Doelen van de behandelingen
TENS
Hoofddoel: tonus met de bouwsteen detoniseren (pijn verminderen)
Bij burst en low frequentie: lokaal trofek verbeteren door hyperaemiseren
NMES
Hoofddoel:
o Tonus: detoniseren en gebruik maken van reciproke inhibitie
o Trofek:
hyperaemiseren (duurkracht)
laederen (kapot maken, bij absolute krachttraining)
o Coördinatie (furster) met de bouwsteen bewegingscoördinatie
Ultrageluid
o Continu: trofek met de bouwsteen metabolisersen en hyperaemiseren
o Pulserend: trofek met de bouwsteen metaboliseren
Thermotherapie
o Trofek: met als bouwstenen hyperaemiseren (warmte pakking) en
ischaemiseren (koude pakking)
o Tonus: met als bouwstenen
detoniseren (lokale ontspanning)
met pijn klachten: warmte therapie of ijsmassage
zonder pijn klachten: langdurige koude pakking
sederen (totale ontspanning) vooral met warmte pakking
, 1. TENS
3 behandelbare grootheden:
1. Tonus: detoniseren
2. Trofek: hyperaemiseren (doorbloeding van het weefsel verbeteren)
burst en low freq.
3. Coördinatie
Essentieel voor het ontstaan van de vermindering van pijngewaarwording is het
tintelend gevoel (de
elektrische prikkel) dat tijdens de behandeling in het klachtengebied
waarneembaar moet zijn.
Frequentie = hoe hoger de frequentie hoe milder
Pulstijd = hoe lager de pulstijd hoe milder
Hoofddoel TENS: pijn vermindering (tonus/ spanningsniveau)
o Spanning detoniseren
Spinaal pijn modulerend systeem Centraal pijn modulerend systeem
Ruggenmerg niveau Hersenen
Dikke vezels stimuleren (+) Dunne vezels stimuleren (+)
Inhiberen dunne vezels (-) B-endorfnes + enkefalines vrijmaken
geven pijndemping
Poorttheorie Hormoontheorie
Conventional TENS Burst TENS & Low frequency TENS
- Werkt direct - Na een aantal minuten begint
- Werkt vooral tijdens de TENS het te werken
- Bij mensen met een hoge VAS - Heeft tevens ook nawerking
(vrijgekomen endorfnes)
Poorttheorie : ALTIJD toegankelijk.
Hormoontheorie: NIET altijd toegankelijk (CZ moet goed zijn mensen moeten
adequaat kunnen reageren op een prikkel)
,
, Theorie
Pijn beïnvloeden door selectief aferente zenuwvezels te prikkelen (poorttheorie):
spinale en supra-spinale prikkeling:
Een zeer sterke nocisensorische prikkeling via de achterhoorn met als gevolg een
versterking van de prikkelrespons relatie toename in zowel voorhoorn als
zijhoorn respons. A-specifeke activering en ook een a-selectief CZS?
aanleiding voor ontstaan van segmentale dysregulatie op dat segment.
Segmentale dysregulatie = stoornis van animale regulatie van organen en
weefsels die behoren tot hetzelfde segment.
Met andere woorden: op de achterhoorn komt een aanhoudende stroom
nocisensorische prikkels binnen (beschadiging) wordt niet goed worden
verwerkt stoornis op dat segment kan zich uiten in:
o In dermatoom als referred pain
o In myotoom als hypertone kenn-musculatuur
o In sclerotoom als bindweefselverklevingen
o In neurotoom als neuropathie
Poorttheorie:
Selectief prikkelen van de aferente zenuwvezels (type II en IIIa of IIIb) inhibitie
(sluiten van de poort) op niveau van de achterhoorn normalisering
dysregulatie.
o Dermatomen: triggerpoints
o Myotomen: kenn-spieren
o Neurotomen: huidzenuwen
TENS: zenuwvezels selectief prikkelen:
o Lokale werking:
Invloed via spierpompwerking door het opwekken van
spiercontracties stofwisseling toename doorbloeding
Invloed op pijn
o Reflectorische werking: segmentaal.
Prikkel AP van zenuwvezels indirecte reflectorische werking via
het CZS.
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller kimberleykranenberg. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $9.11. You're not tied to anything after your purchase.