Complete uitwerking van HC vloeibare toedieningsvormen, HC toediening via sonde, artikel sonde, OB 4 vloeibare toedieningsvormen en nabespreking 4 FA-MA103, casus practicum 4: diazepam intraveneus, fenobarbital voor toediening via sonde, fenobarbitaloplossing intraveneus, ijzeroplossing, ferrogradu...
Oplossing
- Molecuul gedispergeerd in 1 fase
- Wateroplosbare stoffen
- Oraal en rectaal
- Intraveneus: alleen oplossing in water
- Lokale injectie (vb. intramusculair): oplossing in water of olie
Voordelen:
- Homogeen
- Fysisch stabiel
- Geen oplosstap; snellere absorptie vanuit maag-darmkanaal.
- Intraveneus toe te dienen
Suspensie
- Slecht wateroplosbare stoffen
- Oraal en rectaal
- Lokale injectie
Voordelen:
- Chemische stabiliteit
- Minder smaakproblemen
Nadelen:
- Fysisch instabiel
- Uitkristalliseren
Solubilisatie
- Groepje moleculen (vb. olie druppel) omgeven met surfactant, die oplost.
, - Lipofiele vloeistoffen
- Oraal
- Intraveneuze en lokale injectie
- Deeltjesgrootte is belangrijk, want kunnen mogelijk vaten afsluiten.
Emulsie
- Lipofiele vloeistoffen
- Oraal
- Intraveneuze en lokale injectie
HC toediening via sonde
Sondevoeding:
- Niet in staat om te eten of voldoende te eten
o Na operatie of bestraling in het hoofdhalsgebied.
o Vertraagde darmperistaltiek
- Kans op verslikken
o Spierziekten en neurologische aandoeningen (parkinson, MS, ALS)
Figuur 1: A: neusmaagsonde. B: gastromie. A geblokt: verlengde nasojejunale sonde. B geblokt: gastrojejunostomie. C.
jejunostomie.
Schema toediening:
- Continue infusie: 24 uur per dag
- Intermitterende infusie: gedurende een deel van de dag (nacht of overdag) met lange
tussenpozen
- Bolus infusie: lijkt op normale maaltijden. Grotere hoeveelheden over een korte periode met
een paar uur tussentijd.
, Aandachtspunten geneesmiddel toedienen via de sonde
- Biofarmaceutisch
- Interactie met sondemateriaal
- Verstopping van de sonde
o Voedingsinteractie-eiwitten
o Deeltjes in suspensie
o Te hoge viscositeit: stropen, suspensies.
o Tabletresten (filmcoating)
- Praktische beperkingen
o Geen geneesmiddel combineren i.v.m. interacties
o Te veel water nodig voor doorspoelen bij veel medicatie
o Voor het eten innemen. Bij intermitterende toediening:
toediningstijdstippen/doseerfrequentie aanpassen.
Vloeibare vorm toedienen via sonde
- Drank als handelspreparaat
- Parentaal handelspreparaat converteren zodat deze geschikt is voor oraal vloeibare
toediening
- Vaste toedieningsvorm converteren tot vloeibare toedieningsvorm.
o Risico’s product
▪ Vertraagde afgifte
▪ Coating (MSR)
▪ Biologische beschikbaarheid: beoordeel aan de hand van hulpstoffen of
fijnmalen consequenties heeft voor de beschikbaarheid.
o Risico’s bereider
▪ Toxiciteit
▪ Mate van blootstelling
▪ NB oncolytica en antibiotica. Antibiotica kan in het milieu komen en kan
leiden tot resistentie in het milieu of bij de bereider.
Artikel sonde voeding
Enterale voeding heeft voordelen boven parentale voeding:
- Lagere kosten
- Groter gemak voor de patiënt
- Minder kans op infectieuze complicaties
- Verhoogde gastheer immuunfunctie
- Beter behoud van de mucosale structuur en functie van het maagdarmstelsel (waardoor
darmatrofie en bacteriële translocatie voorkomen kan worden)
- Directe toegang tot het maagdarmstelsel bij patiënten die niet veilig kunnen slikken
Kritische punten:
- Verstopping van de sondes
- Verminderde effectiviteit van geneesmiddelen (vb. in de maag geen absorptie, dus lagere
beschikbaarheid. Vb. lokale werking in de maag. Vb. ketaconazol en itraconazol komen
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller LiekevDin1511. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $8.74. You're not tied to anything after your purchase.
