVA = het bloed stroomt niet uit in hersenweefsel
- Transient ischemic attack (TIA) = kortdurende uitval door ischemie.
Verschijnselen zijn binnen 24 uur verdwenen, vaak in enkele minuten of
uren.
- Ischemische CVA = (hersen)infarct (80%), compleet CVA. Hersenvat is
afgesloten. Verschijnselen die optreden hangen af van welk vat is
2
, Samenvatting CVA
afgesloten, vaak blijvende verschijnselen. Meestal is meer dan één TIA
aan een compleet CVA voorafgegaan; voorteken.
2. Bloedige CVA = het bloed stroomt wel uit in de hersenweefsel
- Apoplexie = hersenbloeding (20%), meestal in capsula interna. Over
het algemeen slechte prognose, sterfte > dan bij herseninfarct.
Plotselinge hoofdpijn, waarna bewusteloosheid al snel volgt. Afasie vaak
bij niet-bloedige vorm.
Een combinatie van een herseninfarct en hersenbloeding treedt op wanneer er in
het weke infarctgebied in tweede instantie een bloeding optreedt =
hemorragische transformatie. Een aneurysmatische subarchnoïdale
bloeding (SAB) en cerebrale veneuze sinustrombose (CVST) zijn relatief
zeldzame vormen van een CVA (<5%), en komen vaker voor op jongere leeftijd.
De meeste epi- en subdurale bloedingen ontstaan primair door een trauma.
- Necrose = uitval van de hersengebieden en de daarbij horende
functies die niet of onvoldoende doorbloed worden. Uitval is vaak
blijvend.
Lokalisatie van functies
Sensoriek
Primaire cortexvelden = hier komt sensorische informatie binnen. In de
schors ontspringen motorische banen naar het ruggenmerg.
Secundaire en tertiaire cortexvelden = verantwoordelijk voor
complexere, integratieve functies die minder duidelijk te lokaliseren zijn.
Cortex = hersenschors, dit is de buitenste laag van de hersenen.
Somatosensorische informatie komt binnen van één lichaamshelft in de gyus
postcentralis. Dit is een band op de lobus parientalis direct achter de sulcus
centralis.
In beide hemisferen ligt zo’n band waar de informatie gekruist binnenkomt.
Deze band wordt ook wel de primaire somatosensorische cortex
genoemd.
Sensibele homunculus = representatie van lichaamsdelen die verbonden zijn
met een specifiek gedeelte van de schors.
Tenen liggen het meest aan de binnenkant van de hemisfeer. Van binnen
naar buiten liggen dan de benen en de romp, de arm en hand meer
bovenop en in het midden en het gezicht en de mond het meest aan de
buitenkant.
Somatotopie = strikte lokalisatie van de diverse lichaamsdelen op de schors.
Hoe grotere vertegenwoordiging een lichaamsdeel heeft op de schors, hoe
nauwkeuriger het discriminerend vermogen is. De hersenen kunnen dan
veel tastprikkels uit dat lichaamsdeel onderscheiden.
Primaire gebieden van andere sensorische modaliteiten liggen op andere plekken
in de cortex:
- Zien achterste deel van de cortex in de occipitale kwab.
- Horen, reuk en smaak zijkant cortex in temporale kwab
Smaak ligt dichtbij het gebied van de tong.
Primaire, secundaire en tertiaire schorsgebieden
Aan elk primair veld grenst het secundaire schorsveld.
3
Les avantages d'acheter des résumés chez Stuvia:
Qualité garantie par les avis des clients
Les clients de Stuvia ont évalués plus de 700 000 résumés. C'est comme ça que vous savez que vous achetez les meilleurs documents.
L’achat facile et rapide
Vous pouvez payer rapidement avec iDeal, carte de crédit ou Stuvia-crédit pour les résumés. Il n'y a pas d'adhésion nécessaire.
Focus sur l’essentiel
Vos camarades écrivent eux-mêmes les notes d’étude, c’est pourquoi les documents sont toujours fiables et à jour. Cela garantit que vous arrivez rapidement au coeur du matériel.
Foire aux questions
Qu'est-ce que j'obtiens en achetant ce document ?
Vous obtenez un PDF, disponible immédiatement après votre achat. Le document acheté est accessible à tout moment, n'importe où et indéfiniment via votre profil.
Garantie de remboursement : comment ça marche ?
Notre garantie de satisfaction garantit que vous trouverez toujours un document d'étude qui vous convient. Vous remplissez un formulaire et notre équipe du service client s'occupe du reste.
Auprès de qui est-ce que j'achète ce résumé ?
Stuvia est une place de marché. Alors, vous n'achetez donc pas ce document chez nous, mais auprès du vendeur rjans12. Stuvia facilite les paiements au vendeur.
Est-ce que j'aurai un abonnement?
Non, vous n'achetez ce résumé que pour $6.94. Vous n'êtes lié à rien après votre achat.
Peut-on faire confiance à Stuvia ?
4.6 étoiles sur Google & Trustpilot (+1000 avis)
75197 résumés ont été vendus ces 30 derniers jours
Fondée en 2010, la référence pour acheter des résumés depuis déjà 15 ans
Récemment vu par vous
Notes de cours ·
Revision lecture
Resume ·
urea cycle
Resume ·
Economie A
Cas ·
Case Study
Resume ·
H23 microevolutie
Resume ·
4.1 Thema 4
