Blok 3.4 Depressie en Psychose 2018/2019 Korte Samenvatting Probleem 2
55 views 1 purchase
Course
Blok 3.4 Depressie en psychose
Institution
Erasmus Universiteit Rotterdam (EUR)
Korte samenvatting van de belangrijkste resultaten uit alle artikelen van het schooljaar 2018/2019. Handig als je alles van probleem 2 even kort op een rijtje wil hebben! Geschreven in het Nederlands.
Probleem 2 Bipolaire Stoornis
Virgiana Woolf
Bipolaire 1: gem. leeftijd 18 jaar, zelden voor de puberteit
Manische periode min 1 week, interfereert met functioneren
Hyponamanische periode min 4 dagen, is geen criteria
Depressieve periode
Bipolaire 2: gem. leeftijd 20 jaar
Hypomanische periode min 4 dagen
Depressieve periode min 2 weken meer en hoger dan bipolair 1
Lifetime prevalentie: 1,9 %, iets vaker bij vrouwen
Risicofactoren: landen hoog inkomen, gescheiden of weduwe, familiegeschiedenis, early onset
depressie, psychotische kenmerken en terugkomende depressie episodes.
Herstel moeilijker bij manie met psychose
Kessing et al (2018)
Eerste systematische review van observationele studies:
Lithium monotherapie betere uitkomsten in vergelijking met andere
stemmingsstabilisatoren in onderhoudstherapie
Enkele onderhoud combinatietherapieën (lithium in combinatie met andere
stemmingsstabilisatoren, zoals olanzapine of quetapine en de combinate van niet-
gespecificeerde atypische antipsychotica) beter dan enkel lithium bij onderhoudstherapie,
maar veel niet.
Lithiumbehandeling vermindert risico op zelfmoord.
Lam et al (2003)
Pilotstudy (12 maanden) naar minimale psychiatrische zorg (lithium en follow up) vs Cognitieve
Gedragstherapie plus minimale psychiatrische zorg CT groep:
Minder bipolaire episodes, minder dagen in de episodes en minder ziekenhuisopnames
44 % terugval (controlegroep 75 % terugval)
Minder depressieve, manische en gemengde episodes
Beter sociaal functioneren en betere coping
Minder mood symptomen, minder fluctuatie in manische symptomen
CT dus nuttig bij voorkomen van terugval, verlichten van symptomen, promoten van sociaal
functioneren waardige toevoeging aan farmacotherapie
Frank et al (2005)
Inter-persoonlijke en Sociale Ritme Therapie (IPSRT sociale zeitgeber hypothese: onstabiele inter-
persoonlijke relaties en verstoorde sociale routines leiden tot circadiaans ritme instabiliteit) vs
Intensieve Klinische Management (ICM) voorlichting stoornis, medicijnen, slaaphygiëne,
zorgvuldige beoordeling van symptomen en nadelige effecten, medisch en
gedragsmatig management van bijwerkingen en niet-specifieke ondersteuning. Sessies: 20 tot 25
minuten.
Geen verschil tussen de behandelingen in tijd tot stabilisatie. Na controle voor andere factoren op
lange termijn, IPRST:
Overleefden langer zonder nieuwe affectieve episoden in de acute behandelingsfase,
ongeacht welke therapie (IPRST of ICM) gekozen werd voor de onderhoudsbehandeling
Hogere mate van sociale ritmes aan het einde van de acute behandeling
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying these notes from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller mbsyed. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy these notes for $3.25. You're not tied to anything after your purchase.
