Summary
Samenvatting hoofdstuk gastro-enterologie
- Course
- Institution
Een eigen overzichtelijke cursus rond het thema gastro-enterologie.
[Show more]
Seller
Follow
jarnovandamme
Content preview
Hoofdstuk I: Gastro-enterologie1 Algemeen:
1.1. Functies
Opname voedingsstoffen + orale geneesmiddelen
Vertering en absorptie
- Grote stoffen kleine stoffen
- Mechanische (kauwen, kneden maag) vs chemische
afbraak(verteringsenzymen)
o Uit spijsverteringskanaal geabsorbeerd en overgebracht naar bloedbaan
Uitscheiding afvalstoffen (via galvocht in darmlumen) + onverteerbare resten
1.2. Structuur
Mond anus = 1 kanaal + klieren die dienen als annexen (lever, alvleesklier, ...)
- Microscopische klieren
o Wand van spijsverteringskanaal
o Secreteren rechtstreeks in lumen van spijsverteringskanaal
- Macroscopische klieren
o Lever, pancreas en speekselklieren
o Op een afstand
o Secreet in spijsverteringskanaal gelost via specifieke kanalen
1.3. Weefselelementen:
Dezelfde weefseltypes
- Mucosa
- Submucosa
- Spiercellen
- Zenuwcellen
,1.3.1. Mucosa
= Slijmvlies dat lumen bekleedt van spijsverteringsstelsel
Aften:
Pijnlijke grijswitte-gele erosies aan slijmvliezen van mond
- Begin = blaasjes
- Einde = oppervlakkige ulceraties omgeven door rode rand
20% bevolking
Risicofactoren:
- Trauma
- Overgevoeligheid bestandsdelen in voedsel
- Hormonale verandering
- Verminderde weerstand
- Slechte mondhygiëne
- Stress
Behandeling:
- Spontaan 1-2 weken
o Vaak recidieven = hervallen
- Symptomatische behandeling
o Lidocaïne gel = lokale pijnstilling
1.3.2. Submucosa:
Losmazig bindweefsel + bloed en lymfevaten
- Geabsorbeerde substanties getransporteerd van
o Spijsvertering algemene circulatie
Elastische elementen
- Uitrekken spijsverteringskanaal bij passage voedsel
1.3.3. Spiercellen:
2 lagen gladde spiercellen in spijsverteringskanaal niet onder invloed van de wil
- Binnenste circulaire laag
- Buitenste laag van longitudinale spiervezels
Relaxaties en contracties van de spieren = voedsel beweegt naar de anus
Skeletspieren onder invloed van de wil
- In het begin = kauw en slikspieren
- Aan uiteinde = anale sfincter
,1.3.4. Zenuwcellen:
Veel bezenuwing in spijsverteringskanaal (intrinsieke) regeling van...
- Secretie verschillende klieren in gastro-intestinaal systeem
- Motoriek spijsverteringskanaal
Beïnvloeding door autonome zenuwstelsel
- Vooral parasympaticus
- Minder via orthosympaticus
Oppoïde receptoren immodium (loperamide) werkt er op in om diarree te verminderen
1.3.4.1. Intrinsiek zenuwstelsel:
= Intramuraal/ gastro-enterisch zenuwstelsel
Onafhankelijk functioneren van centraal zenuwstelsel
Anatomie:
Neuronen in het zenuwstelsel doorlopend complex gevormd van farynx naar anus
- Sensoriële neuronen
- Motorische neuronen
- Associatieneuronen = weinig bekend
Cellichamen
- Verzameld in plexussen
o Submuceuze plexus = plexus van Meissner
Tussen submucosa en circulaire spierlaag
Regeling van exocriene en endocriene secreties kliercellen
o Myenterische plexus = plexus van Auerbach
Tussen circulaire en longitudinale spierlaag
Regeling motoriek gastro-intestinaal systeem
, Sensoriële neuronen:
Gevoelig stimuli uit lumen en wand van spijsverteringskanaal:
- Glucose
- Aminozuren
- Graad uitrekking en tonus
Motorische neuronen:
Beïnvloeden spier-en skeletspieren in spijsverteringskanaal
Vrijstellen van...
- Acetylcholine activeert gladde spiercellen en kliercellen
Nier adrenerg-nier cholinerge motorische neuronen (NANC):
- Stellen stikstofmonoxide vrij (NO)
o Relaxerende invloed op gladde spieren
o Neuronen van intrinsiek zenuwstelsel stellen ook nog andere
neurotransmitters vrij
Werken in op farmacologische doelwitten (receptoren)
Bv: Oppoïde receptoren Loperamide (Immodium) werkt in om diarree te verminderen
Geen tandenpoetsen vlak na eten:
Glazuur is zwak vlak na eten want zuren in mond zijn er dan en die tasten ze dan aan
- Ionen die in oplossing gaan worden weggepoetst = slecht!
1.3.4.2. Autonoom zenuwstelsel:
= Extrinsiek autonoom zenuwstelsel
Parasympatische zenuwen
- Nervus vagus = 10de craniale zenuw
- Activatie contractie gladde spiercellen + verhoogde secretie klieren
Orthosympatische invloed
- Beperkt
- Postganglionaire neuronen
o Vrijstelling noradrenaline
o Inhiberen vaak vrijstelling acetylcholine
Vrijgesteld door cholinerge neuronen van plexussen van
intrinsiek zenuwstelsel
- Vertering vertraagd woede, angst + onrust invloed op orthosympatische z.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jarnovandamme. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $14.87. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
67474 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now