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Anatomía del aparato reproductor
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Descripción de anatomía femenina
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1.
1. ¿Cuál no es un signo de presunción del embarazo?
Answer: a) Nauseas b) Somnoliencia c) Amenorrea * d) Polaquiuria
2.
2. Son signos de presunción del embarazo en el 1er trimenstre:
Answer: a) Sialorrea, astenia, intolerancia a los olores* b) Signo de gauss c) Latidos fetales d) Movimientos fetales
3.
3. La fecha de última menstruación de una gestante fue el 15 de enero de 2023, tiene un R/C de 4/30; según la regla de Neagle, ¿Cuál será su FPP?
Answer: a) 21 octubre de 2023 b) 23 noviembre de 2023 c) 22 octubre de 2022 d) 22 de octubre de 2023*
4.
4. La segunda maniobra de Leopold nos indica posición?
Answer: a) Falso b) Verdadero* c) Tengo que estudiar
5.
5. Según los planos de hodge, cuando se dice que la presentación está en el 1er plano:
Answer: a) Borde anterior de la 1ra vertebra sacra y borde superior de la sínfisis púbica* b) Promontorio y borde inferior de la sínfisis púbica. c) Borde posterior de la 1ra vertebra sacra y borde inferior de la sínfisis púbica. d) Promontorio y retropubis
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PARTEI Anatomía y fisiología del aparato genital femenino
1 Anatomía del aparato genital femenino
J. González-Merlo y E. González Bosquet
OVARIO momento presentan una serie de eminencias, producidas por
las formaciones foliculares, que se describen más adelante.
El ovario es un órgano intrapélvico que desempeña dos funcio- Están situados detrás del útero, unidos a él por el ligamento
nes importantes: producción del gameto femenino y secreción uteroovárico (v. fig. 1-2), y detrás del ligamento ancho, al que
de hormonas esteroideas (1). se unen por su meso (hilio del ovario) (fig. 1-3).
Aspecto macroscópico Aspecto microscópico
En número de dos (2-6), los ovarios tienen una forma ovoidea En su superficie, el ovario (2,6) está revestido por una hilera de
que los autores clásicos comparan con una almendra (figs. 1-1 células epiteliales, de tipo cúbico o aplanadas, que constituyen
y 1-2). Sus dimensiones varían a lo largo de la vida de la mujer, el llamado epitelio germinal del ovario (fig. 1-4), término inco-
entre 20 y 40 mm de longitud, 15 y 25 mm de anchura y 10 rrecto, ya que hoy día no se acepta que las células germinales
a 20 mm de espesor. Tienen un color gris blanquecino y su procedan de la cubierta del ovario. En un corte transversal se
superficie es lisa antes de iniciarse la pubertad. A partir de ese
Figura 1-1. Ovarios, trompas y útero. Figura 1-3. A. Fondo uterino. B. Ligamento redondo. C. Trompa.
D. Ovario. (Durante el acto operatorio).
Figura 1-2. A. Ligamento uteroovárico. B. Ovario. C. Trompa y parte Figura 1-4. Ovario. En la superficie se aprecia bien el epitelio
de la cara posterior del útero en el acto operatorio. germinal, que recubre la capa cortical. A. Albugínea.
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Descargado para NC Medicine (medicineper29@hotmail.com) en University of Concepción de ClinicalKey.es por Elsevier en agosto 08, 2022. Para
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, 2 PARTE I Anatomía y fisiología del aparato genital femenino
distinguen claramente dos zonas: la capa cortical y la capa epitelio germinal (5). Estas formaciones están constituidas por
medular (fig. 1-5). elementos tubulares, revestidos de un epitelio cúbico o cilín-
drico con proyecciones polipoides intraluminales. Son restos
Capa cortical embrionarios de origen wolffiano.
En ocasiones, en la zona medular del ovario se observan
Está constituida por tejido conjuntivo, cuyas células están
acumulaciones de células grandes, con abundante citoplasma,
muy próximas unas a otras. Existe, por tanto, escasa sustancia
de aspecto epitelioide, que recuerdan las células intersticia
fundamental interpuesta entre los elementos celulares. Estas
les de Leydig del testículo y que se consideran homónimas de
células, que constituyen el estroma, pueden producir hormonas
estas, ya que ha sido posible descubrir en ellas cristaloides de
esteroideas (figs. 1-6 y 1-7).
Reincke. Estas células se denominan células hiliares (fig. 1-9),
Inmediatamente por debajo del epitelio germinal existe
y la presencia de pequeños nidos puede considerarse un hecho
una delgada zona, en la que el estroma es más denso, que se
denomina túnica albugínea (v. fig. 1-4, A).
En la zona cortical del ovario existen una serie de elementos
que experimentan modificaciones cíclicas durante la vida de
la mujer y que constituyen la dotación germinal. Estas forma-
ciones reciben distintos nombres, según su estadio evolutivo:
folículos primordiales, folículos en maduración, folículos de
De Graaf, cuerpos lúteos, corpus albicans, folículos atrésicos y
folículos fibrosos. La constitución histológica de estos elemen-
tos varía de unos a otros.
Capa medular
En el centro del ovario, por dentro de la zona cortical, existe
tejido conjuntivo laxo, semejante al estroma, que constituye
otros órganos de la economía, es decir, contiene abundante
sustancia fundamental interpuesta entre las células conjunti-
vas. En esta zona medular del ovario se observan abundantes
vasos y, en ocasiones, ciertas formaciones, tales como la rete
ovarii (fig. 1-8, A), procedente de invaginaciones primitivas del Figura 1-7. Estroma del ovario en una mujer perimenopáusica.
Figura 1-5. Ovario de una recién nacida. En él se distinguen bien la Figura 1-8. Capa medular del ovario. Se observa la constitución
capa cortical (A) y la capa medular (B). típica del estroma con vasos abundantes y la rete ovarii (A).
Figura 1-6. Estroma ovárico. Ovario de una mujer premenopáusica. Figura 1-9. Células hiliares del ovario (B).
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