MB hoorcollege week 4: Hart- en vaatwand pathologie
Hypertensie
Meerdere malen een bloeddruk systolisch boven de 140 en diastolisch
boven de 90 mmHg
Zie tabel in PowerPoint voor verschillende gradaties
Symptomen:
- Graad 3: acute klachten
- Over het algemeen heb je bij hypertensie geen klachten
- Graad 2 tot graad 3: hoofdpijn, vermoeidheid, kortademigheid
Gevolgen:
- Linkerventrikelhypertrofie: linker ventrikel moet continu werken om
bloed door bloedvaten heen te stuwen dikker worden van de
hartspier
- Atheroslecore
- Hypertensieve nefro- en retinopathie
- CVA
- Hartinfarct
Oorzaken:
- Essentiële (primaire) hypertensie (oorzaak onbekend)
o 90%
o Erfelijkheid
o Roken
o Alcohol
o Weinig beweging
o Zout
- Secundaire hypertensie
o 10%
o Nierziektes
Bloeddruk in nieren te laag productie renine
bloeddruk omhoog
Nierarteriestenose: minder bloed kan naar de nieren
lage bloeddruk in de nier productie renine
angiotensine 1 & 2 vaatwanden knijpen samen
(vasoconstrictie) aldosteron afgifte bloeddruk
omhoog
o Bijnierziektes
Ziekte van cushing
, Feochromocytoom (tumor): adrenaline wordt
geproduceerd verhoging bloeddruk
o OSAS
Behandeling:
- Aanpakken van de oorzaak
- Leefstijlveranderingen
o Weinig zout
o Verminderd alcohol
o Bewegen
o Niet roken
- Medicamenteus
o Bètablokkers: remmen onze adrenerge receptoren
(receptoren waarop onze stresshormonen van invloed zijn
onderdrukking stress verminderde inspanning hart
lagere bloeddruk)
o Diuretica
Reabsorptie van water en zouten wordt geblokkeerd
water en zouten worden uitgescheiden minder
volume in ons vaatbed lagere bloeddruk
o ACE-remmers/ARB’s:
RAAS-systeem
Te lage bloeddruk in de nieren productie renine
renine komt in de bloedbaan renine zet
angiotensinogeen om in angiotensine I in longen
wordt het ACE-enzym aangemaakt, deze zet
angiotensine I om in angiotensine II angiotensine II
zorgt ervoor dat onze vaten samentrekken
(vasoconstrictie) verhoging bloeddruk + aldosteron
wordt vrijgegeven uit de bijnier bloeddruk weer
omhoog
Blokkering van dit mechanisme
ACE-remmer zorgt ervoor dat angiotensine I niet
verminderd wordt omgezet in angiotensine II
Kijk voor duidelijkheid dit stukje nog in de PowerPoint
HC
o Calciumantagonisten
Remmen de calciuminstroom van onze gladde spieren
in onze vaatwand gladde spieren trekken minder
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller brittsalfeld. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.17. You're not tied to anything after your purchase.
