Samenvatting voor casuistiek mondeling blok C (blok A)
7 views 0 purchase
Course
Casuistiek
Institution
Hogeschool Utrecht (HU)
Samenvatting van de onderwerpen die in de casuistiektoets blok C periode 2 gekomen zijn. Volledige uitwerking voor het mondeling assessment. Dezelfde theorie wordt ook getoetst in blok A periode 1
Samenvatting assessment blok C
Casus 1: fresnell prisma’s plakken
Het kiezen van de waarde van het prisma baseer je op:
Uitkomstwaarde pct dichtbij en op afstand
Fusiegrootte, met welk prisma kan comfortabel gefuseerd worden
Afzwakken indien mogelijk op logmar kaart, kleinst mogelijke letters
Bij een forie neem je ongeveer 2/3e van de gemeten waarde van de
PCT
Het fresnel plak je op het oog:
Het amblyope oog of het oog met verminderde visus
Bij gelijke visus houd je het voor beide ogen, controleren welk oog
het minst hinderlijk is
Bij een beperking plak je de fresnel op het oog met de beperking
Onder de 11-12^ NIET verdelen!!
Casussen in de toets:
Rest N.VI tgv microvasculair met abductie bep. met gelijke visus:
Je wil vanwege gelijke visus op het oog met de abductiebeperking
plaatsen.
Kenmerkend voor N.VI met microvasculaire oorzaak is kans op
spontaan herstel, advies is dus 6-12 maanden wachten op spontaan
herstel, daarna pas prisma’s inslijpen of strabismuschirurgie
Indien er voor strabismuschirurgie gekozen wordt:
Vanwege rest-N.VI verwacht ik geen grote beperking, eventueel
recessie/resectie om bez in primaire stand te krijgen
Bij grotere beperkingen kun je een hummelsheim uitvoeren: Bij een
hummelsheim wordt bij een grote beperking voorafgaand botox in
de m rectus medialis gespoten om de spanning van de spier af te
halen. Tijdens de OK worden de m rectus superior en inferior
gesplitst en bij de lateralis geplaatst. Kan soms ook icm een recessie
van de m rectus medialis.
Indien de abductie volledig wel is kan een temporaal plaatsing
uitgevoerd worden. De hele m rectus superior en inferior worden bij
de m rectus lateralis geplaatst. Eerst botox gebruiken. Na ok staat
het oog helemaal exo door de botox. Als de medialis weer werkt
trekt dat het oog mooi recht. Na een aantal weken kan je ervoor
kiezen om eventueel een recessie van de m rectus medialis er bij te
doen.
De Jensen procedure: de m rectus lateralis splitsen en bijvoegen bij
de splitsing van de m rectus superior en de m rectus inferior
Je kan ook het betere oog slechter maken: bij kleine
abductiebeperking dus logisch in deze casus: Recessie van de
contralaterale m rectus medialis
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller simonepijls. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.73. You're not tied to anything after your purchase.