Answers
Laterale enkelbandlaesie
- Course
- Institution
Laterale enkelbandlaesie uitgebreid en overzichtelijk uitgewerkt
[Show more]
2 reviews
By: larsweges • 2 year ago
By: demi_hazelhoff • 5 year ago
Seller
Follow
Fysiogroningen
Reviews received
Content preview
Laterale enkelbandlaesieCasus ‘Laterale enkelbandlaesie’
Naam: Mevr. N
Geslacht: V, leeftijd: 16 jaar
diagnose: laterale enkelbandlaesie
Mevr. is tijdens een volleybaltoernooi door de linkerenkel gegaan, ze is doorverwezen door
de huisarts
Korte beschrijving aandoening
Laterale enkelbandlaesie wordt veroorzaakt door het verzwikken van de enkel. Dit gebeurd meestal
door inversie, waarbij vooral de voorste twee laterale banden op spanning komen te staan. Doordat
het ligamentum talofibulare anterius de meeste kracht te verwerken heeft tijdens de inversie, scheurt
deze het vaakst.
De banden werken d.m.v. zogeheten passieve schokdemping: ze vangen klappen op maar kunnen de
intensiteit ervan niet veranderen.
Bij een inversietrauma rekken/scheuren de laterale banden, de mediale kant komt in de verdrukking,
hierdoor kunnen er botsplinters ontstaan.
Banden die het vaakst betrokken zijn bij enkelbandletsel:
Ligamentum talofibulare anterius:
o Ligament tussen talus en fibula.
o Zwakste, meeste kracht bij inversie.
o Rem voor: Inversie en plantairflexie.
o Werkt samen met: Ligamentum calcaneofibulare
(en ligamentum bifurcatum).
Ligamentum calcaneofibulare:
o Ligament tussen calcaneus en fibula.
o Deze loopt over het bovenste en onderste
spronggewricht.
o Op 1 na zwakste.
Ligamentum talofibulare posterius:
o Ligament tussen talus en fibula.
o De sterkste.
Symptomen lateraal enkelbandlaesie:
Pijn:
o Met name bij de inversiebeweging.
o Drukpijn aan de laterale zijde.
Zwelling.
Hematoom.
Bewegingsbeperking.
Dit leidt tot:
Instabiliteit.
Spierfunctieverlies.
Bij mechanische overload ontstaat er een groot proprioceptie deficiet. Door propriceptief deficiet krijg
je gelijk een instabiele enkel.
, Wanneer je laterale enkelbanden opgerekt of gescheurd zijn gaat je fibula losser zitten, hierdoor wordt
je enkelgewricht instabieler.
Er zijn 3 graden van enkelbandtrauma’s:
Graad 1: overrekking.
Graad 2: partiele ruptuur (gedeeltelijk gescheurd)
Graad 3: totale ruptuur
Genezingsproces:
Ontstekingsfase:
- Duur:
0-3 dagen (of 0-5 dagen).
- Proces:
o Er vind een ontstekingsreactie plaats, hierdoor worden er cellen aangetrokken en
vindt er stolling plaats.
o Vorming van heel weinig en heel dun collageen type III.
o Er ontstaat granulatieweefsel dordat fibroblasten langzaam naar het wondgebied
migereren.
- Symptomen:
o Pijn (in rust).
o Zwelling.
o Hematoom.
o Verhoogde temperatuur.
o Bewegingsbeperking.
o Geen volledige steunname.
- Therapie:
o Weinig tot geen belasting, pijn respecteren!
o RICE:
Ice = Koelen.
Rust.
Immobilisatie.
Compressie.
Elevatie.
Proliferatiefase:
- Duur:
o 4-10 dagen (of 5-21 dagen).
- Proces:
o Ingroeien van nieuwe vezels.
o Fibroblasten activiteit, deze vermenigvuldigen zich (zorgen voor aanmaak van
bindweefsel).
o Collageen productie, dit is vooral om het gat te dichten.
o Kleine productie PG’s.
o Myofibroblasten zorgen voor de wondcontractie. Doordat de cellen zich kleiner
kunnen maken en zo de randen van de wond naar elkaar toe trekken.
- Symptomen:
o Voet actief naar de nulstand brengen is mogelijk.
o Zwelling is afgenomen.
o Steunname, maar nog geen volledige afwikkeling.
o Eventueel bewegingsangst.
- Therapie:
o Opbouw van de belasting.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller Fysiogroningen. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
75057 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now