Les 1A – Kennismaken met het werkveld Geestelijke Gezondheidszorg
beschrijft de zorgbranche GGZ en benoemt hoe de CanMEDS rollen ingevuld
worden in de rol van casemanager
GGZ = geestelijke gezondheidszorg (psychisch)
CanMEDS rollen
Communicate
Professionaliteit
en Samenwerking
en kwaliteit
kwaliteit
Vakinhoudelijk
handelen
Kennis en
Kennis en
Organisate wetenschap
wetenschap
Maatschappelijk
Maatschappelijk
handelen
handelen
Ontwikkelingen verzorgingsstaat: steeds meer thuis blijven wonen met behulp van
ambulante zorg, subsidies en meer E-health & sociale netwerk erbij betrekken
Ambulantisering/rol casemanegement omdat mensen minder snel/lang worden
opgenomen zal er meer zorg nodig zijn thuis (ambulante zorg).
Casemanagers worden meer ingezet. Bepaalt hoe de behandeling eruit ziet, maar moet ook
zorgen dat deze wordt uitgevoerd. Ook moet de casemanager de voortgang van behandeling
rapporteren. Kan bijv eindverantwoordelijke zijn van behandeling van een dementeeatint,
maar kan ook jongeren begeleiden met gedragseroblemen
Richtlijnen: “Een richtlijn is een document met aanbevelingen, gericht op het verbeteren
van de kwaliteit van zorg, berustend op systematsche samenvatngen van wetenschappelijk
onderzoek en afwegingen van de voor- en nadelen van de verschillende zorgoptes,
aangevuld met expertse en ervaringen van zorgprofessionals en zorggebruikers. Hierbij
worden de volgende kenmerken van kwaliteit van zorg onderscheiden: efectviteit,
veiligheid, patënt-/-cliëntgerichtheid, doelmatgheid, tjdigheid, gelijkheidd Evidence based
richtlijnen zijn gebaseerd op wetenschappelijke feiten.
Voorbeeld: Iemand is een eotentile zorgvrager, waar ga je oe leten. Heleen bij het nemen
van beslissingen en het maken van keuzes in de dagelijkse eraktjk.
Om richtlijnen te controleren: AGREE-|| instrument. Bestaat uit 23 vragen, verdeeld over zes
domeinen waarop de richtlijn getoetst kan worden.
,Kern 5
Domeinen:
- Onderwerp en doel van de richtlijn
- Betrokkenheid van belanghebbenden
- Methodologie
- Helderheid en presentate
- Toepassing
- Onafankelijkheid van de opstellers
verwoordt het belang van zorgstandaarden, - programma’s, -modules en -
paden en presenteert bij elk begrip voorbeelden
Zorgstandaard: hierin staat in hoofdlijnen wat goede zorg is voor mensen met een
chronische ziekte. Hierin staat vermeld wat een patënt minimaal kan verwachten.
Een zorgstandaard koppelt zorginhoud (de richtlijn) aan de organisate van zorg.
Zorgstandaarden beschrijven vanuit het patëntenperspectef waar kwalitatef goede zorg
aan moet voldoen maar ook over de organisate ervan en de ondersteuning van
zelfmanagement.
Een zorgstandaard is een hulpmiddel voor zorgverlener, verzekeraar én patënt.
Voorbeeld: Iemand kan altjd teruglezen wat hij/zij van de vereleegkundige zorg kan
verwachten. Ook de rechten komen hier bij kijken.
Zorgprogramma: Een zorgprogramma is een set afspraken met een systematsche aanpak
van de behandeling en de zorg voor een specifeke patëntengroep met een chronische
aandoening. Afspraken die op systematsche wijze gemaakt worden. (landelijk, regionaal,
wordt ook ontwikkeld voor de veelvoorkomende chronische ziektes.
Het doel van een zorgprogramma is het leren omgaan met de ziekte, voorkoming of uitstel
van complicates en/of verergering van de ziekte met behoud van optmale kwaliteit van
leven.
Zorgmodule: richt zich niet op specifeke aandoening, is dus anders dan een richtlijn of
standaard. Maar ze kunnen wel specifeke thema’s behandelen die wel van toepassing zijn
op chronische aandoeningen. Meerdere zorgmodules kunnen relevant zijn bij enkele
chronische ziekten. Uitgewerkt zijn taken en verantwoordelijkheden van de patënt,
eventuele mantelzorgers, huisarts en andere zorgverleners.
Voorbeeld: Pijnbestrijding bij een chronische aandoening.
Zorgpad: een intervente om de gemeenschappelijke besluitvorming en organisate van
zorgprocessen te verwezenlijken voor een groep patënten. Een zorgpad geef antwoord op
de vraag: wie doet wat, wanneer en waarom? Zorggroepen en GGZ-organisates kunnen zo
de vertaalslag maken van kwaliteitsstandaard naar praktjk. Een zorgpad beschrijf bij elke
behandelfase (signaleren, diagnose, behandelinterventes, nazorg en terugvalprevente) de
actviteiten. Ook bevat een zorgpad vuistregels voor de uitvoering en suggestes voor
vragenlijsten en behandelinterventes.
Voorbeeld: het Zorginsttuut Nederland die steeds erotocollen/richtlijnen verbetert.
verwoordt oorzaken van schaarste en schaarste verdeling en legt relates met
transites en substtute in de zorg en de maatschappelijke ontwikkelingen van
verzorgingsstaat naar partcipatestaatt
,Kern 5
- het niveau van de samenleving (macroniveau)
- het niveau van de instelling (mesoniveau)
- het niveau van de individuele verpleegkundige of verzorgende (microniveau)
Een van de huidige trends is ‘economisering van de zorg’ het denken in
fnancieel-economische termen over de zorg wordt steeds belangrijker. Er komt binnen de
zorg onder andere meer aandacht voor bedrijfsmatg werken, voor doelmatgheid, voor
klantgerichtheid en voor oriëntate op de markt.
Er is ook een negateve kant aan deze ontwikkelingen steeds meer instellingen gaan
zichzelf zien als een bedrijf en denken in termen van bedrijfsmatgheid. Gevolg: de instelling
en het management heef vooral oog voor de fnancieel-economische waarden. Het gaat om
het aantal uitgevoerde taken binnen een bepaalde tjd.
Schaarste kan deze aandacht voor fnancieel-economische waarden nog versterken en ertoe
leiden dat de nadruk alleen nog maar komt te liggen op de uitvoering van taken. Anders
gezegd: bij schaarste kan het functonele perspectef gaan domineren. Zorgverleners worden
dan minder aangesproken op hun professionele en persoonlijke verantwoordelijkheid.
Vanuit deze dominante kan een leidinggevende/het management onder invloed van
bezuinigingen steeds meer taken opleggen aan een team of aan individuele
verpleegkundigen of verzorgenden. Het gevolg daarvan kan zijn dat verpleegkundigen en
verzorgenden geen tjd meer hebben om alle taken te verrichten en/of om de afzonderlijke
taken goed te verrichten.
Vasthouden aan de kwaliteitseisen van de beroepsgroep kan echter op gespannen voet
komen te staan met de toegankelijkheid van de zorg. Dat wil zeggen: er is opnieuw een
botsing tussen waarden, namelijk tussen kwaliteit van zorg en toegankelijkheid van zorg.
Indien verpleegkundigen en verzorgenden voor een patëntenstop zouden pleiten om te
voorkomen dat de kwaliteit van zorg op de afdeling onder het niveau komt dat vanuit de
beroepsgroep aan de zorgverlening wordt gesteld, heef dat gevolgen voor zorgvragers.
Zorgvragers zouden een afweging tussen de kwaliteit van zorg en de toegankelijkheid van de
zorg anders kunnen maken dan de beroepsgroep. Vanuit het perspectef van de zorgvragers
en de informele zorgverleners die hen ondersteunen, zou de toegankelijkheid ('opgenomen
worden’) veel belangrijker kunnen zijn dan dat zij geholpen worden volgens de
kwaliteitseisen van de beroepsgroep.
Op het moment dat er te weinig middelen (in de vorm van tjd en personeel) zijn, zal het
voor verpleegkundigen en verzorgenden steeds moeilijker zijn om met aandachtge
betrokkenheid op de zorgvrager zorg te verlenen en om te antwoorden op het morele appèl
van de zorgvrager.
Daarmee verdwijnt een essenteel element van de zorg. Juist deze verantwoordelijkheid, die
alleen in de relate tussen zorgverlener en zorgvrager tot zijn recht kan komen, is vanuit
ethisch perspectef belangrijk voor zorgverleners en zorgvragers. Bij schaarste
verdwijnt niet alleen de mogelijkheid om persoonlijke verantwoordelijkheid gestalte te
geven, ook de kwaliteit van de relate tussen zorgverlener en zorgvrager, waarbinnen die
verantwoordelijkheid zijn plaats heef, wordt uitgehold.
Verzorgingsstaat: en verzorgingsstaat is een sociaal systeem waarin de staat primaire
verantwoordelijkheid draagt voor het welzijn van zijn burgers, zoals in kwestes van
gezondheidszorg, onderwijs, werkgelegenheid en sociale zekerheid.
Partcipatestaat: Dit houdt in dat de overheid, mede onder druk van bezuinigingen,
probeert de organisate van verantwoordelijkheden op sociaal gebied die veel geld kosten
, Kern 5
elders in de samenleving te leggen. De centrale overheid stoot haar verantwoordelijkheden
op het gebied van onder meer zorg en sociale zekerheid af. In een partcipatesamenleving
worden burgers geacht direct verantwoordelijkheid te nemen voor elkaar.
Toen zes jaar geleden de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo) werd ingevoerd, is
het beleid van een partciperende samenleving al in gang gezet. Door de ondersteuning van
mensen met een beperking de taak van gemeenten te maken, zijn veel gemeenten al gaan
kijken naar de inzet van mantelzorgers en vrijwilligers. Dit gaat vanaf volgend jaar nog veel
belangrijker worden.
De overgang van de AWBZ naar de andere weten noemt men 'transite'
naar de Wet maatschappelijke ondersteuning (gemeente)
de Jeugdwet (gemeente)
de Zorgverzekeringswet (zorgverzekeraars)
de Wet langdurige zorg.
Substtute van zorg: van de tweede lijn (medisch specialist) naar de eerste lijn
(huisartsenpraktjk). “het doelbewust en doelgericht vervangen
van een (deel van een) bestaande voorziening door een (deel van een) andersoortge
voorziening, waarbij de oorspronkelijke functe vervuld blijf worden en wel voor een
vergelijkbare patëntenpopulated
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller sabinevandenbroek. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $6.95. You're not tied to anything after your purchase.