Summary
Samenvatting Uitgewerkte casussen PAS leerjaar 3 fysiotherapie
- Course
- Institution
20 uitgewerkte casussen (neurologisch, intern, orthopedisch) voor de PAS in leerjaar 3.
[Show more]
Seller
Followkimberleykranenberg
Reviews received
Content preview
Casussen PAS leerjaar 3Casus 1: Fibromyalgie
INFORMATIE
Fibromyalgie: een chronische vermoeidheid (CVS) gecombineerd met herkenbare
vorm van pijn (wijdverspreide pijn in gewrichten en/of spieren, waarvoor geen
anatomisch substraat).
SOLK: somatische onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten.
Dokter kan niks vinden, chronische vermoeidheid en/of chronische pijn. Orgaan
dysfunctie zonder anatomische afwijking en vaak ernstige beperkingen.
Diagnose niet stellen op basis van ‘niets vinden’ maar op basis van: patroon,
uitsluiten diferentieel diagnoses en voorafgaande oorzaak/reden. iij CVS is dat
op de tenen lopen.
CASUS
Verwijzing: Vrouw met firommyagie omt iy de huisyrts. Dycht zeaf een herniy
te heiien. Lyst yn de rug LWK, schouders en nieën. BMI 29, snea moe. Geaooft
niet in FT. HV: wia een MRI omdyt ze den t dyt ze een herniy heeft.
Hypotheses:
Verminderde conditie
Verminderde mobiliteit
Passieve copingstijl
Onvoldoende ziekte inzicht
Instabiliteit lage rug
Artrose
Onderzoek:
Observatie
ADL (ganganalyse)
Rubenstein
o SLR
o Vasalva
o Kemp
o Tractie
Actief onderzoek rug
Passief onderzoek rug
Actief onderzoek knieën
Passief onderzoek knieën
Actief onderzoek schouders
Passief onderzoek schouders
Weerstandstesten
Prone instability test
Pa vering
6 MWT
Spierkracht M. Erector, M. Quadriceps, buikmusculatuur
Tractie knie (artrose)
,Uit het onderzoek komt dat ze actief beperkt is in een aantal bewegingen. Passief
gb. Weerstandtesten negatief.
Vragenlijsten:
VAS
PSK
Rand 36? Kwaliteit van leven
Behandeling:
Informeren/adviseren (geruststellen)
Motivational interviewing
o Waarom denkt u dat u een hernia heeft?
Onderhoudende factoren ongedaan maken (angst en stress, niet vechten
tegen jezelf)
Algemeen spierkracht trainen
Conditie trainen
Graded activity
Fibromyalgie behandeling:
Verder gaan met graded activity.
NIET op de pijn ingaan.
CASUS 2: Total hip
Verwijzing: pytiënt met een totya hip en iewegingsyngst.
Hypotheses:
Vertraagd herstel door angst
Verminderde mobiliteit
Verminderde kracht abductoren
Verminderde conditie
Valgevaar iiS
Verminderde stabiliteit
Verminderd ziekteinzicht daardoor bewegingsangst?
Trendelenburg
Onderzoek:
Observatie (van de wond)
ADL
o Ganganalyse
Actief en passief onderzoek (voor mobiliteit en kracht)
Trendelenburg test
6 MWT
Kracht Abductoren
Spierlengte adductoren, iliopsoas
Stabiliteit (steunvlak verkleinen)
Vragenlijst:
VAS, PSK
TAMPA bewegingsangst. ioven de 37 is bewegingsangst.
Harris Hip score 90-100 punten is zeer goed. Onvoldoende bij minder
dan 70 punten.
, Behandeling:
Graded exposure
o Analyseren pijnklachten (tampa of 4DKL)
o Educatie (vreesvermijdingsmodel)
o Wat zou de patiënt graag weer willen?
Mobiliteit / huiswerkoefeningen
o Flexie aan het aanrecht
o Abductie maken aan het aanrecht
o In een stoel benen 1 voor 1 strekken (niet boven de 90 graden
komen)
o Rekken M. Iloapsoas (in stand, goede been op verhoging)
Kracht abductoren
o Abductie maken (met theraband)
o Zijwaarts lopen
Conditie training
o Lopen
o Springen over touwtjes/pionnen of in hoepels
o Fietsen
Looppatroon verbeteren
o Heen en weer laten lopen
o Zijwaarts lopen
o Kruispas
Adviseren en informeren zie papier na total hip.
Trendelenburg:
Zwakte van de abductoren aan de rechterzijde. Trendelenburg test: linker been
op tillen en zien dat de bekken recht blijven gedurende 30 sec. Lukt dit niet
test positief.
Waarschijnlijk zal het bekken aan de linkerzijde naar beneden zakken.
Trainen trendelenburg lopen met rechterarm in de lucht (zo krijg je de
duchenne er uit)
CASUS 3: Lage rug
Verwijzing: pytiënt met ayge rug aychten en te ens heeft hij oiesitys.
Hypotheses:
Rugklachten door obesitas
Verminderde conditie
Instabiliteit
Hypertonie
Pseudoradiculair??
SI klachten
iewegingsangst?
Hypomobiliteit
Uitstraling??
Copingstijl
Onderzoek:
Observatie
o (kyphose, lordose, scoliose, ectomorf (slank), endomorf (dik)
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kimberleykranenberg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $19.02. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
84669 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy study notes for 14 years now