Samenvatting deelvak Pediatrie uit Verdieping in ziekteleer II
14 views 0 purchase
Course
Verdieping in Ziekteleer II
Institution
Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
Samenvatting (deelvak Pediatrie) voor het OPO Verdieping in Ziekteleer II dat gegeven wordt in de 1e master Biomedische wetenschappen aan de KULeuven gedoceerd door Prof. Dr. V. Vander Poorten, Prof. Dr. A. Pexters en Prof. Dr. P. Witters.
Er staan enkele slides (geen volledige diapresentaties) i...
Samenvatting Pediatrie
Les 1 - De pasgeborene
Epidemiologie van de geboorte
- Belangrijk voor het beleid om te weten hoeveel kinderen per jaar worden geboren
- Vragen:
o Hoeveel kinderen/jaar
▪ +- 60 000/jaar in Vlaanderen (=geboortecijfer)
• Babyboom rond 2010
• 2021 buitengewoon piek in 20 jaar terwijl voordien daling
• Antwerpen>Oost-Vlaanderen>West-Vlaanderen/Vlaams-
Brabant>Limburg
o Zou komen omdat er meer allochtonen wonen in
Antwerpen die een cultuur hebben waarin een groot
gezin normaal is.
• Geven vooruitzichten op lange termijn, maar die worden ieder
jaar toch aangepast
o Hoeveel kinderen/gezin
▪ Vruchtbaarheidscijfer= hoeveel kinderen een vrouw moet krijgen om
een populatie in stand te houden. 2,… → licht verhoogde mortaliteit
als je jong bent.
▪ Cultuur: Belgische vrouwen 1,45 terwijl allochtonen 2,32
o Soorten bevallingen:
• 70% vaginaal geboren (=gezondst)
• 20% keizersnede
o Amerika meer want verlof wordt geregeld obv
geboortedatum kind → makkelijker
• 10% geassisteerde bevalling (zuignap op hoofdje, …)
o Hoeveel kinderen/congenitale afwijking
o Hoeveel kinderen sterven in Vlaanderen
▪ Doodgeboren kinderen worden niet meegerekend
▪ 3,87 per 1000 kinderen gaan dood voor de leeftijd van 1 jaar
1
, Beleid
▪ Foeto-infantiel cijfer 10
• Zuigelingensterfte 8
• Doodgeboren 6
• Vroegneonataal
4
• Laatneonataal
2
• Postneonataal
• Perinataal 0
1995 2000 2005 2010 2015 2020
• Neonataal
▪ Oorzaken (<1 jaar) Evolutie foeto-infantiele sterfte
• Congenitaal
afwijking
o Hartafwijkingen
o Schisis
o Hypospadie
▪ Urethra verkeerd ingepland
▪ Niet-levensbedreigende aangeboren afwijking
o Ventrikelseptumdefect
▪ Gat in het septum waardoor zuurstofrijk en arm
vermengen
o Nierbekken en urether obstructie
o Transpositie grote vaten
o Trisomie 21
o Spina bifida
o Hernia diafragmatica
o Tetralogie van fallot
o Poly-multi kystische nierdysplasie
o Longafwijking
o Hydrocefalie (waterhoofd)
o Ledemaatreductie
o Nieragenesie
o Gastroschisis Screening!
o Oesofagale atresie
o Dwerggroei
o Atresie dunne darm
2
, o Hydrops foetalis
o Atresie anus
o Omfalocele
o Anale imperforatie
o Trisomie 18
o TTS
o Anencefalie
o Turner
o Craniosynostosis
o Trisomie 13
o Atresie galwegen
o Cystische hygroma
• Factoren moeder en complicaties zwangerschap en geboorte
Beleid o Bv. loslaten van de placenta
• Prematuur
• Perinatale infectie
• Perinatale bloedingen/bloedziekten
• Endocrien, spijsvertering, huid
• Hart en ademhaling bv RDS
• Geboortetrauma
• Rest ziekten
• Slechte condities
• Trauma/uitwendige doodsoorzaak
• Wiegendood (verlaagd de afgelopen jaren)
o Preventie:
▪ Slapen op rug
▪ Geen rook
▪ Geen dekbed
▪ Koude kamer
- Leren enkel iets wanneer de juiste vragen worden gesteld, anders nutteloos.
- Kind en gezin
o Verantwoordelijk voor de vaccinatie tot het kind naar school gaat
o CLB vanaf het kind naar school gaat
De geboorte en perinatale adaptatie
- Zwangerschap maskeert bepaalde mechanismen waardoor de baby pas problemen
zal ondervinden na de geboorte
- Ademhaling
Voor geboorte Na geboorte
Longen vol vocht 250ml longvocht moet weg
Geen gasuitwisseling Gasuitwisseling
23% CO 100% CO
Productie longvocht (100ml per kg per Minimale productie longvocht
dag)
o Transiente tachypnee neonaat
3
, ▪ Tijdelijk verhoogde ademhaling
▪ Longvocht niet snel genoeg geklaard →vnl. keizersnede
▪ Normaal vaginale geboorte
• Longvocht wordt uit de baby geperst doorheen het
geboortekanaal
• Baby krijgt stresshormoon noradrenaline waardoor verbeterde
resorptie
- Circulatie
o Via placenta vd moeder
o Ductus arteriosus houdt bloed weg van bij de longen
- Glucose homeostase
Voor Na
Voornaamste bron vnl CZS Glucose en vet uit moedermelk
Bron= mama Bron= voeding
Continue toevoer Intermittente toevoer
Glycogeen in CZS ‘’
Geen gluconeogenese Actieve gluconeogenese
Voor hersenen, lever, vetweefsel, spieren
- Temperatuur controle
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller jillbuyse. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $5.94. You're not tied to anything after your purchase.
